Questões de Concurso Público GHC-RS 2021 para Médico (Clínica Médica)

Sobre pancreatite aguda e seus diagnósticos diferenciais, assinale a alternativa correta.

Qual o processo que geralmente causa derrame pleural como transudato, mas pode causar exsudato?

Sobre pneumonia adquirida na comunidade, assinale a alternativa INCORRETA.

Homem de 70 anos apresentando confusão mental e sinais de desidratação. Aos exames laboratoriais, foi detectada hipercalcemia. Sobre o caso, é correto afirmar que:

A tríade de Whipple é considerada para a presença de hipoglicemia somente se:

Sobre leptospirose, analise as assertivas a seguir:

I. Hiperemia conjuntival com febre deve alertar para a possibilidade da doença.

II. Geralmente se manifesta com início insidioso de febre, mialgia e cefaleia.

III. Pode evoluir de forma complicada com icterícia e injúria renal aguda.

Quais estão corretas?

Em relação aos testes diagnósticos para toxoplasmose, assinale a alternativa correta.

Mulher, 65 anos, procura atendimento por nódulo na topografia da tireoide. Não há outras queixas, e não se percebe demais alterações no exame físico. Sobre o caso, assinale a alternativa correta.

Homem, 55 anos, realiza tomografia para investigar dor lombar, na qual é detectado nódulo adrenal de 2,8 cm à direita, com características de adenoma. Apresenta história de hipertensão arterial há 20 anos, controlada. Está assintomática. Ao exame físico, tem peso adequado para a altura, fácies atípica, sem outras particularidades. Os exames iniciais para avaliar funcionalidade desse nódulo são:

Sobre Estenose Aórtica (EA), analise as assertivas a seguir:

I. Idade avançada, sexo feminino e tabagismo são fatores de risco para EA degenerativa.

II. Sopro sistólico em diamante, auscultado no foco aórtico e irradiado para base do pescoço, sugere EA.

III. EA moderada a severa parece ser mais frequente no sexo feminino.

Quais estão corretas?

Sobre Endocardite Infecciosa (EI), analise as assertivas a seguir:

I. Nos critérios de Duke modificados, a presença de dois maiores ou um maior e dois menores define EI.

II. Nos critérios de Duke modificados, a presença de um maior e um menor ou três menores torna a EI possível.

III. Resolução das manifestações clínicas com menos de 4 dias de antibioticoterapia rejeita a hipótese de EI.

Quais estão corretas?

Sobre o tratamento da crise de gota, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) O início precoce da terapia anti-inflamatória não tem relação com o tempo de resposta ao tratamento.

( ) O alopurinol deve ser descontinuado na crise aguda de gota.

( ) Em uso de corticoide, a retirada abrupta pode gerar recorrência da crise de gota.

( ) Raros pacientes necessitarão de opiáceos, sendo prescrito pelo menor tempo necessário.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Sobre anemias, é INCORRETO afirmar que:

Em relação à Síndrome Nefrótica, analise as assertivas a seguir:

I. Baixa pressão oncótica plasmática estimula a síntese hepática de lipoproteínas.

II. Edema é decorrente da baixa pressão oncótica e eliminação renal de sódio elevada.

III. Citocinas inflamatórias aumentam a síntese hepática de albumina.

Quais estão corretas?

Mulher, 45 anos, com história de cirurgia bariátrica há 3 anos. Procura atendimento por tontura e fraqueza logo após ingerir carboidratos simples. Sobre esse caso, analise a afirmação a seguir:

(Trecho 1) “Trata-se da Síndrome Dumping precoce, (Trecho 2) causada pela hipoglicemia, (Trecho 3) decorrente da secreção aumentada de insulina.”

Considerando os trechos da afirmação acima, é correto afirmar que:

O principal tratamento da injúria renal aguda pré-renal é:

São variáveis do escore SOPA (Sequential Organ Failure Assessment) para definir sepse, EXCETO:

Mulher, 56 anos, refere nódulo axilar direito. Nega febre e emagrecimento. Ao exame físico, apresenta dois gânglios axilares à direita, endurecidos, aderidos a planos profundos e indolores. Sem exames ginecológicos recentes. Também se detecta retração mamilar à direita. Entre as alternativas a seguir, a principal suspeita é

Homem, 60 anos, tabagista de um maço de cigarros/dia há 20 anos, refere dispneia progressiva há três meses. Apresenta tosse matutina com expectoração branca há três anos. No inverno, tem piora da tosse com mudança da coloração do escarro. Ao exame físico, é pletórico, com cianose de extremidades, tiragem supraclavicular, taquipneico, com estase jugular móvel em decúbito dorsal com cabeceira a 45º, roncos e sibilos em ambos os hemitórax e edema de membros inferiores. Considerando o quadro clínico e o diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica, seria MENOS provável de se encontrar:

Homem, 38 anos, procedente de Minas Gerais, refere cansaço progressivo e ortopneia há um ano. Tem edema em membros inferiores e febre vespertina. Nega hipertensão arterial, diabetes mellitus ou outras doenças. História familiar de duas irmãs com o mesmo problema. No exame físico, está descorado, taquipneico, taquicárdico, cianótico, com estase jugular, estertores em bases pulmonares, fígado palpável, edema de membros inferiores e hipotensão arterial. Sobre o caso, assinale a INCORRETA.