Questões de Concurso Público UFRN 2019 para Médico - Infectologia
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A icterícia citada no texto é decorrente de
I qSOFA (quick SOFA) consiste em critérios clínicos e laboratoriais mensuráveis à beira do leito (Glasgow ≤ 13; Pressão sistólica ≤ 100mmHg e Frequência respiratória ≥ 28 ipm). II Proteína C Reativa e Procalcitonina são biomarcadores de disfunção orgânica, aumentam rapidamente na infecção bacteriana e seus altos níveis refletem a severidade da sepse. III Níveis elevados de lactato sérico (≥4mmol/L) indicam hipoperfusão, mesmo em pacientes sem hipotensão. IV Oligúria aguda (débito urinário <0,5ml/Kg/h por 2 horas, a despeito de reposição volêmica adequada) indica disfunção orgânica.
Entre as afirmativas, estão corretas
I O manejo da sepse requer uma equipe multidisciplinar treinada para adoção imediata do protocolo na urgência. II A antibioticoterapia deve ser iniciada nas primeiras 6 horas após coleta de sangue (2 a 3 pares) com intervalo de 1 hora. III A ressuscitação volêmica com solução cristaloide a 30mL/Kg deve ser realizada nas primeiras 3 horas em pacientes com hipotensão. IV Deve-se realizar inserção de cateter venoso central para transfusão de hemácias se hematócrito < 30%.
Estão de acordo com o bundle da Surviving Sepsis Campaign as afimrativas
O agente etiológico do quadro acima é
Adulto jovem comparece ao ambulatório com quadro de febre, odinofagia, adenomegalia cervical e rush cutâneo há 1 semana. Hemograma revelou leucocitose moderada com 50% de mononucleares e 10% de linfócitos atípicos. As aminotransferases estavam discretamente alteradas. O médico fez o diagnóstico de Síndrome Mono-like.
Na avaliação laboratorial completar, esperar-se-ia