Questões de Concurso Público Prefeitura de Balneário Camboriú - SC 2021 para Médico Endocrinologista Pediátrico, Edital nº 004 - SMS

Aprimorar os atendimentos do setor terciário no contexto do SUS com vistas a melhorar a resolutividade.

Implementar ações curativas e de tratamento de forma ampliada, facilitando o acesso a exames e internações.

Ampliar e promover mais oferta de serviços de saúde pública no país. Isso garante a redução de desigualdades e riscos à saúde referentes a questões socioeconômicas, políticas, culturais e ambientais.

Incentivar as redes e movimentos sociais e a gestão dos conflitos gerados pela inclusão das diferenças.

Apoiar a consolidação da Atenção Básica no Brasil, ampliando as ofertas de saúde na rede de serviços, assim como a resolutividade, a abrangência e o alvo das ações.

Como determinantes sociais das DCNT, são apontadas as desigualdades sociais, as diferenças no acesso aos bens e aos serviços, a baixa escolaridade, as desigualdades no acesso à informação, além dos fatores de risco modificáveis, como tabagismo, consumo de bebida alcoólica, inatividade física e alimentação inadequada, tornando possível sua prevenção.

São consideradas doenças crônicas àquelas que possuem possibilidade de cura e com transcurso inferior a 3 meses.

Dentre as metas nacionais propostas para a redução das DCNT as questões relacionadas ao consumo do álcool e tabagismo não foram contempladas uma vez que não impactam diretamente nas questões crônicas de saúde.

Mudanças nos perfis demográfico, epidemiológico e nutricional da população aumentaram as doenças infecciosas e diminuíram as Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT).

A doença crônica geralmente dura 6 meses ou mais, tendo uma única causalidade e sem possíveis períodos de agudização.

São corretas apenas as afirmativas 1 e 2.

São corretas apenas as afirmativas 2 e 4.

São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.

São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 4.

São corretas as afirmativas 1, 2, 3 e 4.

Na precaução por aerossóis está indicado apenas o uso de máscara cirúrgica para o profissional da saúde.

Na precaução de contato devem-se usar luvas apenas quando houver risco de contato com sangue, secreções ou membranas mucosas.

A Precaução Padrão deve ser seguida para todos os pacientes, independente da suspeita ou não de infecções.

A precaução de contato deve ser utilizada diante de doenças como meningites bacterianas, coqueluche, difteria, caxumba, influenza e rubéola.

Na precaução por gotículas, mesmo quando não houver disponibilidade de quarto privativo, o paciente não pode ser internado com outros pacientes ainda que com infecção pelo mesmo microrganismo.

A fraternidade, igualdade e equidade constituem a base do SUS.

Os gestores do SUS são os representantes dos 2 níveis de governo, ou seja, federal e estadual.

A rede do SUS é organizada de forma centralizada e não regionalizada.

A Desigualdade da assistência é um dos princípios do SUS, uma vez que se defende privilegiar populações mais vulneráveis em detrimento de outras menos necessitadas.

Dentre os princípios do SUS está a integralidade de assistência, entendida como conjunto articulado e contínuo das ações e serviços preventivos e curativos, individuais e coletivos, exigidos para cada caso em todos os níveis de complexidade do sistema.

São corretas apenas as afirmativas 2 e 3.

São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.

São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 4.

São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4.

São corretas as afirmativas 1, 2, 3 e 4.

Os equipamentos de proteção respiratória, ou respiradores, são conhecidos pela sigla PFF, de Peça Semifacial Filtrante e protegem apenas contra gotículas, não sendo eficaz na proteção contra aerossóis contendo vírus, bactérias e fungos, a depender de sua classificação.

Em ambiente hospitalar, para proteção contra aerossóis contendo agentes biológicos, a máscara mais adequada é a cirúrgica.

A máscara cirúrgica é indicada para proteger o trabalhador da saúde de infecções por aerossóis transmitidas a curta distância e pela projeção de sangue ou outros fluidos corpóreos que possam atingir suas vias respiratórias.

As máscaras cirúrgicas são máscaras faciais confeccionadas em não tecido de uso médico-hospitalar, que devem possuir uma manta filtrante que assegure a sua eficácia em filtrar microrganismos e reter gotículas, devendo ser testadas e aprovadas.

O respirador N95 com filtro PFF2/P2 retém gotículas, porém não é indicado para proteger o trabalhador contra aerossóis contendo vírus, bactérias e fungos.

Indiciadores demográficos são aqueles que medem a distribuição de fatores determinantes da situação de saúde relacionados à dinâmica populacional na área geográfica referida.

Indicadores socioeconômicos medem os fatores de risco (por ex. tabaco, álcool), e/ou proteção (por ex. alimentação saudável, atividade física, aleitamento) que predispõem à doenças e a agravos ou protegem das doenças e agravos.

Indicadores de mortalidade informam a ocorrência e distribuição de doenças e agravos à saúde na população residente na área geográfica referida.

Indicadores de morbidade informam a ocorrência e distribuição das causas de óbito no perfil da mortalidade da população residente na área geográfica referida.

Indicadores de Fatores de Risco e de Proteção medem a distribuição dos fatores determinantes da situação de saúde relacionados ao perfil econômico e social da população residente na área geográfica referida.

M1 e M2.

M1 e M3.

M1 e M5.

M2 e M4.

M4 e M5.

Pubarca e telarca

Ejaculação e pubarca

Aumento do pênis e pubarca

Aumento do volume testicular e menarca

Aumento do volume testicular e telarca

O aparecimento de caracteres sexuais secundários antes dos 8 anos de idade nas meninas e antes dos 9 anos nos meninos

O aparecimento de caracteres sexuais secundários antes dos 8 anos de idade nos meninos e antes dos 9 anos nas meninas.

O aparecimento de pelos pubianos finos tanto nos meninos quanto nas meninas antes dos 10 anos de idade.

O aparecimento de caracteres sexuais secundários antes dos 8 anos de idade nas meninas e antes dos 11 anos nos meninos.

O aparecimento de caracteres sexuais secundários antes dos 10 anos de idade nas meninas e antes dos 11 anos nos meninos.

poliúria, polidipsia e anorexia

poliúria, polidipsia e polifagia

poliúria, acantose nigricans e polifagia

poliúria, polidipsia e hiperandrogenismo

obesidade, polidipsia e polifagia

Idade óssea e cálculo da estatura alvo: Meninas: ([altura do pai –8 cm] + [altura da mãe])/2 (±5) Meninos: ([altura da mãe + 8 cm] + [altura do pai])/2 (±5).

A altura média parental, calculada pela fórmula: Meninas: ([altura do pai + 8 cm] + [altura da mãe])/2 (±5) Meninos: ([altura da mãe – 8 cm] + [altura do pai])/2 (±5).

A altura média parental, calculada pela fórmula: Meninas: ([altura do pai – 13 cm] + [altura da mãe])/2 (±5) Meninos: ([altura da mãe + 13 cm] + [altura do pai])/2 (±5).

Idade óssea e cálculo da estatura alvo: Meninas: ([altura do pai + 13 cm] + [altura da mãe])/2 (±5) Meninos: ([altura da mãe – 13 cm] + [altura do pai])/2 (±5).

A altura média parental, calculada pela fórmula: Meninas: ([altura da mãe –10 cm] + [altura da pai])/2 (±5) Meninos: ([altura do pai + 10 cm] + [altura da mãe])/2 (±5).

O hipotireoidismo adquirido primário se desenvolve prioritariamente no início da adolescência de forma aguda, podendo ser desencadeado por presença de anticorpos antitireoidianos causando tireoidite autoimune (tireoidite de Hashimoto).

Um nível alto de T4 e um TSH baixo são diagnóstico de hipotireoidismo. A queda somente do TSH já é indicativa de hipotireoidismo primário, uma vez que os valores de T4 podem estar inicialmente normais, na fase denominada hipotireoidismo compensado.

A causa mais frequente de hipotireoidismo adquirido em regiões carentes de iodo é a tireoidite de Hashimoto, processo inflamatório do tecido tireoidiano desencadeado por autoanticorpos antitireoidianos, como os anticorpos antitireoglobulinae antitireoperoxidase.

Um baixo nível de T4 e um TSH elevado são diagnóstico de hipotireoidismo. A elevação somente do TSH já é indicativa de hipotireoidismo primário, uma vez que os valores de T4 podem estar inicialmente normais, na fase denominada hipotireoidismo compensado.

O sexo masculino é o mais acometido e, em cerca de 30 a 40% dos pacientes, verifica-se a presença de antecedentes familiares de doença tireoidiana. A evolução é rápida e pode progredir tanto para a destruição completa do tecido tireoidiano quanto para a remissão espontânea.

<20 ng/mL (<50nmol/L) Suficiência.

>20 ng/mL (>50nmol/L) Suficiência.

>30 ng/mL (>75nmol/L) Toxidade.

>100 ng/mL (>250nmol/L) Suficiência.

12 – 19,6 ng/mL (30–49nmol/L) Suficiência.

A insuficiência suprarrenal é uma condição clínica decorrente da produção deficiente dos glicocorticoides, sempre associada à deficiência de mineralocorticoides. Pode ser classificada em: primária e secundária. Ex. da secundária doença de Addison.

O córtex suprarrenal pode ser acometido por várias doenças que comprometem o desenvolvimento e a função da glândula na faixa etária pediátrica. Essas doenças são adquiridas e comprometem obrigatoriamente todas as três camadas.

As manifestações clínicas da insuficiência suprarrenal são específicas e agudas o que o torna diagnóstico de alerta diminuindo o risco de morte.

A causa mais rara da insuficiência suprarrenal central é a supressão do eixo hipotálamo-hipófise-suprarrenal secundária, mas nem por isso menos importante dada sua gravidade;

As glândulas suprarrenais são órgãos endócrinos que participam da homeostase, da resposta ao estresse e do controle hidroeletrolítico. São constituídas pela medula, que tem função neuroendócrina, e pelo córtex, com atividade esteroidogênica.

Hipoparatireoidismo e imunodeficiência de células T

Hiperparatireoidismo e hiperinsulinismo

Hiperparatireoidismo e imunodeficiência de células T

Hiperinsulinismo e imunodeficiência de células T

Hipotireoidismo e hiperparatireoidismo

Hipertireoidismo.

Doença de Addison.

Insuficiência adrenal secundária.

Hiperinsulinismo primário.

Hipotireoidismo.

Em lactentes a síndrome de Cushing dependente de ACTH, sobretudo o adenoma hipofisário, é a causa mais comum. Nesse subgrupo, a prevalência é maior no sexo masculino.

Os tumores suprarrenais, embora raros, merecem atenção por sua prevalência ser alta no Brasil ainda que não sejam de muita malignidade e de evolução lenta.

As manifestações clínicas de síndrome de Cushing são geralmente agudas, e de fácil diagnóstico. O principal sinal clínico nas crianças é o ganho ponderal exagerado acompanhado do aumento da velocidade de crescimento.

A síndrome de Cushing, relativamente rara em crianças e adolescentes, é causada pela exposição excessiva e prolongada aos glicocorticoides endógenos ou de fontes exógenas.

Em escolares, nas idades de 7 a 10 anos, a síndrome de Cushing independente de ACTH, é a mais comum, sobretudo o adenoma hipofisário, é a causa mais comum. Nesse subgrupo, a prevalência é maior no sexo masculino.

Dosagem sérica de 1,25-dihidroxivitamina D; que é a forma de depósito.

Dosagem sérica de 1,25-dihidroxivitamina D; que é a forma ativa.

Dosagem sérica de 25 (OH) D2; que é diferente 25(OH)D3 forma ativa.

Dosagem sérica de calcitriol, que é a forma de depósito.

Dosagem sérica de 25 (OH) D; que é a forma de depósito.