Questões GHC-RS 2023 para Médico (Gastroenterologia Pediátrica)

Q2178234

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Provas: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Anestesiologista Cardiovascular) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Pediátrica) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Medicina do Trabalho) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência - UPA) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Otorrinolaringologista) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Genética Médica) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva Pediátrica) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Neurocirurgia - Cirurgia de Coluna) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Neurologia) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Gastroenterologia Pediátrica) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Nutrologia Pediátrica) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia Pediátrica) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Plástica) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Pediátrica) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Geral) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia - Pediatria) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia - Transplante de Medula Óssea) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Ortopedia e Traumatologia) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Urologia) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Patologia) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Psiquiatria) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Radioterapia) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Reumatologia) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Ultrassonografia Geral) |

Q2178234 Saúde Pública

De acordo com o disposto na Portaria nº 2.436/2017, a Política Nacional de Atenção Básica considera os termos Atenção Básica (AB) e Atenção Primária à Saúde (APS), nas atuais concepções, como termos ____________, de forma a _________ ambas os princípios e as diretrizes definidas neste documento.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.

A

equivalentes – associar a

B

distintos – distinguir de

C

discordantes – discernir entre

D

contraditórios – distinguir e discernir entre

E

incompatíveis – associar e ligar a

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Q2178235

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Provas: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Anestesiologista Cardiovascular) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Pediátrica) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Medicina do Trabalho) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência - UPA) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Otorrinolaringologista) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Genética Médica) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva Pediátrica) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Neurocirurgia - Cirurgia de Coluna) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Neurologia) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Gastroenterologia Pediátrica) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Nutrologia Pediátrica) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia Pediátrica) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Plástica) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Pediátrica) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Geral) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia - Pediatria) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia - Transplante de Medula Óssea) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Ortopedia e Traumatologia) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Urologia) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Patologia) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Psiquiatria) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Radioterapia) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Reumatologia) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Ultrassonografia Geral) |

Q2178235 Saúde Pública

Em relação à Atenção Básica, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) É o conjunto de ações de saúde individuais, familiares e coletivas. ( ) Ações de saúde que envolvem cuidados paliativos e vigilância em saúde. ( ) As equipes assumem responsabilidade sanitária sobre território definido.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

F – F – V.

B

F – V – V.

C

V – V – V.

D

V – V – F.

E

V – F – F.

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Q2178236

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Q2178236 Saúde Pública

De acordo com a Portaria nº 2.436/2017, são responsabilidades comuns a todas as esferas de governo:

I. Planejar, apoiar, monitorar e avaliar as ações da Atenção Básica nos territórios.

II. Garantir provimento e estratégias de fixação de profissionais de saúde para a Atenção Básica.

III. Inserir a Estratégia de Saúde da Família em sua rede de serviços como a estratégia prioritária de organização da Atenção Básica.

IV. Contribuir com o financiamento tripartite para fortalecimento da Atenção Básica.

Qual estão INCORRETAS?

A

Apenas I.

B

Apenas III.

C

Apenas II e IV.

D

Apenas I, II e III.

E

I, II, III e IV.

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Q2178237

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Provas: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Anestesiologista Cardiovascular) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Pediátrica) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Medicina do Trabalho) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência - UPA) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Otorrinolaringologista) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Genética Médica) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva Pediátrica) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Neurocirurgia - Cirurgia de Coluna) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Neurologia) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Gastroenterologia Pediátrica) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Nutrologia Pediátrica) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia Pediátrica) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Plástica) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Pediátrica) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Geral) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia - Pediatria) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia - Transplante de Medula Óssea) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Ortopedia e Traumatologia) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Urologia) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Patologia) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Psiquiatria) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Radioterapia) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Reumatologia) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Ultrassonografia Geral) |

Q2178237 Estatuto da Pessoa Idosa - Lei nº 10.741 de 2003

Assinale a alternativa INCORRETA considerando o Estatuto da Pessoa Idosa (2003) e suas alterações.

A

É instituído o Estatuto da Pessoa Idosa, destinado a regular os direitos assegurados às pessoas com idade igual ou superior a 65 anos.

B

Se a pessoa idosa ou seus familiares não possuírem condições econômicas de prover o seu sustento, impõe-se ao poder público esse provimento, no âmbito da assistência social.

C

Incumbe ao poder público fornecer às pessoas idosas, gratuitamente, próteses, órteses e outros recursos relativos ao tratamento, habilitação ou reabilitação.

D

Em todo atendimento de saúde, os maiores de 80 (oitenta) anos terão preferência especial sobre as demais pessoas idosas, exceto em caso de emergência.

E

É assegurado o direito a acompanhante à pessoa idosa internada ou em observação, devendo o órgão de saúde proporcionar as condições adequadas para sua permanência em tempo integral.

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Q2178238

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Provas: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Anestesiologista Cardiovascular) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Pediátrica) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Medicina do Trabalho) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência - UPA) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Otorrinolaringologista) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Genética Médica) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva Pediátrica) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Neurocirurgia - Cirurgia de Coluna) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Neurologia) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Gastroenterologia Pediátrica) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Nutrologia Pediátrica) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia Pediátrica) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Plástica) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Pediátrica) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Geral) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia - Pediatria) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia - Transplante de Medula Óssea) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Ortopedia e Traumatologia) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Urologia) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Patologia) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Psiquiatria) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Radioterapia) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Reumatologia) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Ultrassonografia Geral) |

Q2178238 Estatuto da Pessoa Idosa - Lei nº 10.741 de 2003

Segundo o Estatuto do Idoso, os casos de suspeita ou confirmação de violência praticados contra pessoas idosas serão objeto de notificação compulsória pelos serviços de saúde públicos e privados à autoridade sanitária, bem como serão obrigatoriamente comunicados por eles a qualquer dos seguintes órgãos:
I. Conselho Municipal da Pessoa Idosa. II. Conselho Interfederativo da Pessoa Idosa. III. Conselho Estadual da Pessoa Idosa. IV. Defensoria Pública da Pessoa Idosa.
Quais estão corretos?

A

Apenas I e II.

B

Apenas I e III.

C

Apenas II e IV.

D

Apenas III e IV.

E

I, II, III e IV.

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Q2178239

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Q2178239 Saúde Pública

A respeito de indicadores de saúde, analise as assertivas abaixo:
I. Um indicador é uma variável, característica ou atributo de Estrutura, Processo ou Resultado, baseada em Donabedian (1980, 1990), que é capaz de sintetizar e/ou representar e/ou dar maior significado ao que se quer avaliar.
II. O componente Estrutura inclui a relação entre categorias de recursos humanos existentes, tal como o número de agentes comunitários de saúde ou de profissionais de enfermagem.
III. O componente Processo inclui a relação entre as atividades de distintos profissionais, tal como número de atividades sobre saúde reprodutiva realizadas para adolescentes no serviço de saúde ou número de primeira consulta ginecológica para gestantes.
IV. Entre os componentes adotados na construção de um indicador, pode-se avaliar as relações que permitem a análise de quanto cada componente influencia o outro, tal como a relação estrutura/processo, avaliando a relação entre recursos existentes e a produtividade.
Quais estão corretas?

A

Apenas III.

B

Apenas I e IV.

C

Apenas II e IV.

D

Apenas I, II e III.

E

I, II, III e IV.

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Q2178240

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Q2178240 Medicina

A respeito da utilização da epidemiologia em saúde, considerando os termos comuns usados na interpretação da literatura médica para exames diagnósticos, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) A probabilidade pós-teste é igual a chances pós-teste / (1 + chances pós-teste).
( ) Através de um nomograma, pode-se calcular a probabilidade pós-teste usando a probabilidade pré-teste e a razão de verossimilhança, sem ter que converter a probabilidade pré-teste em chances.
( ) A razão de verossimilhança negativa é a razão entre a probabilidade de um resultado negativo de exame entre pacientes sem a doença e a probabilidade de um resultado positivo entre pacientes com a doença.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

V – V – F.

B

V – F – V.

C

V – F – F.

D

F – V – V.

E

F – F – V.

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Q2178241

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Provas: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Anestesiologista Cardiovascular) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Pediátrica) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência - UPA) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Otorrinolaringologista) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Genética Médica) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva Pediátrica) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Neurocirurgia - Cirurgia de Coluna) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Neurologia) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Gastroenterologia Pediátrica) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Nutrologia Pediátrica) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia Pediátrica) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Plástica) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Pediátrica) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Geral) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia - Pediatria) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia - Transplante de Medula Óssea) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Ortopedia e Traumatologia) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Urologia) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Patologia) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Psiquiatria) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Radioterapia) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Reumatologia) | FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Ultrassonografia Geral) |

Q2178241 Medicina

No campo da ética médica ou bioética, assinale a alternativa INCORRETA.

A

No estabelecimento de prioridades nas políticas públicas de saúde, os gestores têm utilizado balizamentos, entre eles, as bases epidemiológicas e demográficas, a vulnerabilidade do agravo, os recursos, a tecnologia disponível e a efetividade dos procedimentos.

B

Como Norma Diceológica, é direito do médico recusar-se a realizar atos médicos que, embora permitidos por lei, sejam contrários aos ditames de sua consciência.

C

Como Norma Diceológica, é direito do médico realizar a procriação medicamente assistida, desde que seja com o objetivo de criar embriões com a finalidade de escolha de sexo.

D

Como Norma Deontológica, é vedado ao médico abreviar a vida do paciente, ainda que a pedido deste ou de seu representante legal.

E

Como Norma Deontológica, é vedado ao médico liberar cópias do prontuário sob sua guarda exceto para atender a ordem judicial ou para sua própria defesa, assim como quando autorizado por escrito pelo paciente.

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Q2179821

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Gastroenterologia Pediátrica) |

Q2179821 Medicina

A infecção pelo vírus da hepatite B (HBV) é uma das principais causas de doença hepática aguda e crônica, e morbidade e mortalidade associadas em todo o mundo. A transmissão vertical (de mãe para filho) e horizontal na primeira infância são as principais vias de transmissão do VHB e são responsáveis pela maioria das infecções crônicas, inclusive entre adultos que carregam a maior carga de morbidade e mortalidade. A imunização universal contra hepatite B no nascimento e na infância é a principal estratégia para a eliminação global da infecção por HBV e tem sido altamente eficaz na redução de novas infecções verticais. Sobre hepatite B em crianças e adolescentes, assinale a alternativa correta.

A

Embora o entecavir seja aprovado e recomendado para crianças de 2 a 17 anos e o tenofovir para aquelas de 12 a 18 anos, recomenda-se uma abordagem conservadora para o início do tratamento em crianças.

B

A maioria das crianças apresenta baixa replicação viral.

C

A maior parte das crianças com hepatite B crônica já se apresenta com cirrose, apesar de o hepatocarcinoma ser raro.

D

Em adultos, adolescentes e crianças maiores de 12 meses, a detecção de HBsAg no soro com um ensaio sorológico (teste rápido ou imunoensaio) deve ser repetida 12 meses após o primeiro teste positivo para HBSAg a fim de confirmar a infecção pelo vírus B.

E

Após o tratamento com uma combinação de vacinação para HBV e imunoglobulina HBIG, a transmissão vertical ainda pode ocorrer em até 50% dos filhos de mães HBeAg-positivas ou com viremia alta.

Q2179822

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Gastroenterologia Pediátrica) |

Q2179822 Medicina

Assinale e a alternativa correta sobre hepatite autoimune.

A

Pacientes com hepatite autoimune devem ser testados para doenças de tireoide e doença celíaca no momento do diagnóstico.

B

O diagnóstico de HAI é baseado em achados clínicos e laboratoriais característicos (aspartato aminotransferase [AST] e alanina aminotransferase elevadas [ALT] e aumento da concentração sérica de IgG com presença de um ou mais autoanticorpos característicos), dispensando o exame histopatológico.

C

A hepatite autoimune tipo 1 é caracterizada por apresentar anticorpos contra o microssomo do rim e do fígado tipo 1 (anti-LKM1), geralmente na ausência de ANA (anticorpos antinucleares) e SMA (anticorpos antimúsculo liso).

D

A hepatite autoimune tipo 2 é caracterizada por apresentar anticorpos antinucleares (ANA) e/ou anticorpos de músculo liso (SMA)/anticorpos antiactina.

E

A principal característica histopatológica da hepatite autoimune é a hepatite de granulomas eosinofílicos.

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Q2179823

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Gastroenterologia Pediátrica) |

Q2179823 Medicina

A colestase é uma condição de alta morbimortalidade no período neonatal. Assinale a alternativa que contempla uma doença que cursa com colestase neonatal cuja evolução da doença pode ser controlada com intervenção na dieta do recém-nascido.

A

Atresia biliar.

B

Colangite esclerosante neonatal.

C

Deficiência de alfa 1 antitripsina.

D

Pan-hipopituitarismo.

E

Galactosemia.

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Q2179824

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Gastroenterologia Pediátrica) |

Q2179824 Medicina

Sobre colestase neonatal, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Das crianças com atresia biliar submetidas à portoenterostomia de Kasai com < 30 dias de idade, 70% sobrevivem com o fígado nativo até os 2 anos de idade, com bilirrubina < 6 mg/dl, enquanto esse número é reduzido para 50% e 0% quando a cirurgia é realizada após 90 e 120 dias de idade.

B

Crianças com atresia biliar, apresentação neonatal de cisto de colédoco, colangite esclerosante neonatal, coledocolitíase e síndrome do ducto biliar espessado, invariavelmente, apresentam fezes de cor normal.

C

A dosagem da succinilacetona na urina faz parte do diagnóstico diferencial de tirosinemia tipo 1.

D

Algumas doenças que cursam com colestase neonatal estão contempladas no teste de triagem neonatal (teste do pezinho), entre elas, a fibrose cística.

E

A sepse neonatal faz parte do diagnóstico diferencial de colestase neonatal de recém-nascidos que se apresentam em mau estado geral e têm fezes de cloração normal.

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Q2179825

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Gastroenterologia Pediátrica) |

Q2179825 Medicina

A insuficiência hepática aguda (IHA), embora incomum na população, é uma causa importante de mortalidade. Cerca de 12,5% de todos os transplantes de fígado em crianças são realizados para IHA. Sobre IHA em pediatria, assinale a alternativa correta.

A

Para fazer o diagnóstico de IHA, leva-se em consideração a evidência de dano hepático agudo com coagulopatia sem resposta à vitamina K quando o INR é maior 1,5 na ausência de encefalopatia.

B

Para fazer o diagnóstico de IHA, leva-se em consideração a evidência de dano hepático agudo em paciente com doença hepática crônica que se apresente com coagulopatia sem resposta à vitamina K quando o INR é maior 1,5 na ausência de encefalopatia.

C

Para fazer o diagnóstico de IHA, leva-se em consideração a evidência de dano hepático agudo com coagulopatia sem resposta à vitamina K quando o INR é maior 2 mesmo na ausência de encefalopatia.

D

O vírus herpes pode ser causa de insuficiência hepática aguda. O tratamento com ganciclovir pode auxiliar no tratamento destes pacientes, além do manejo intensivo de hidratação, controle de glicemia e de via aérea, bem como encaminhamento para centro de referência em transplante de fígado.

E

Pacientes com doença de Wilson podem se apresentar com insuficiência hepática aguda como primeira apresentação da doença e podem receber tratamento com nitisinona.

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Q2179826

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Gastroenterologia Pediátrica) |

Q2179826 Medicina

Sobre galactosemia, analise as assertivas abaixo:
I. O recém-nascido com galactosemia pode nascer assintomático, mas evolui com icterícia, vômitos, diarreia e não ganha peso.
II. A enzima deficiente na galactosemia clássica é galactose 1 fosfato uridil transferase.
III. A galactosemia é uma doença de herança autossômica dominante.
IV. O tratamento da galactosemia é com fórmulas de aminoácido ou leite materno.
Quais estão corretas?

A

Apenas I e II.

B

Apenas II e III.

C

Apenas I, II e IV.

D

Apenas II, III e IV.

E

I, II, III e IV.

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Q2179827

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Gastroenterologia Pediátrica) |

Q2179827 Medicina

As doenças de armazenamento de glicogênio (GSD) são uma coleção de distúrbios metabólicos hereditários causada por variantes patogênicas nos genes que codificam proteínas envolvidas no glicogênio síntese, glicogenólise e/ou gliconeogênese. A doença de armazenamento de glicogênio tipo I, também conhecida como doença de von Gierke, é um erro inato do metabolismo dos carboidratos. Sobre essa doença, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Nessa doença, há acúmulo de glicogênio e gordura no fígado.

B

Os pacientes com essa doença podem apresentar hiperglicemia grave.

C

O tratamento dietético baseia-se no consumo de amido cru.

D

O defeito enzimático está na enzima glicose 6 fosfatase.

E

Os pacientes com essa doença podem apresentar aumento dos níveis séricos de lactato e de triglicerídeos.

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Q2179828

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Gastroenterologia Pediátrica) |

Q2179828 Medicina

Embora a fibrose cística (FC) comumente afete as vias aéreas, aproximadamente 10% a 15% dos pacientes com FC apresentam doença hepática associada à fibrose cística. Sobre a doença hepática associada a fibrose cística, analise as assertivas abaixo:
I. A disfunção do Regulador da Condutância Transmembrana na Fibrose Cística (CFTR) tem um efeito significativo na função dos colangiócitos, causando alteração na composição final da bile.
II. Os danos hepatobiliares presentes na doença hepática da FC vão desde colestase até cirrose biliar focal, que pode evoluir para cirrose multilobular.
III. Independentemente do estágio da doença hepática associada à FC, esses pacientes não apresentam hipertensão portal.
IV. A ultrassonografia desempenha um papel significativo no diagnóstico de doença hepática associada à FC e deve ser considerada precocemente, pois auxilia na detecção de esteatose hepática, fibrose biliar focal e da cirrose multilobular.
V. Não há tratamento disponível que tenha se mostrado eficaz ou que retarde a progressão da doença hepática associada à fibrose cística.
Quais estão corretas?

A

Apenas I e II.

B

Apenas III e IV.

C

Apenas I, III, IV.

D

Apenas I, II, IV e V.

E

I, II, III, IV e V.

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Q2179829

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Gastroenterologia Pediátrica) |

Q2179829 Medicina

A doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA) em crianças e adolescentes tem uma prevalência estimada de 36,1% no contexto da obesidade. Sobre essa doença, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Hipotireoidismo pode ser uma causa secundária de esteatose hepática.

B

A biópsia hepática continua sendo a investigação diagnóstica padrão-ouro, pois é atualmente o único teste que pode diferenciar com segurança a esteatose da esteato-hepatite não alcoólica (NASH) e excluir uma doença de fígado potencialmente tratável.

C

DHGNA é um diagnóstico de exclusão. Após a identificação de uma ALT (alanina aminotransferase) elevada e/ou hiperecogenicidade na ultrassonografia, os médicos devem considerar causas genéticas, metabólicas e sistêmicas de doença hepática gordurosa.

D

A resistência à insulina, secundária ao estilo de vida, fatores hormonais ou genéticos, é fundamental para o desenvolvimento da NASH. Crianças com NAFLD são mais propensas a ter evidências bioquímicas resistência à insulina, com maior glicemia de jejum.

E

Não há evidência de que o eixo intestino-fígado, através da microbiota, contribua para a lipotoxicidade e inflamação hepática.

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Q2179830

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Gastroenterologia Pediátrica) |

Q2179830 Medicina

Formas agudas, agudas recorrentes e crônicas de pancreatite têm sido cada vez mais diagnosticadas em crianças nas últimas duas décadas. Sobre pancreatite em crianças, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A pancreatite biliar é atualmente a causa mais comum de PA em crianças, variando de 3% a 30% de todos os casos.

B

Medicamentos podem ser causa de pancreatite, entre eles, os antiepiléticos com ácido valproico.

C

Entre outras causas de pancreatite em crianças, devemos considerar o trauma, infecções e doenças metabólicas, como, por exemplo, acidemia propiônica e metilmalônica.

D

A tomografia abdominal com contraste continua sendo a primeira escolha para exame de imagem para pacientes pediátricos com suspeita de pancreatite devido à sua ampla disponibilidade, baixo custo e baixa radiação ionizante.

E

Os critérios de INSPPIRE para pancreatite aguda são: dor abdominal sugestiva ou compatível com pancreatite aguda; amilase e/ou lipase séricas maiores de três vezes o limite da normalidade e imagem característica ou compatível com pancreatite aguda.

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Q2179831

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Gastroenterologia Pediátrica) |

Q2179831 Medicina

A atresia esofágica (AE) é uma condição congênita com risco de vida, afetando um em cada 2.600 recém-nascidos. A morbidade permanece alta, com muitos pacientes apresentando complicações, incluindo vazamento/estenose da anastomose, e doença do refluxo gastroesofágico (DRGE). Sobre atresia de esôfago, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Após a correção cirúrgica da atresia de esôfago, com ou sem fístula traqueoesofágica (FTE), a dismotilidade esofágica é a principal causa de morbidade para estes pacientes.

B

Alguns estudos de manometria demonstram que pacientes com AE corrigida podem apresentar ausência de ondas de motilidade no esôfago distal, facilitando a ocorrência de refluxo gastroesofágico.

C

Disfagia e complicações respiratórias como aspirações contribuem para a morbidade pós-correção da AE com ou sem FTE.

D

Após a adolescência, pacientes com AE corrigida no período neonatal não necessitam acompanhamento endoscópico regular.

E

A atresia esofágica frequentemente se apresenta em associação com outras anormalidades congênitas (associação VACTERL – Vertebral, Anorretal, Cardíaca, Traqueoesofágico, Renal, Membro).

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Q2179832

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Gastroenterologia Pediátrica) |

Q2179832 Medicina

O refluxo gastroesofágico (RGE) em crianças é muito comum e refere-se à passagem involuntária do conteúdo gástrico para o esôfago. Isso geralmente é fisiológico e gerenciado de forma conservadora. Em contraste, a doença do RGE (DRGE) é menos comum, causando sintomas incômodos, que podem necessitar tratamento. Sobre DGRE em lactentes e crianças, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A combinação da pHmetria esofágica de 24h com manometria esofágica tem auxiliado no diagnóstico e na compreensão da fisiopatologia da DRGE.

B

Assim como em adultos, a principal fisiopatologia da DRGE é o relaxamento transitório do esfíncter esofágico inferior.

C

A endoscopia é geralmente utilizada quando há suspeita de esofagite em pacientes com problemas clínicos significativos como vômitos recorrentes, anemia inexplicável, hematêmese, sangue oculto nas fezes positivo ou grupos de alto risco (atresia esofágica corrigida, esofagite eosinofílica, pacientes imunocomprometidos que são propensos a ter infecção esofágica).

D

A dieta de exclusão de proteína do leite de vaca deve ser considerada para lactentes com suspeita de DRGE.

E

O sucralfato é um fármaco protetor de mucosas bem conhecido, composto de sulfato de sacarose e hidróxido de alumínio. Atua inibindo a digestão péptica, proporcionando proteção e estimulação do crescimento e cicatrização dos tecidos, havendo extensa indicação na literatura para seu uso como primeira escolha no tratamento de DRGE em lactentes.

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Questões de Concurso Público GHC-RS 2023 para Médico (Gastroenterologia Pediátrica)

Foram encontradas 40 questões