Questões de Concurso Público IPE Saúde 2022 para Analista de Gestão em Saúde - Ciências Atuariais
Foram encontradas 80 questões
Ano: 2022
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
IPE Saúde
Prova:
FUNDATEC - 2022 - IPE Saúde - Analista de Gestão em Saúde - Ciências Atuariais |
Q1867849
Atuária
Em fevereiro/2014, o custo de um procedimento cirúrgico equivale a R$ 4.500,00.
Este procedimento foi reajustado mensalmente pelo IGP-M. Considerando a tabela abaixo que indica
a variação do índice IGP-M ao mês, qual era o valor deste procedimento em setembro/2013?
Ano: 2022
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
IPE Saúde
Prova:
FUNDATEC - 2022 - IPE Saúde - Analista de Gestão em Saúde - Ciências Atuariais |
Q1867850
Direito Sanitário
– De acordo com o “Glossário Temático da Saúde Suplementar”, desenvolvido pela
Agência Nacional de Saúde Suplementar – ANS, o mecanismo de regulação financeira que consiste
em uma contribuição do beneficiário na despesa assistencial a ser paga diretamente à operadora
após a realização de procedimento pode ser denominado como:
Ano: 2022
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
IPE Saúde
Prova:
FUNDATEC - 2022 - IPE Saúde - Analista de Gestão em Saúde - Ciências Atuariais |
Q1867851
Direito Sanitário
A Agência Nacional de Saúde Suplementar define 5 modalidades de Operadoras de
Saúde no Brasil. Analise as definições sobre cada uma destas modalidades e assinale a alternativa
correta.
I. Seguradora especializada em saúde: modalidade na qual é classificada uma operadora que opera planos privados de assistência à saúde a um grupo fechado de pessoas, que devem, obrigatoriamente, pertencer à mesma classe profissional ou ter vínculo com a empresa instituidora e/ou patrocinadora e/ou mantenedora da operadora de planos de assistência à saúde.
. Autogestão: modalidade na qual é classificada uma operadora que se constitui como associação sem fins lucrativos, nos termos da Lei nº 5.764, de 16 de dezembro de 1971, formada por médicos e que opera planos de assistência à saúde.
III. Filantropia: modalidade na qual é classificada uma operadora que se constitui como pessoa jurídica, sem fins lucrativos, de utilidade pública e detentora de certificado de entidade beneficente de assistência social, emitida pelos órgãos competentes.
IV. Medicina de Grupo: modalidade na qual é classificada uma operadora que se constitui em sociedade e opera planos privados de assistência à saúde, excetuando-se as classificadas nas modalidades: cooperativa médica, autogestão, filantropia e seguradora especializada em saúde.
V. Cooperativa Médica: sociedade seguradora que opera seguro saúde e possui objeto social exclusivo para a atuação no setor de Saúde Suplementar, nos termos da Lei nº 10.185, de 12 de fevereiro de 2001.
I. Seguradora especializada em saúde: modalidade na qual é classificada uma operadora que opera planos privados de assistência à saúde a um grupo fechado de pessoas, que devem, obrigatoriamente, pertencer à mesma classe profissional ou ter vínculo com a empresa instituidora e/ou patrocinadora e/ou mantenedora da operadora de planos de assistência à saúde.
. Autogestão: modalidade na qual é classificada uma operadora que se constitui como associação sem fins lucrativos, nos termos da Lei nº 5.764, de 16 de dezembro de 1971, formada por médicos e que opera planos de assistência à saúde.
III. Filantropia: modalidade na qual é classificada uma operadora que se constitui como pessoa jurídica, sem fins lucrativos, de utilidade pública e detentora de certificado de entidade beneficente de assistência social, emitida pelos órgãos competentes.
IV. Medicina de Grupo: modalidade na qual é classificada uma operadora que se constitui em sociedade e opera planos privados de assistência à saúde, excetuando-se as classificadas nas modalidades: cooperativa médica, autogestão, filantropia e seguradora especializada em saúde.
V. Cooperativa Médica: sociedade seguradora que opera seguro saúde e possui objeto social exclusivo para a atuação no setor de Saúde Suplementar, nos termos da Lei nº 10.185, de 12 de fevereiro de 2001.
Ano: 2022
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
IPE Saúde
Prova:
FUNDATEC - 2022 - IPE Saúde - Analista de Gestão em Saúde - Ciências Atuariais |
Q1867852
Atuária
Considerando que, em 12 meses, um contrato de plano de saúde coletivo
empresarial totalizou R$ 19.035.289,30 de receita, R$ 17.257.984,24 de custo assistencial e R$
1.777.305,06 de resultado financeiro, qual é o seu índice de sinistralidade?
Ano: 2022
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
IPE Saúde
Prova:
FUNDATEC - 2022 - IPE Saúde - Analista de Gestão em Saúde - Ciências Atuariais |
Q1867853
Atuária
Um contrato de plano de saúde coletivo empresarial apresentou, em 12 meses, um
índice de sinistralidade de 89,57%. Qual seria o reajuste indicado para que este contrato obtenha
70% de sinistralidade nos próximos 12 meses, caso o custo anual e os beneficiários permaneçam
constantes no próximo ano?
Ano: 2022
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
IPE Saúde
Prova:
FUNDATEC - 2022 - IPE Saúde - Analista de Gestão em Saúde - Ciências Atuariais |
Q1867854
Atuária
Considerando que um indivíduo de 32 anos contratou, na data atual, um seguro
contra morte diferido por 15 anos e temporário por 30 anos, é correto afirmar que, caso o segurado
venha a falecer
Ano: 2022
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
IPE Saúde
Prova:
FUNDATEC - 2022 - IPE Saúde - Analista de Gestão em Saúde - Ciências Atuariais |
Q1867855
Atuária
Um casal de idade “x” e “y” deseja calcular a probabilidade de atingir os próximos
30 anos vivo. Considerando apenas o risco de morte, a formulação de cálculo a ser utilizada é
Ano: 2022
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
IPE Saúde
Prova:
FUNDATEC - 2022 - IPE Saúde - Analista de Gestão em Saúde - Ciências Atuariais |
Q1867856
Atuária
Analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) O RRS é o regime que permite fazer cálculos no longo prazo, desde que pondere uma taxa de juros.
( ) O RC é o regime que permite o cálculo do denominado Prêmio Nivelado (ou Médio) no longo prazo.
( ) O RCC é o regime misto, ou seja, trata o risco a decorrer no RRS e o benefício concedido por risco decorrido no RC.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
( ) O RRS é o regime que permite fazer cálculos no longo prazo, desde que pondere uma taxa de juros.
( ) O RC é o regime que permite o cálculo do denominado Prêmio Nivelado (ou Médio) no longo prazo.
( ) O RCC é o regime misto, ou seja, trata o risco a decorrer no RRS e o benefício concedido por risco decorrido no RC.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Ano: 2022
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
IPE Saúde
Prova:
FUNDATEC - 2022 - IPE Saúde - Analista de Gestão em Saúde - Ciências Atuariais |
Q1867857
Atuária
Considere que um segurado de 45 anos compra um seguro de vida imediato e
vitalício que paga 1 unidade monetária ao final do ano de morte do segurado. Para isso, esse
segurado irá pagar, começando no ato da contratação do seguro, um prêmio puro nivelado enquanto
viver. Qual, dentre as alternativas a seguir, representa o cálculo da reserva 15V45 pelo método
prospectivo considerando que o segurado já chegou vivo à idade de 60 anos?
Ano: 2022
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
IPE Saúde
Prova:
FUNDATEC - 2022 - IPE Saúde - Analista de Gestão em Saúde - Ciências Atuariais |
Q1867858
Atuária
Considerando uma pessoa de 35 anos para um Seguro de Sobrevivência, que terá
um custo per capita já considerando as despesas comerciais de 
sendo os prêmios pagos no início
de cada mês, de forma imediata e dentro dos próximos 5 anos, o seu fracionamento será expresso
por:
sendo os prêmios pagos no início
de cada mês, de forma imediata e dentro dos próximos 5 anos, o seu fracionamento será expresso
por:
Ano: 2022
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
IPE Saúde
Prova:
FUNDATEC - 2022 - IPE Saúde - Analista de Gestão em Saúde - Ciências Atuariais |
Q1867859
Atuária
Sobre a Teoria da Credibilidade, analise as assertivas abaixo e assinale V, se
verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Sendo Z o fator de credibilidade, caso a seguradora utilize somente a experiência direta para o cálculo do Prêmio pela Teoria da Credibilidade, podemos afirmar que Z é menor do que 1.
( ) O número mínimo de sinistros para obter credibilidade total aumenta com a redução de K (sendo K o intervalo para a distância entre o prêmio de risco e o prêmio real).
( ) Quanto maior o volume de informações da experiência direta de sinistros da seguradora, mais próximo de zero estará o fator de credibilidade.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
( ) Sendo Z o fator de credibilidade, caso a seguradora utilize somente a experiência direta para o cálculo do Prêmio pela Teoria da Credibilidade, podemos afirmar que Z é menor do que 1.
( ) O número mínimo de sinistros para obter credibilidade total aumenta com a redução de K (sendo K o intervalo para a distância entre o prêmio de risco e o prêmio real).
( ) Quanto maior o volume de informações da experiência direta de sinistros da seguradora, mais próximo de zero estará o fator de credibilidade.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Ano: 2022
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
IPE Saúde
Prova:
FUNDATEC - 2022 - IPE Saúde - Analista de Gestão em Saúde - Ciências Atuariais |
Q1867860
Atuária
O risco decorrente das provisões de sinistro, definido como sendo o risco de que as
provisões constituídas por uma Operadora de Planos de Saúde sejam inadequadas ou insuficientes,
e o risco de precificação, definido como sendo o risco de que o valor estimado adotado para a
contraprestação dos planos de saúde não seja suficiente para a cobertura dos custos apurados, são
tipos de risco:
Ano: 2022
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
IPE Saúde
Prova:
FUNDATEC - 2022 - IPE Saúde - Analista de Gestão em Saúde - Ciências Atuariais |
Q1867861
Direito Sanitário
A ANS determina que as Operadoras de Planos de Saúde realizem o
acompanhamento e monitoramento de uma série de indicadores econômico-financeiros, sendo um
destes o índice combinado ampliado. O índice combinado ampliado (COMBA) é uma variação do
índice combinado (COMB), diferenciando-se pelo fato do COMBA considerar em seu cálculo, além
dos fatores considerados no COMB:
Ano: 2022
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
IPE Saúde
Prova:
FUNDATEC - 2022 - IPE Saúde - Analista de Gestão em Saúde - Ciências Atuariais |
Q1867862
Atuária
Qual a importância do Teste de Adequação de Passivos para uma Operadora de
Planos de Saúde?
Ano: 2022
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
IPE Saúde
Prova:
FUNDATEC - 2022 - IPE Saúde - Analista de Gestão em Saúde - Ciências Atuariais |
Q1867863
Atuária
O Capital Regulatório é o limite mínimo de Patrimônio Líquido Ajustado que a
Operadora de Planos de Saúde deve observar a qualquer tempo. Este é calculado através do Capital
Base, Margem de Solvência ou, ainda, Capital Baseado em Riscos. Diante deste contexto, analise as
assertivas abaixo e assinale a alternativa correta.
. O Capital Base é um montante fixo a ser observado a qualquer tempo, em função da modalidade, segmentação e região de comercialização.
II. A Margem de Solvência é um montante variável a ser observado em função do volume de contraprestações e eventos indenizáveis aferidos pela operadora.
. O Capital Baseado em Riscos é calculado pela Operadora a partir dos seus próprios riscos, sendo segmentado em Risco de Subscrição, Risco de Crédito, Risco de Mercado, Risco Operacional e Legal.
. O Capital Base é um montante fixo a ser observado a qualquer tempo, em função da modalidade, segmentação e região de comercialização.
II. A Margem de Solvência é um montante variável a ser observado em função do volume de contraprestações e eventos indenizáveis aferidos pela operadora.
. O Capital Baseado em Riscos é calculado pela Operadora a partir dos seus próprios riscos, sendo segmentado em Risco de Subscrição, Risco de Crédito, Risco de Mercado, Risco Operacional e Legal.
Ano: 2022
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
IPE Saúde
Prova:
FUNDATEC - 2022 - IPE Saúde - Analista de Gestão em Saúde - Ciências Atuariais |
Q1867864
Direito Sanitário
Quando uma Operadora de Planos de Saúde opta pela contratação de um resseguro,
qual o principal risco envolvido nesta operação?
Ano: 2022
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
IPE Saúde
Prova:
FUNDATEC - 2022 - IPE Saúde - Analista de Gestão em Saúde - Ciências Atuariais |
Q1867865
Atuária
A provisão constituída em decorrência do direito concedido aos beneficiários de
permanecerem no plano de saúde após o falecimento ou desemprego do titular, sem terem que arcar
com as contraprestações, por um período de tempo determinado em contrato, é denominada:
Ano: 2022
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
IPE Saúde
Prova:
FUNDATEC - 2022 - IPE Saúde - Analista de Gestão em Saúde - Ciências Atuariais |
Q1867866
Direito Sanitário
Em uma determinada Operadora de Planos de Saúde no Brasil, o valor de
mensalidade de um plano de saúde para um beneficiário com menos de 18 anos é de R$ 150,00 no
ano corrente. Caso um indivíduo com 60 anos de idade deseje contratar o mesmo plano, no mesmo
ano, qual será o valor máximo de mensalidade que ele poderá pagar, de acordo com as normas
estabelecidas pela Agência Nacional da Saúde Suplementar – ANS?
Ano: 2022
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
IPE Saúde
Prova:
FUNDATEC - 2022 - IPE Saúde - Analista de Gestão em Saúde - Ciências Atuariais |
Q1867867
Atuária
Os bens imóveis, ações, títulos ou valores mobiliários de titularidade da operadora
ou do mantenedor da entidade de autogestão, ou de seu controlador, direto ou indireto, ou de pessoa
jurídica controlada, direta ou indiretamente, pela própria operadora ou pelo controlador, direto ou
indireto, da operadora, que lastreiam as provisões técnicas são denominados de:
Ano: 2022
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
IPE Saúde
Prova:
FUNDATEC - 2022 - IPE Saúde - Analista de Gestão em Saúde - Ciências Atuariais |
Q1867868
Atuária
Uma determinada Operadora de Planos de Saúde apresentou no mês de
agosto/2020 o valor de R$ 32.897.000,50 referente ao seu Patrimônio Líquido Ajustado. Em
contrapartida, apurou-se os montantes para o Capital Regulatório de R$ 12.987.562,88 e de
Necessidade de Vinculação das Provisões Técnicas de R$ 2.580.985,66. Pode-se afirmar que o Índice
de Capital Regulatório da Operadora é:
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