Questões de Concurso Público UNIMED - Santa Maria 2020 para Médico Ginecologista/Obstetra

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Q1740643 Medicina
Em relação à hiperprolactinemia, analise as assertivas abaixo:
I. Leva a um quadro de hipogonadismo hipogonadotrófico. II. Além das alterações menstruais, pode ocasionar diminuição da libido e da densidade mineral óssea. III. Não é causada por hipotireoidismo.
Quais estão corretas?
Alternativas
Q1740644 Medicina
Relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando os métodos contraceptivos adequados aos perfis de pacientes.
Coluna 1 1. Pílula de progestogênio isolado. 2. DIU medicado com levonorgestrel. 3. Pílula combinada oral de baixa dosagem. 4. DIU de cobre.
Coluna 2 ( ) Paciente com câncer de mama prévio, receptores de estrogênio e progesterona negativos. ( ) Paciente com hipertensão arterial sistêmica controlada com medicação. ( ) Paciente pós-cirurgia bariátrica. ( ) Paciente no 45º dia de pós-parto vaginal, amamentando exclusivamente. ( ) Paciente, na perimenopausa, com irregularidade menstrual por anovulação.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Alternativas
Q1740645 Medicina
Em relação às amenorreias, analise as assertivas abaixo:
I. Na amenorreia das atletas ou das mulheres que realizam muita atividade física, ocorre um hipogonadismo hipergonadotrófico. II. Na amenorreia por estresse, há um hipogonadismo hipogonadotrófico. III. Na insuficiência ovariana prematura e na síndrome de Kallmann, a amenorreia ocorre por hipogonadismo hipergonadotrófico. IV. Na amenorreia da síndrome dos ovários policísticos e da hiperplasia adrenal de manifestação tardia, há um normogonadismo.
Quais estão corretas?
Alternativas
Q1740646 Medicina
Em relação aos tumores ovarianos, analise as assertivas abaixo:
I. Os tumores de células germinativas são os mais comuns em crianças e adolescentes. II. Os teratomas maduros são comuns em mulheres no menacme. III. Na pós-menopausa, o cisto dermoide e os fibromas são lesões benignas comuns, enquanto que o carcinoma seroso é o tumor maligno mais prevalente.
Quais estão corretas?
Alternativas
Q1740647 Medicina
Paciente de 30 anos refere que está tentando engravidar há 2 anos, sem sucesso. Nuligesta, nega doenças crônicas e uso de medicações. Apresenta ciclos regulares com intervalo de 30 dias e fluxo menstrual normal. Nega dismenorreia, dispareunia ou leucorreia. O parceiro tem 35 anos e apresenta fibrose cística, sem outras problemas de saúde. A paciente apresenta exame ginecológico normal. Qual exame provavelmente acusará a causa de infertilidade nesse caso?
Alternativas
Q1740648 Medicina
O SIU de levonorgestrel de mais baixa dose (Kyleena®) está indicado para:
I. Contracepção. II. Sangramento uterino anormal. III. Tratamento das hiperplasias de endométrio.
Quais estão corretas?
Alternativas
Q1740649 Medicina
Na síndrome dos ovários policísticos, é comum os seguintes achados, EXCETO:
Alternativas
Q1740650 Medicina
Menina de 16 anos refere que a última menstruação foi há 5 meses. Teve sua menarca aos 13 anos e, após 2 anos, os ciclos estavam regulares. Nega início da atividade sexual, uso de contracepção hormonal e outros medicamentos. Ao exame, pressão arterial de 150/90 mmHg, desenvolvimento puberal normal, genitália externa feminina, acne, hirsutismo moderado e IMC de 31 kg/m². Sem outras queixas. Solicitados os seguintes exames, cujos resultados foram: FSH: 3,5 mUI/mL, LH: 10 mUI/mL, testosterona total: 85 ng/dL, androstenediona: 4,5 ng/mL, SDHEA: 650 µg/dL. Em relação a esse caso, analise as assertivas abaixo:
I. O hiperandrogenismo nessa paciente poderá ter origem adrenal, devendo-se solicitar 17(OH) progesterona. II. É fundamental a solicitação de TSH, prolactina, SHBG, perfil lipídico, glicose, insulina e TOTG 75g/2h para melhor avaliação e tratamento. III. O diagnóstico é de síndrome dos ovários policísticos, independentemente da morfologia ovariana.
Quais estão corretas?
Alternativas
Q1740651 Medicina
A vaginose bacteriana é uma alteração decorrente do desequilíbrio da flora bacteriana vaginal normal, caracterizada pelo(a) __________ de lactobacilos, produtores de peróxido de hidrogênio, e pelo supercrescimento de bactérias __________.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
Alternativas
Q1740652 Medicina
Paciente de 25 anos, usuária de DIU de cobre há um ano, refere dor em baixo ventre, leucorreia amarelada e febre de até 38ºC há dois dias. Ativa sexualmente, está com novo parceiro há 2 meses. Ao exame, dor à mobilização do colo uterino e à palpação dos anexos. Ausência de peritonismo. Realizada ultrassonografia transvaginal, evidenciou-se DIU normoposicionado e ausência de abscesso tubo-ovariano. Em relação ao tratamento, qual a conduta correta?
Alternativas
Q1740653 Medicina
Em relação à neoplasia intraepitelial vulvar (NIV) diferenciada, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q1740654 Medicina
Em relação ao desenvolvimento puberal feminino, analise as assertivas abaixo:
I. O estirão de crescimento ocorre antes da menarca. II. A menarca é influenciada pelo peso corporal. III. A pubarca ocorre devido à secreção de androgênios adrenais.
Quais estão corretas?
Alternativas
Q1740655 Medicina
São fatores de proteção para o câncer de ovário:
I. Ser usuária de longa data de anticoncepcional combinado oral. II. Ser portadora de endometriose. III. Realizar salpingectomia bilateral profilática.
Quais estão corretas?
Alternativas
Q1740656 Medicina
Para responder à questão, considere o caso abaixo:

Primigesta, com 40 semanas de gestação, refere contrações há 3 horas e nega perdas vaginais. Refere pré-natal sem intercorrências, nega doenças crônicas e uso de medicações. Ao exame: TA: 130/80 mmHg, altura uterina: 36 cm, 3 contrações em 10 minutos, bcf: 140 a 80 bpm, toque vaginal: colo 50% apagado, 4 cm de dilatação, cefálico, bolsa íntegra. Realizado cardiotocografia, cujo traçado está abaixo:

Qual o diagnóstico e sua fisiopatologia pela análise do traçado?
Alternativas
Q1740657 Medicina
Para responder à questão, considere o caso abaixo:

Primigesta, com 40 semanas de gestação, refere contrações há 3 horas e nega perdas vaginais. Refere pré-natal sem intercorrências, nega doenças crônicas e uso de medicações. Ao exame: TA: 130/80 mmHg, altura uterina: 36 cm, 3 contrações em 10 minutos, bcf: 140 a 80 bpm, toque vaginal: colo 50% apagado, 4 cm de dilatação, cefálico, bolsa íntegra. Realizado cardiotocografia, cujo traçado está abaixo:

Qual a melhor conduta após diagnóstico?
Alternativas
Q1740658 Medicina
Puérpera, submetida à cesariana há 3 horas por descolamento prematuro de placenta, relata dor abdominal, mal-estar e tontura. Ao exame, TA: 80/40 mm Hg, FC de 110 bpm, útero subinvoluído e sangramento vaginal em grande quantidade. Realizada compressão uterina bimanual, infusão de grande volume de cristaloides, ocitocina intravenosa e misoprostol por via retal. O útero torna-se contraído novamente com redução do sangramento vaginal e melhora dos sinais vitais. A avaliação laboratorial mostra os seguintes parâmetros: hemoglobina de 8,5 g/dL, hematócrito de 26%, TP de 12 segundos, TTPa de 35 segundos, fibrinogênio de 160 mg/dL e plaquetas de 30.000 µL. Frente ao quadro clínico-laboratorial, qual a conduta mais adequada?
Alternativas
Q1740659 Medicina
Considerando uma gestante Rh negativa com parceiro Rh positivo, são formas adequadas de profilaxia da aloimunização materna:
I. Administração de imunoglobulina anti-Rh de rotina na 28ª semana de gestação e novamente após o parto se o RN for Rh positivo. II. Administração de imunoglobulina anti-Rh em até 72 horas após o parto se o RN for Rh positivo. III. Administração de imunoglobulina anti-Rh após aborto de primeiro trimestre.
Quais estão corretas?
Alternativas
Q1740660 Medicina
Analise as condutas obstétricas abaixo:
I. Uso de corticoide antes de 34 semanas de gestação quando há risco de parto pré-termo. II. Monitorização eletrônica fetal intraparto de rotina em gestante de risco habitual. III. Uso de progesterona vaginal em gestantes com risco de parto pré-termo.
Quais apresentam evidências de redução da mortalidade perinatal?
Alternativas
Q1740661 Medicina
Considere os seguintes mecanismos fisiopatológicos:
I. Desregulação imunológica. II. Placentação defeituosa. III. Estresse oxidativo. IV. Disfunção endotelial sistêmica.
Quais estão presentes na pré-eclâmpsia?
Alternativas
Q1740662 Medicina
Em relação ao uso do misoprostol (Prostaglandina E1) para indução do trabalho de parto, analise as assertivas abaixo:
I. A OMS sugere a dose de 25 µg a cada 6 horas por via vaginal. II. Se necessária, a ocitocina pode ser iniciada 4 horas após a última dose do misoprostol. III. As prostaglandinas são contraindicadas na presença de cicatriz uterina prévia devido ao aumento do risco de ruptura uterina. IV. A via retal não deve ser utilizada para a finalidade de indução do parto.
Quais estão corretas?
Alternativas
Respostas
1: D
2: B
3: C
4: E
5: B
6: A
7: A
8: D
9: B
10: C
11: A
12: E
13: D
14: A
15: B
16: B
17: E
18: D
19: E
20: E