Questões de Concurso Público UFRN 2017 para Odontólogo

A doença periodontal é uma condição inflamatória que acomete os tecidos de proteção e sustentação dos elementos dentários e tem como fator etiológico o biofilme dentário. Entretanto, a resposta do hospedeiro aos micro-organismos presentes nesse biofilme, podendo ser protetora e/ou destrutiva, leva a alterações teciduais que podem ocasionar a progressão da doença. Nesse sentido, a interleucina 1 (IL-1) é considerada o principal mediador da periodontite e provém, na sua maior parte, dos

Nas superfícies interproximais, pelo menos três características macromorfológicas podem influenciar o desenvolvimento de cáries e devem ser levadas em consideração na sua patogênese. Nesse contexto, considere as características presentes nos seguintes itens:

I A largura e a localização da área de contato proximal

II A linha de esmalte cervical

III A curvatura da superfície interproximal

IV Os sulcos marginais

São consideradas características macromorfológicas na patogênese da cárie nas superfícies interproximais as que estão presentes nos itens

O método ideal para diagnóstico de lesões de cárie é aquele que diferencia as lesões cavitadas das não cavitadas e as ativas das inativas. Nesse sentido, o método visual/táctil é o único disponível. O diagnóstico por meio desse método é possível quando se observam as características clínicas das lesões inativas de esmalte e de dentina, as quais são, respectivamente,

A presença de biofilme não pode ser considerada isoladamente na avaliação da inflamação periodontal, caracterizada, principalmente, por vermelhidão, sangramento e edema. Nesse sentido, para avaliar o sangramento gengival com o auxílio de uma sonda periodontal que penetra, minimamente, no sulco gengival, percorrendo toda sua extensão, observando a presença ou não de sangramento, utiliza-se o índice

Um dos índices mais conhecidos na área de saúde bucal é o CPO, que se baseia na contagem dos dentes cariados, perdidos e obturados. Desde sua criação, em 1938, por Klein e Palmer, tem sido utilizado mundialmente e preconizado pela Organização Mundial da Saúde como o principal índice para se medir cárie dentária. Com relação à base teórica do CPO, considere as seguintes afirmações:

I Pode ser interpretado tanto pelo seu valor absoluto quanto pela proporção entre os componentes (C, P e O), indicando, além da severidade da cárie, a qualidade da oferta de serviços de saúde bucal.

II Tem diferentes versões, dependendo da unidade de análise, podendo ser utilizado o dente (CPO-D) ou a superfície (CPO-S), a qual tem sido a unidade de escolha nos mais recentes levantamentos epidemiológicos.

III Com relação às necessidades de tratamento, inclui a chamada “história presente”, representada pelos dentes cariados e obturados e a “história passada”, representada pelos dentes extraídos.

IV Apesar de bastante utilizado, apresenta algumas limitações, dentre elas a perda de poder discriminatório em idades mais avançadas.

Em relação ao índice CPO, estão corretas as afirmações

Considerando o fato de que as doenças bucais são fortemente influenciadas pela idade, os levantamentos epidemiológicos de saúde bucal trabalham com determinados grupos etários e determinadas idades-índice, os quais representam os diferentes ciclos de vida. De acordo com a atual proposta do Ministério da Saúde, utilizada no Projeto SBBrasil 2010, que se baseia nas recomendações da Organização Mundial da Saúde (OMS), os grupos etários e as idades-índice são:

Entre os diversos métodos de uso tópico de flúor como medida preventiva contra a cárie dentária, o dentifrício fluoretado é, certamente, um dos mais utilizados mundialmente. No Brasil, a grande expansão do seu uso se deu a partir de 1988, quando os primeiros dentifrícios com flúor incorporado passaram a ser comercializados. As afirmações a seguir dizem respeito ao dentifrício fluoretado como medida de saúde pública.

I Pelo fato de poder ser deglutido acidentalmente, o uso do dentifrício fluoretado deve ser evitado em crianças de até 6 anos, devido ao risco de fluorose.

II Os principais compostos à base de flúor presentes nos dentifrícios são o fluoreto de sódio (NaF) e o monofluorfosfato (MFP), os quais apresentam eficácia clínica similar.

III No Brasil, a concentração de flúor nos dentifrícios pode chegar até 1.500 ppm (partes por milhão) de flúor.

IV Escovação supervisionada com dentifrício fluoretado tem baixa evidência científica, uma vez que o efeito pode ser creditado à remoção do biofilme dentário.

Das afirmações, estão corretas

De acordo com o “Guia de recomendações para o uso de fluoretos no Brasil”, publicado pelo Ministério da Saúde em 2009, o gel com flúor é uma medida preconizada para aplicações profissionais, tanto em consultório quanto em atividades coletivas. Considere as seguintes afirmações sobre a técnica de aplicação de gel com flúor

I Esse gel pode ser usado em moldeiras ou por meio de escovação, devendo ser realizada a profilaxia prévia.

II A aplicação desse gel não necessita de supervisão, em especial quando aplicado com moldeiras.

III Não há risco de fluorose dentária com aplicação do gel fluoretado, pois, apesar da alta concentração de flúor, a frequência de aplicação é baixa.

IV O gel de flúor-fosfato acidulado (FFA) com concentração de 1,23% de fluoreto em ácido ortofosfórico a 0,1 M deve ser aplicado durante quatro minutos.

Das afirmações, estão corretas

Os dados epidemiológicos mais recentes mostram que 17,5% das crianças e 15,3% dos adolescentes têm algum grau de oclusopatia, avaliada pelo DAI (Índice de Estética Dental). As estratégias de prevenção para os problemas oclusais são, geralmente, mais difíceis, pois os fatores de risco são bastante diferentes dos relacionados às doenças bucais mais comuns, como a cárie e a doença periodontal. As seguintes afirmações dizem respeito a essas estratégias preventivas.

I Medidas preventivas podem ser implementadas logo após o nascimento da criança, visando evitar o desenvolvimento de hábitos bucais deletérios.

II A perda dentária precoce é um dos principais fatores de risco para problemas oclusais. Uma vez que ocorra, devem ser utilizados mantenedores de espaço.

III O uso de mamadeira deve ser evitado, pois pode restringir o estímulo para o crescimento ântero-posterior da mandíbula.

IV Estratégias preventivas podem ser implementadas mesmo antes do nascimento da criança, através de aconselhamento genético aos pais.

Das afirmações, estão corretas

Ao restaurar a face proximal de um dente anterior, é necessário fazer uma avaliação para escolher como será feito o acesso à cavidade, que pode ser por vestibular ou lingual e o acesso pela lingual deve ser preferido. Os itens a seguir apresentam lesões a serem consideradas nessa escolha.

I Lesões de cárie dentária que são consideradas pequenas.

II Lesões de cárie em dentes com alinhamento irregular, como, por exemplo, a face mesiovestibular do elemento 11 situada por trás do 21, que está cariado na mesial.

III Lesões de cárie em que a seleção de cor do compósito é mais crítica.

IV Lesões de cárie que foram restauradas originalmente pela vestibular e se almeja substituí-la conservando estrutura dentária.

Prefere-se o acesso lingual nas lesões apresentadas nos itens

O termo fator de configuração ou fator-C tem sido usado para descrever a relação entre as paredes aderidas e as não aderidas a um compósito no preparo cavitário. Quanto maior for o fator-C de um preparo, maior será a possibilidade de elevada tensão de contração de polimerização, a depender da forma como a restauração é executada. Nesse contexto, considere os seguintes aspectos relativos à técnica restauradora.

I A utilização de um sistema adesivo sem carga.

II A utilização de uma base de ionômero de vidro modificado por resina.

III A utilização de uma resina fluida de alta viscosidade.

IV A inserção incremental e a fotoativação do compósito.

Os aspectos dessa técnica que reduzem os efeitos negativos do fator-C elevado estão nos itens

O instrumento mais amplamente utilizado para a remoção do biofilme dentário e/ou do cálculo da superfície radicular, sem intencional remoção de estrutura do dente, é a cureta periodontal. A angulação da borda cortante da cureta sobre o dente influencia a eficiência do debridamento. A angulação ótima entre a borda cortante e a superfície do dente é de

Ao longo dos anos, diferentes técnicas cirúrgicas têm sido descritas e empregadas na terapia periodontal. Nesse sentido, o procedimento cirúrgico usado no tratamento das bolsas periodontais purulentas é chamado de cirurgia a retalho

Por se tratar de um problema de elevada prevalência na dentição mista, o apinhamento primário merece uma conduta terapêutica sólida e coerente do ponto de vista ortodôntico. A correção do apinhamento na dentição mista por redução de dentes é conseguida mediante um programa de extração seriada em duas fases distintas. Nesse contexto, considere as seguintes afirmações:

I No início da dentição mista, sempre é possível decidir se, posteriormente, os pré-molares serão extraídos.

II No primeiro período transitório, indica-se a extração de dentes decíduos anteriores para permitir o alinhamento dos incisivos permanentes, de preferência sem mecânica ortodôntica.

III A extração de dentes permanentes, frequentemente os primeiros pré-molares, visa corrigir o apinhamento dos dentes do segmento posterior e dos caninos.

IV A segunda fase pode ou não ser realizada e coincide com o segundo período transitório da dentição mista, o que a caracteriza como a fase reversível das extrações.

Acerca das extrações seriadas, estão corretas as afirmações

A maioria das neoplasias malignas da cavidade oral é ocasionada por lesões orais potencialmente malignas, presentes por um longo período de tempo. Em geral, o desconhecimento da população sobre essas lesões e seus fatores etiológicos contribuem para sua incidência. Muitos dos agentes associados ao desenvolvimento do câncer de boca também estão envolvidos no surgimento de lesões potencialmente malignas. Dentre as lesões orais potencialmente malignas mais prevalentes, destacam-se a leucoplasia e a eritroplasia, cuja prevenção deve se basear no controle

Na remoção cirúrgica de elementos dentários, três técnicas de exodontias podem ser realizadas: apenas utilização de fórceps; utilização de alavancas e uso do fórceps opcionalmente; e associação destas com odontosecção e/ou osteotomia. Considera-se indicação do uso de alavancas os casos de

A indicação de exodontias em dentes decíduos se faz em diversas situações clínicas frequentemente encontradas na prática odontológica. Nesse sentido, considere as seguintes situações clínicas:

I Dentes que apresentam anquilose.

II Dentes cujo sucessor permanente se encontra com 1/3 da raiz formada.

III Dentes natais ou neonatais que apresentam mobilidade excessiva.

IV Dentes cuja lesão de cárie compromete a região de furca.

As situações clínicas que possuem indicação de exodontias em dentes decíduos estão presentes nos itens

Algumas vezes, as infecções odontogênicas, têm como consequência o comprometimento de estruturas vitais pela disseminação do processo infeccioso. Nesse sentido, uma infecção causada por bactérias anaeróbias afasta as fáscias e cria espaços, permitindo que o exsudato leve bactérias a áreas mais distantes do sítio originário de infecção. Essa infecção é denominada

A dosagem oral clássica de metronidazol para o tratamento da doença periodontal, usada na maioria dos estudos, é de 250mg, três vezes ao dia, por sete a dez dias. No caso dos fumantes, o antibiótico mais recentemente recomendado para tratamento da doença periodontal é a

A imunização dos profissionais da saúde se constitui em uma medida para proteger a sua saúde e a da sua equipe. A vacina contra a hepatite B é uma das vacinas recomendadas para a equipe de saúde bucal e deve ser realizada em três doses. Em profissionais que iniciam o esquema vacinal após os 40 anos, é importante fazer o acompanhamento sorológico após 30 dias da última dose, para avaliar se a imunização foi obtida, por meio do teste