Questões de Concurso Público Policlínica de Saúde da Região de Jequié - BA 2019 para Nutricionista

Proteínas são nutrientes fundamentais para o organismo humano. Com base no conceito de que a proteína é a principal substância que contém nitrogênio no corpo, a ciência interpreta que a perda ou ganho de nitrogênio pode ser considerada a perda ou ganho de proteína. Isso faz com que, até hoje, apesar de suas limitações, _______________ continue sendo a abordagem primária para estabelecer as necessidades proteicas em adultos.

A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é

A anemia por deficiência de ferro é muito comum na infância e está associada tanto aos elevados requerimentos nessa fase quanto à restrição do mineral na alimentação.

Sobre a deficiência de ferro na infância, é correto afirmar que

O consumo inadequado de frutas, legumes e verduras é um dos principais fatores associados à carga total de doenças (WHO/FAO, 2003). A Estratégia Global para Alimentação Saudável, Atividade Física e Saúde, elaborada pela Organização Mundial da Saúde (OMS), reúne orientações com o objetivo de promover um estilo de vida saudável para a população. Dentre as recomendações, encontra-se o aumento do consumo de frutas, legumes e verduras, sendo que a meta de ingestão preconizada é de _____ g/dia.

A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é

A relevância epidemiológica da desnutrição energético-proteica no Brasil tem reduzido nos últimos anos, porém esta continua sendo uma importante entidade clínica, já que está relacionada a sérias complicações, principalmente, quando acomete crianças. As manifestações clínicas da desnutrição podem ser classificadas em ______________, com deficiência predominantemente proteica, que apresenta como características básicas: edema, lesões cutâneas, diarreia e despigmentação do cabelo; e em _______________, com deficiência energético-proteica equilibrada, caracterizada por deficiência de peso e de crescimento, atrofia muscular, ausência de gordura subcutânea e caquexia.

A alternativa que preenche, correta e sequencialmente, as lacunas do trecho acima é

O consumo variado de alimentos e bebidas é particularmente importante durante a gravidez e a amamentação. O planejamento dietético nesse grupo deve garantir aporte adequado de calorias e nutrientes para o crescimento e desenvolvimento do bebê, bem como auxiliar na redução dos fatores de risco associados a doenças como diabetes gestacional e pré-eclâmpsia.

Com base nas recomendações especificas para essa população e nos cuidados que devem ser tomados, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) O consumo de peixes deve ser desencorajado por conta do risco de contaminação por mercúrio.

( ) A alimentação deve ser rica em fibras, incluindo cereais integrais, frutas, verduras e legumes.

( ) Recomenda-se evitar a desidratação por meio da ingestão de água duas vezes maior do que a recomendada para mulheres da mesma idade.

( ) Alimentos e preparações com elevado risco de contaminação bacteriana, como peixes crus, frutos do mar e queijos moles, devem ser evitados.

( ) Suplementação de cálcio extra deve ser orientada por conta da redução da concentração de estrógeno, que pode levar a redução da eficiência de absorção de cálcio no trato digestivo e provocar deficiência desse nutriente.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

O Código de Ética e de conduta do nutricionista (CFN, 2018) reflete a abrangência e a visibilidade da Nutrição, e é um instrumento que orienta o profissional acerca dos seus direitos e deveres.

Com base nas informações contidas no referido Código de Ética, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) Orientação nutricional e acompanhamento podem ser realizados de forma não presencial.

( ) É dever do nutricionista realizar, em consulta presencial, a avaliação e o diagnóstico nutricional de indivíduos sob sua responsabilidade profissional.

( ) É vedado ao nutricionista utilizar o valor de seus honorários, promoções e sorteios de procedimentos ou serviços como forma de publicidade e propaganda para si ou para seu local de trabalho.

( ) É direito do nutricionista divulgar imagem corporal de si ou de terceiros, atribuindo resultados a produtos, equipamentos, técnicas, protocolos, desde que tenha autorização concedida por escrito.

( ) É vedado ao nutricionista, em quaisquer circunstâncias, exercer atividade de consulta nutricional e prescrição dietética em locais cuja atividade-fim seja a comercialização de alimentos ou produto alimentício de fabricação e marca próprias do nutricionista.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

Sobre a reposição oral de ferro, analise as assertivas a seguir. A reposição oral de ferro é o tratamento de escolha para a maioria dos casos de anemia ferropriva. Muitas substâncias presentes na alimentação e medicamentos, reduzem a absorção intestinal de ferro, portanto recomenda-se que os suplementos de ferro sejam administrados no intervalo entre as refeições. Durante o tratamento, deve-se observar a presença de sintomas indesejáveis como náuseas, distensão abdominal, pirose, vômito e, também, monitorar a cor das fezes

PORQUE

o escurecimento das fezes durante o tratamento com ferro oral indica que o suplemento não está sendo absorvido, que está havendo interação com alguma droga ou nutriente, e a administração de ferro injetável passa a ser a melhor escolha.

Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que

O tratamento não medicamentoso da hipertensão arterial envolve controle ponderal, medidas nutricionais, prática de atividades físicas, cessação do tabagismo, controle de estresse, entre outros. Segundo as medidas nutricionais recomendadas na 7ª Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial para controle da pressão arterial, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) O chocolate com pelo menos 70% de cacau pode promover discreta redução da pressão arterial, devido às altas concentrações de polifenóis.

( ) O consumo habitual de álcool não exerce efeito sobre a pressão arterial, apenas o consumo excessivo está associado a maior incidência de hipertensão.

( ) Apesar de o leite conter vários componentes como cálcio, potássio e peptídeos bioativos, que deveriam reduzir a pressão arterial, existem evidências de que a ingestão de laticínios, em especial os integrais, pode aumentar a pressão arterial.

( ) Estudos recentes sugerem que o consumo de café em doses habituais não está associado com maior incidência de hipertensão arterial, nem com elevação da pressão arterial. O café, em quantidades baixas a moderadas, pode até favorecer a redução da pressão arterial por conta da presença de polifenóis.

( ) Os ácidos graxos ômega-3 provenientes dos óleos de peixe (eicosapentaenoico – EPA e docosaexaenoico - DHA) estão associados com redução modesta da pressão arterial. Existem evidencias de que a ingestão de ≥ 2g/dia de EPA+DHA reduz a pressão arterial e uma dose de 1 a 2 g/dia reduz apenas a pressão arterial sistólica.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

Sobre a dietoterapia na obesidade, analise as assertivas a seguir.

Atualmente, propõe-se aumentar a ingestão proteica para auxiliar no processo de emagrecimento. A literatura vigente sugere que uma dieta rica em proteína pode favorecer a perda de gordura corporal e manutenção da massa magra

PORQUE

a ingestão proteica aumentada leva ao aumento do gasto energético, principalmente, pelo aumento da termogênese pós-prandial, e pelo maior efeito térmico do alimento da proteína, quando comparado aos outros macronutrientes, e aumento da atividade de peptídeos hipotalâmicos, relacionados ao controle da saciedade, influenciando o consumo energético.

Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que

Sobre a dietoterapia para pacientes com diabetes, analise as assertivas a seguir.

Sacarose e alimentos contendo sacarose devem ser proibidos para indivíduos com diabetes e não podem ser inseridos no contexto de uma alimentação saudável

PORQUE

a sacarose aumenta a glicemia mais do que outros carboidratos, mesmo quando ingeridos em quantidades equivalentes. Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que

As lipoproteínas são compostas por lípides e proteínas denominadas apolipoproteínas. As apolipoproteínas têm diversas funções no metabolismo das lipoproteínas, como a formação intracelular das partículas lipoproteicas, atuação como ligantes a receptores de membrana, ou cofatores enzimáticos.

Baseado nas informações disponíveis na Atualização da Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose (2017), a respeito das apolipoproteínas, sua avaliação e relevância clínica, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas

( ) Apesar do custo, recomenda-se a dosagem rotineira das apolipoproteínas na avaliação ou estratificação do risco cardiovascular da população geral.

( ) Grandes estudos comprovaram a superioridade do não HDL-colesterol e da apolipoproteína B (ApoB) em relação à LDL-colesterol na predição do risco cardiovascular. Entretanto, a ApoB não se mostrou superior ao não HDL-colesterol.

( ) A Apolipoproteína A-I (ApoA1) é a principal apoproteína da HDL e fornece uma boa estimativa da concentração de HDL-colesterol, enquanto a Apolipoproteína B constitue uma medida indireta de todas as partículas aterogênicas presentes na corrente sanguínea, correspondendo à fração do não HDL-colesterol.

( ) A dosagem das apolipoproteínas só deve ser realizada após jejum de 12h, pois o estado pósprandial interfere na concentração destas partículas. Além disso, a dosagem de apolipoproteínas por métodos imunoquímicos sofre grande influência dos níveis de triglicérides moderadamente elevados, por isso não deve ser realizada nessas condições.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

A escolha do posicionamento da sonda enteral deve levar em consideração as condições clínicas do paciente. A administração da dieta enteral em posição _______________ é mais fisiológica, tecnicamente mais fácil e pode diminuir o tempo para o início da nutrição enteral.

A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é