Questões de Concurso Público ANS 2007 para Especialista em Regulação - Medicina
Foram encontradas 80 questões
Q312375
Medicina
Um homem de 34 anos apresenta dermatite crônica caracterizada por múltiplas placas eritematosas, circunscritas, ovaladas, cobertas por escamas branco-nacaradas predominantes nas superfícies extensoras dos cotovelos, regiões palmares e plantares, joelhos e região sacral, que apresentam o “sinal da vela" positivo. O tratamento com medicação tópica e com luz ultravioleta não está sendo satisfatório. Inicia-se então tratamento sistêmico com metotrexate. Com esse tratamento haverá necessidade de monitoramento laboratorial, com dosagens periódicas de
Q312376
Medicina
Um homem de 30 anos está assintomático 18 semanas após o início de icterícia diagnosticada como hepatite B aguda. Apresenta transaminases cerca de 1,5 vezes o valor normal, bilirrubinas normais, HBsAg positivo, anti- HBs negativo, anti-HBc IgM positivo e HBeAg positivo. Os exames indicam
Q312377
Medicina
Um homem de 56 anos, sedentário, tabagista desde os 16, com consumo de 2 a 3 doses de destilados por dia, procura o médico com história de dispnéia aos médios esforços há 6 meses. A queixa é de que, nas últimas semanas, vem apresentando dispnéia durante o sono, que o força a levantar-se, com alívio do sintoma após alguns minutos em pé. A esposa refere que ele ronca muito, principalmente após consumo de bebida alcoólica. Não faz uso de medicações. Apresenta IMC = 33 kg/m2, pulso rítmico, mas com alternância de intensidade de um batimento para o outro, com freqüência de 94/min, PA = 160 × 100 mmHg, estase venosa jugular, estertores finos em ambas as bases pulmonares e edema pré-tibial 2+/4+. O diagnóstico mais provável é de
Q312378
Medicina
Um homem de 70 anos procura atenção médica com queixa de adormecimento e fraqueza nas pernas acompanhados de algum grau de desequilíbrio ao caminhar.
Está descorado, apresenta força grau 3 nas pernas, marcha atáxica, com hipoestesia e perda da sensação vibratória simetricamente em ambas as extremidades inferiores. O hemograma mostra Hb = 9,4 g/dL, VCM = 112 fL, leucócitos = 4200/mm3 e plaquetas = 160000/mm3; glicemia, uréia, creatinina, sódio e potássio são normais.
O diagnóstico poderá ser confirmado por meio
Está descorado, apresenta força grau 3 nas pernas, marcha atáxica, com hipoestesia e perda da sensação vibratória simetricamente em ambas as extremidades inferiores. O hemograma mostra Hb = 9,4 g/dL, VCM = 112 fL, leucócitos = 4200/mm3 e plaquetas = 160000/mm3; glicemia, uréia, creatinina, sódio e potássio são normais.
O diagnóstico poderá ser confirmado por meio
Q312379
Medicina
Texto associado
Instruções: Para responder às questões de números 65 e 66 considere os dados abaixo.
Um homem de 58 anos, em uso de glimepirida, atenolol
e atorvastatina há 8 anos, apresenta angina relacionada aos
esforços há 4 anos. Quando tem dor precordial, o uso de nitrato
sublingual e repouso são suficientes para fazê-la ceder. Nos
últimos 10 dias apresentou três episódios de desconforto
precordial durante o sono, que cederam espontaneamente em
minutos. Nesta noite teve novo desconforto, que já dura 1 hora
e não cedeu com nitrato. Por isso procurou o pronto socorro. O
exame físico é normal e o ECG mostra depressão do segmento
ST nas derivações inferiores.
O diagnóstico mais provável é de
Q312380
Medicina
Texto associado
Instruções: Para responder às questões de números 65 e 66 considere os dados abaixo.
Um homem de 58 anos, em uso de glimepirida, atenolol
e atorvastatina há 8 anos, apresenta angina relacionada aos
esforços há 4 anos. Quando tem dor precordial, o uso de nitrato
sublingual e repouso são suficientes para fazê-la ceder. Nos
últimos 10 dias apresentou três episódios de desconforto
precordial durante o sono, que cederam espontaneamente em
minutos. Nesta noite teve novo desconforto, que já dura 1 hora
e não cedeu com nitrato. Por isso procurou o pronto socorro. O
exame físico é normal e o ECG mostra depressão do segmento
ST nas derivações inferiores.
Considerando os antecedentes e o quadro clínico atual NÃO é recomendado o uso de
Q312381
Medicina
Uma mulher de 64 anos procura o pronto socorro com sintomas sugestivos de cistite aguda, sem outras queixas. No exame físico, o médico detecta pulso irregular e o ECG confirma fibrilação atrial com freqüência média de 84 batimentos por minuto. A paciente refere ter conhecimento de que tem uma arritmia cardíaca há cerca de 2 anos, mas nunca tratou. Além do tratamento da cistite o médico deve
Q312382
Medicina
Um adolescente de 16 anos procura o pronto socorro com queixa de inchaço e urina escura há 2 dias. Há 10 dias teve febre e faringite tratadas com sintomáticos. Apresenta edema palpebral e pré-tibial e PA = 160 × 100 mmHg. O diagnóstico será confirmado com o achado de
Q312383
Medicina
Um homem de 64 anos, diabético há 8 anos, é acompanhado ambulatorialmente e controla satisfatoriamente a doença com dieta, exercícios físicos, metformina e glimepirida. Queixou-se de diminuição da acuidade visual e o exame oftalmológico constatou retinopatia diabética incipiente. A sua função renal atual é normal. A melhor forma de detecção precoce de nefropatia diabética será pela dosagem freqüente de
Q312384
Medicina
Uma mulher de 24 anos, sexualmente ativa, procura o médico com queixa de ardor às micções há uma semana. O sedimento urinário mostra 17 leucócitos por campo e a urocultura 10000 UFC/mL de E.coli. A conduta mais adequada é
Q312385
Medicina
Um homem de 22 anos procura o médico por apresentar secreção uretral purulenta há 2 dias. Relata ter vida sexual promíscua e raramente faz uso de “camisinha". O exame confirma a uretrite purulenta; não há complicações aparentes. Em razão de dificuldades técnicas de diagnóstico bacteriológico, o médico decide tratar empiricamente. Os esquemas terapêuticos abaixo são recomendados,EXCETO
Q312386
Medicina
Uma mulher de 62 anos, portadora de insuficiência renal crônica dialítica, deixou de comparecer à sua sessão de diálise há 2 dias. Foi trazida ao pronto socorro por familiares por apresentar vômitos e rebaixamento do nível de consciência. Está sonolenta, consciente, desorientada, hipertensa e edemaciada. O ECG mostra apagamento de ondas P e ondas T pontiagudas e simétricas em várias derivações. Antes dos resultados dos exames laboratoriais a paciente deve receber administração endovenosa de
Q312387
Psiquiatria
Um homem de 46 anos, com história de alcoolismo grave, é trazido ao pronto socorro com ansiedade e tremores intensos e agitação leve. A filha refere que a última ingestão alcoólica se deu há cerca de 10 horas. Durante o exame físico, apresentou convulsão tônico-clônica generalizada que reverte com a administração endovenosa de diazepan. A melhor conduta a seguir é iniciar hidratação parenteral e
Q312388
Medicina
No Brasil, o tipo de câncer com maior incidência na população adulta e os de maior mortalidade em homens e em mulheres são, respectivamente, de
Q312389
Medicina
Uma mulher de 39 anos procura atendimento médico de rotina. Dentre os dados de antecedentes pessoais e familiares, anamnese e exame físico, o único achado relevante é a presença de câncer de colon diagnosticado em sua mãe, aos 52 anos de idade. Em relação a esse achado, o médico deve recomendar
Q312390
Medicina
Para que a Atenção Básica à Saúde cumpra seu caráter efetivo de “porta de entrada" dos serviços, sua estruturação deve contemplar
Q312391
Medicina
Considere os vários procedimentos que podem coexistir num processo de auditoria médica:
I. Acompanhamento contínuo das hospitalizações, enfocando os custos e a qualidade dos serviços prestados.
II. Assegurar a necessidade de internação ou de realização de procedimento em local adequado (necessidade da cirurgia/procedimento/exame especializado).
III. Direcionar, de acordo com os interesses da Instituição e as necessidades dos pacientes, as autorizações de exames complementares ou procedimentos.
IV. Analisar as intercorrências solicitadas, procedendo à autorização de acordo com a real necessidade e compatibilidade com o quadro clínico do paciente.
V. Compatibilizar a autorização de procedimentos com o quadro clínico do paciente, inclusive codificando conforme tabela acordada entre as partes.
VI. Observar os prontuários com as prescrições, evoluções médicas e anotações de enfermagem; e acompanhar a necessidade de prorrogações ou de alta, discutindo, inclusive, o caso com o médico assistente.
A correlação entre o procedimento e a etapa do processo de auditoria prospectiva ou concorrente está corretamente indicada em:
I. Acompanhamento contínuo das hospitalizações, enfocando os custos e a qualidade dos serviços prestados.
II. Assegurar a necessidade de internação ou de realização de procedimento em local adequado (necessidade da cirurgia/procedimento/exame especializado).
III. Direcionar, de acordo com os interesses da Instituição e as necessidades dos pacientes, as autorizações de exames complementares ou procedimentos.
IV. Analisar as intercorrências solicitadas, procedendo à autorização de acordo com a real necessidade e compatibilidade com o quadro clínico do paciente.
V. Compatibilizar a autorização de procedimentos com o quadro clínico do paciente, inclusive codificando conforme tabela acordada entre as partes.
VI. Observar os prontuários com as prescrições, evoluções médicas e anotações de enfermagem; e acompanhar a necessidade de prorrogações ou de alta, discutindo, inclusive, o caso com o médico assistente.
A correlação entre o procedimento e a etapa do processo de auditoria prospectiva ou concorrente está corretamente indicada em:
Q312392
Medicina
São funções do médico auditor, EXCETO:
Q312393
Segurança e Saúde no Trabalho
Texto associado
Instruções: Para responder às questões de números 79 e 80 considere os dados abaixo e a legislação/mecanismos pertinentes à regulação de saúde suplementar.
A empresa Confecções Estela Mares, localizada em São Paulo e com fábricas em mais de 3 (três) estados brasileiros, possui como seu principal benefício para os empregados e familiares o Plano de Saúde da Operadora Alpha. Formado por 3.600 beneficiários, o plano é praticamente custeado apenas pela empresa, uma vez que os funcionários pagam apenas uma pequena participação em procedimentos ambulatoriais – consultas, exames e outros, apenas para atuar como fator moderador. O empregado, ao ser admitido, é inscrito automaticamente no plano, assim como todo o seu grupo familiar, passando a beneficiar-se imediatamente. O contrato prevê, em suas principais cláusulas:
1a – Cobertura de procedimentos médicos, reconhecidos pelos órgãos competentes, prestados em consultó- rios, clínicas e serviços de diagnose e hospitalares para internações clínicas, cirúrgicas e obstétricas.
2a – Estão excluídos da cobertura: procedimentos clínicos ou cirúrgicos para tratamento estético e de emagrecimento, transplantes de órgãos, fornecimento de órteses, próteses e seus acessórios, fornecimento de medicamentos importados e não nacionalizados.
3a – Os atendimentos poderão ser realizados na rede de recursos credenciada, constante no Anexo "X", ou, se em recursos particulares, o ressarcimento se dará por meio do sistema de reembolso.
A empresa Confecções Estela Mares, localizada em São Paulo e com fábricas em mais de 3 (três) estados brasileiros, possui como seu principal benefício para os empregados e familiares o Plano de Saúde da Operadora Alpha. Formado por 3.600 beneficiários, o plano é praticamente custeado apenas pela empresa, uma vez que os funcionários pagam apenas uma pequena participação em procedimentos ambulatoriais – consultas, exames e outros, apenas para atuar como fator moderador. O empregado, ao ser admitido, é inscrito automaticamente no plano, assim como todo o seu grupo familiar, passando a beneficiar-se imediatamente. O contrato prevê, em suas principais cláusulas:
1a – Cobertura de procedimentos médicos, reconhecidos pelos órgãos competentes, prestados em consultó- rios, clínicas e serviços de diagnose e hospitalares para internações clínicas, cirúrgicas e obstétricas.
2a – Estão excluídos da cobertura: procedimentos clínicos ou cirúrgicos para tratamento estético e de emagrecimento, transplantes de órgãos, fornecimento de órteses, próteses e seus acessórios, fornecimento de medicamentos importados e não nacionalizados.
3a – Os atendimentos poderão ser realizados na rede de recursos credenciada, constante no Anexo "X", ou, se em recursos particulares, o ressarcimento se dará por meio do sistema de reembolso.
É correto afirmar que trata-se de plano
Q312394
Segurança e Saúde no Trabalho
Texto associado
Instruções: Para responder às questões de números 79 e 80 considere os dados abaixo e a legislação/mecanismos pertinentes à regulação de saúde suplementar.
A empresa Confecções Estela Mares, localizada em São Paulo e com fábricas em mais de 3 (três) estados brasileiros, possui como seu principal benefício para os empregados e familiares o Plano de Saúde da Operadora Alpha. Formado por 3.600 beneficiários, o plano é praticamente custeado apenas pela empresa, uma vez que os funcionários pagam apenas uma pequena participação em procedimentos ambulatoriais – consultas, exames e outros, apenas para atuar como fator moderador. O empregado, ao ser admitido, é inscrito automaticamente no plano, assim como todo o seu grupo familiar, passando a beneficiar-se imediatamente. O contrato prevê, em suas principais cláusulas:
1a – Cobertura de procedimentos médicos, reconhecidos pelos órgãos competentes, prestados em consultó- rios, clínicas e serviços de diagnose e hospitalares para internações clínicas, cirúrgicas e obstétricas.
2a – Estão excluídos da cobertura: procedimentos clínicos ou cirúrgicos para tratamento estético e de emagrecimento, transplantes de órgãos, fornecimento de órteses, próteses e seus acessórios, fornecimento de medicamentos importados e não nacionalizados.
3a – Os atendimentos poderão ser realizados na rede de recursos credenciada, constante no Anexo "X", ou, se em recursos particulares, o ressarcimento se dará por meio do sistema de reembolso.
A empresa Confecções Estela Mares, localizada em São Paulo e com fábricas em mais de 3 (três) estados brasileiros, possui como seu principal benefício para os empregados e familiares o Plano de Saúde da Operadora Alpha. Formado por 3.600 beneficiários, o plano é praticamente custeado apenas pela empresa, uma vez que os funcionários pagam apenas uma pequena participação em procedimentos ambulatoriais – consultas, exames e outros, apenas para atuar como fator moderador. O empregado, ao ser admitido, é inscrito automaticamente no plano, assim como todo o seu grupo familiar, passando a beneficiar-se imediatamente. O contrato prevê, em suas principais cláusulas:
1a – Cobertura de procedimentos médicos, reconhecidos pelos órgãos competentes, prestados em consultó- rios, clínicas e serviços de diagnose e hospitalares para internações clínicas, cirúrgicas e obstétricas.
2a – Estão excluídos da cobertura: procedimentos clínicos ou cirúrgicos para tratamento estético e de emagrecimento, transplantes de órgãos, fornecimento de órteses, próteses e seus acessórios, fornecimento de medicamentos importados e não nacionalizados.
3a – Os atendimentos poderão ser realizados na rede de recursos credenciada, constante no Anexo "X", ou, se em recursos particulares, o ressarcimento se dará por meio do sistema de reembolso.
Quanto às exclusões previstas na cláusula 2a , é certo que
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