Puérpera, submetida à cesariana há 3 horas por descolamento ...
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Ano: 2020
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
UNIMED - Santa Maria
Prova:
FUNDATEC - 2020 - UNIMED - Santa Maria - Médico Ginecologista/Obstetra |
Q1740658
Medicina
Puérpera, submetida à cesariana há 3 horas por descolamento prematuro de placenta,
relata dor abdominal, mal-estar e tontura. Ao exame, TA: 80/40 mm Hg, FC de 110 bpm, útero
subinvoluído e sangramento vaginal em grande quantidade. Realizada compressão uterina bimanual,
infusão de grande volume de cristaloides, ocitocina intravenosa e misoprostol por via retal. O útero
torna-se contraído novamente com redução do sangramento vaginal e melhora dos sinais vitais. A
avaliação laboratorial mostra os seguintes parâmetros: hemoglobina de 8,5 g/dL, hematócrito de
26%, TP de 12 segundos, TTPa de 35 segundos, fibrinogênio de 160 mg/dL e plaquetas de 30.000 µL.
Frente ao quadro clínico-laboratorial, qual a conduta mais adequada?