Questões de Concurso Público GHC-RS 2021 para Médico (Clínica Médica)

Sobre Endocardite Infecciosa (EI), analise as assertivas a seguir:

I. Nos critérios de Duke modificados, a presença de dois maiores ou um maior e dois menores define EI.

II. Nos critérios de Duke modificados, a presença de um maior e um menor ou três menores torna a EI possível.

III. Resolução das manifestações clínicas com menos de 4 dias de antibioticoterapia rejeita a hipótese de EI.

Quais estão corretas?

Sobre o tratamento da crise de gota, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) O início precoce da terapia anti-inflamatória não tem relação com o tempo de resposta ao tratamento.

( ) O alopurinol deve ser descontinuado na crise aguda de gota.

( ) Em uso de corticoide, a retirada abrupta pode gerar recorrência da crise de gota.

( ) Raros pacientes necessitarão de opiáceos, sendo prescrito pelo menor tempo necessário.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Sobre anemias, é INCORRETO afirmar que:

Em relação à Síndrome Nefrótica, analise as assertivas a seguir:

I. Baixa pressão oncótica plasmática estimula a síntese hepática de lipoproteínas.

II. Edema é decorrente da baixa pressão oncótica e eliminação renal de sódio elevada.

III. Citocinas inflamatórias aumentam a síntese hepática de albumina.

Quais estão corretas?

Mulher, 45 anos, com história de cirurgia bariátrica há 3 anos. Procura atendimento por tontura e fraqueza logo após ingerir carboidratos simples. Sobre esse caso, analise a afirmação a seguir:

(Trecho 1) “Trata-se da Síndrome Dumping precoce, (Trecho 2) causada pela hipoglicemia, (Trecho 3) decorrente da secreção aumentada de insulina.”

Considerando os trechos da afirmação acima, é correto afirmar que:

O principal tratamento da injúria renal aguda pré-renal é:

São variáveis do escore SOPA (Sequential Organ Failure Assessment) para definir sepse, EXCETO:

Mulher, 56 anos, refere nódulo axilar direito. Nega febre e emagrecimento. Ao exame físico, apresenta dois gânglios axilares à direita, endurecidos, aderidos a planos profundos e indolores. Sem exames ginecológicos recentes. Também se detecta retração mamilar à direita. Entre as alternativas a seguir, a principal suspeita é

Homem, 60 anos, tabagista de um maço de cigarros/dia há 20 anos, refere dispneia progressiva há três meses. Apresenta tosse matutina com expectoração branca há três anos. No inverno, tem piora da tosse com mudança da coloração do escarro. Ao exame físico, é pletórico, com cianose de extremidades, tiragem supraclavicular, taquipneico, com estase jugular móvel em decúbito dorsal com cabeceira a 45º, roncos e sibilos em ambos os hemitórax e edema de membros inferiores. Considerando o quadro clínico e o diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica, seria MENOS provável de se encontrar:

Homem, 38 anos, procedente de Minas Gerais, refere cansaço progressivo e ortopneia há um ano. Tem edema em membros inferiores e febre vespertina. Nega hipertensão arterial, diabetes mellitus ou outras doenças. História familiar de duas irmãs com o mesmo problema. No exame físico, está descorado, taquipneico, taquicárdico, cianótico, com estase jugular, estertores em bases pulmonares, fígado palpável, edema de membros inferiores e hipotensão arterial. Sobre o caso, assinale a INCORRETA.