Questões de Concurso Público FUNSAÚDE - CE 2021 para Médico – Coloproctologia

O Sistema Único de Saúde – SUS é um sistema solidário, inspirado no sistema europeu de concepção universalista, pautado em diversos princípios. Desde sua criação, o SUS proporcionou a atenção integral à saúde e não apenas cuidados assistenciais e está à disposição de todos, desde a gestação e por toda a vida.

De acordo com a doutrina, o princípio específico que, embora ligado ao princípio da igualdade, consiste na necessidade de atendimento das demandas em saúde de acordo com a vulnerabilidade social dos usuários, buscando oferecer mais a quem mais precisa e com isso reduzir as desigualdades sociais é denominado princípio da

A Resolução da Diretoria Colegiada da Agência Nacional de Vigilância Sanitária RDC nº 63, de 25 de novembro de 2011, dispõe sobre os requisitos de boas práticas de funcionamento para os serviços de saúde.

De acordo com o mencionado ato normativo, a valorização da dimensão subjetiva e social, em todas as práticas de atenção e de gestão da saúde, fortalecendo o compromisso com os direitos do cidadão, destacando-se o respeito às questões de gênero, etnia, raça, orientação sexual e às populações específicas, garantindo o acesso dos usuários às informações sobre saúde, inclusive sobre os profissionais que cuidam de sua saúde, respeitando o direito a acompanhamento de pessoas de sua rede social (de livre escolha), e a valorização do trabalho e dos trabalhadores consiste no conceito de

A Resolução do Conselho Nacional de Saúde nº 553/2017, que dispõe sobre a carta dos direitos e deveres da pessoa usuária da saúde, estabelece uma série de diretrizes para concretização desses direitos e deveres.

Assinale a alternativa que não traduz uma dessas diretrizes.

A Lei nº 8.080/90, que dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, bem como sobre a organização e o funcionamento dos serviços correspondentes, afirma que a saúde é um direito fundamental do ser humano, devendo o Estado prover as condições indispensáveis ao seu pleno exercício.

De acordo com o citado diploma legal, em matéria de execução e prestação direta dos servidos de saúde, à direção municipal do Sistema de Saúde (SUS) compete

Esse sistema foi implantado para acompanhar as ações e os resultados das atividades realizadas pelas equipes do Programa Saúde da Família (PSF). Ele foi desenvolvido como instrumento gerencial dos sistemas locais de saúde e incorporou em sua formulação conceitos como o território, problema e responsabilidade sanitária. Por meio dele obtêm-se informações sobre cadastros de famílias, condições de moradia e saneamento, situação de saúde, produção e composição das equipes de saúde.

O trecho acima descreve o sistema do SUS conhecido como:

A pandemia do novo coronavírus jogou luz sobre um importante tema na área de saúde: a regulação. A Regulação Estatal, como mediador coletivo, utiliza um conjunto de estratégias distintas para direcionar os sistemas de serviços de saúde para o cumprimento de seus objetivos e para definir as regras do jogo destes sistemas de forma a regular o movimento de vários atores. Nesse sentido, de acordo com o Curso Básico de Regulação do Sistema Único de Saúde – SUS/Ministério da Saúde, no setor Saúde, a regulação

O programa está associado à Secretaria de Vigilância em Saúde e define os calendários de intervenção considerando a situação epidemiológica, o risco, a vulnerabilidade e as especificidades sociais, com orientações específicas para crianças, adolescentes, adultos, gestantes, idosos e povos indígenas. Esse programa tem sido considerado uma das intervenções em saúde pública mais importantes das últimas décadas, de grande aceitação e avaliada de forma positiva por boa parte da nossa população, inclusive pelo impacto na redução ou eliminação de doenças.

Assinale a opção que identifica corretamente o programa do SUS descrito acima:

Um homem de 37 anos vem apresentando queixas de desconforto anal há três semanas, com aumento progressivo da dor nos últimos dias e piora dos sintomas ao evacuar, mesmo com o uso de analgésicos e antibióticos prescritos após atendimento no setor de emergência de um hospital.

Ao se consultar com o coloproctologista no ambulatório, informou ainda que tinha a sensação de “preenchimento” do reto, sem episódios de sangramentos ou secreções percebidas. Ao ser examinado, foi identificado, ao toque retal, um abaulamento submucoso muito doloroso, de consistência endurada e superfície lisa da parede lateral do reto, logo acima da linha pectínea. À anoscopia não havia alterações da mucosa quanto à superfície e coloração sobre a área abaulada, porém observou-se a saída de aproximadamente 15 ml de secreção de aspecto purulento da cripta localizada abaixo da área abaulada, após a manipulação local. Havia dor moderada, sem abaulamentos ou lesões aparentes à palpação da região perianal.

A proposta cirúrgica mais adequada para esta provável afecção, é

O melanoma maligno do trato alimentar é mais comum no(a):

Após a exérese de dois mamilos hemorroidários em um paciente com doença hemorroidária grau IV, foi identificado, ao exame histopatológico, carcinoma invasivo em uma das peças examinadas, sem acometimento das margens cirúrgicas e sem lesões locais aparentes ou à distância.

O protocolo recomendado no pós-operatório para este paciente é

Em relação à neuroestimulação sacral, analise as afirmativas a seguir.

I. Há redução da hipersensibilidade nos pacientes com capacidade retal reduzida e hipersensibilidade; e aumento da sensibilidade naqueles com hipossensibilidade retal.

II. Diminui o fluxo sanguíneo retal quando há a neuroestimulação sacral, retornando ao fluxo normal quando descontinuado o estímulo.

III. Há maiores níveis do neuropeptídio, substância P, identificados nas biópsias retais de pacientes com neuroestimulação sacral, retornando a níveis normais quando descontinuado o estímulo.

IV. Seus efeitos terapêuticos incluem estímulos sobre a função motora e sensitiva do complexo anorretal.

Está correto o que afirma em

A colonoscopia é considerada um procedimento seguro, porém complicações são possíveis por ser um método invasivo.

Em relação às complicações referentes ao método de diagnóstico endoscópico, assinale a afirmativa verdadeira.

Em relação à lesão ureteral nas cirurgias colorretais, assinale a afirmativa correta.

Uma das preocupações durante a confecção das anastomoses do tubo digestivo é que não haja tensão na linha de sutura. Nas anastomoses colorretais baixas, umas das manobras para evitar a sua tensão é a mobilização completa da flexura esplênica, com a divisão do mesocólon transverso distal até os vasos cólicos médios.

Outra manobra a ser utilizada para diminuir a tensão neste tipo de anastomose é a

São medicamentos utilizados para o tratamento de hidroadenite supurativa, exceto:

Nas infecções sexualmente transmitidas (IST), a proctite não tem como causa mais comum o agente etiológico:

Paciente de 42 anos e sem comorbidades, foi diagnosticado há 5 anos atrás com lesões condilomatosas na região perianal. Desde então vem sendo acompanhado no ambulatório de coloproctologia, onde as lesões foram tratadas com ácido tricloroacético com sucesso.

Na última consulta fez anoscopia de alta resolução e identificou uma lesão pequena no canal anal com displasia de alto grau, sem outras complicações.

Considerando que o paciente encontra-se imunocompetente, o tratamento mais indicado e eficiente é a(o)

Em relação ao carcinoma de células escamosas de margem anal, analise as afirmativas a seguir.

I. Lesão com até 2cm na sua maior extensão, sem envolvimento esfincteriano ou linfonodal e sem metástases à distância, o tratamento de escolha é a sua ressecção, com margem de 1 cm e reconstrução do defeito local.

II. Pacientes com lesões classificadas como T3 e T4 deverão ser submetidos à radioterapia apenas da região perineal.

III. Corresponde de 3 a 5% de todos os carcinomas de células escamosas anais.

IV. Incidência mais comum em jovens com menos de 40 anos.

Está correto somente o que se afirma em

Nos parentes de primeiro grau de pacientes com Polipose Adenomatosa Familial (PAF), a partir de que idade deve-se iniciar o rastreio para esta doença e com que idade pode-se mudar o rastreio para o igual ao da população normal quando não são encontrados pólipos, respectivamente.

Na síndrome de polipose hiperplásica (SPH), podemos afirmar que, exceto: