Questões de Concurso Público GHC-RS 2023 para Médico (Gastroenterologia Pediátrica)
Foram encontradas 40 questões
Ano: 2023
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
GHC-RS
Prova:
FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Gastroenterologia Pediátrica) |
Q2179833
Medicina
A esofagite eosinofílica é definida por sintomas de disfunção esofágica, como vômitos,
disfagia ou dificuldades de alimentação. Em relação a um paciente com uma biópsia esofágica
demonstrando pelo menos 15 eosinófilos/campo de alta potência na ausência de outras condições
associada à eosinofilia esofágica, como doença do refluxo gastroesofágico ou acalasia, analise as
assertivas abaixo:
I. As terapias atuais incluem bloqueadores do receptor H2 de histamina, corticosteroides orais como prednisolona, terapia dietética com fórmula de aminoácido ou eliminação alimentar empírica e dilatação endoscópica.
II. Lactentes e crianças menores são mais propensas a apresentar sintomas ou sinais inespecíficos, como déficit de crescimento, dificuldades alimentares e vômitos.
III. Em pacientes com esofagite eosinofílica, períodos mais longos de inflamação não tratada estão associados a uma maior prevalência de fibrose esofágica, disfagia e impactação alimentar.
IV. Uma das abordagens dietéticas é a eliminação dos seis grupos de alimentos associados à esofagite eosinofílica: leite, trigo, ovos, soja, amendoim/nozes e peixe/marisco.
V. Os inibidores de bomba de próton (IBPs) são a terapia de escolha para tratamento de esofagite eosinofíllica depois que o tratamento com corticosteroides tópicos ou orais falharam em proporcionar redução do número de eosinófilos na biópsia de esôfago de controle.
Quais estão corretas?
I. As terapias atuais incluem bloqueadores do receptor H2 de histamina, corticosteroides orais como prednisolona, terapia dietética com fórmula de aminoácido ou eliminação alimentar empírica e dilatação endoscópica.
II. Lactentes e crianças menores são mais propensas a apresentar sintomas ou sinais inespecíficos, como déficit de crescimento, dificuldades alimentares e vômitos.
III. Em pacientes com esofagite eosinofílica, períodos mais longos de inflamação não tratada estão associados a uma maior prevalência de fibrose esofágica, disfagia e impactação alimentar.
IV. Uma das abordagens dietéticas é a eliminação dos seis grupos de alimentos associados à esofagite eosinofílica: leite, trigo, ovos, soja, amendoim/nozes e peixe/marisco.
V. Os inibidores de bomba de próton (IBPs) são a terapia de escolha para tratamento de esofagite eosinofíllica depois que o tratamento com corticosteroides tópicos ou orais falharam em proporcionar redução do número de eosinófilos na biópsia de esôfago de controle.
Quais estão corretas?
Ano: 2023
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
GHC-RS
Prova:
FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Gastroenterologia Pediátrica) |
Q2179834
Medicina
Texto associado
Para responder à questão, considere a seguinte situação:
A imagem abaixo, que foi capturada ao nível do terço superior do esôfago durante exame endoscópico,
se refere à endoscopia de um paciente de 4 anos, assintomático, que diz ter engolido uma moeda:
Qual exame anterior à endoscopia poderia ajudar da melhor forma o endoscopista a
saber que havia mais de uma moeda no esôfago no paciente?
Ano: 2023
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
GHC-RS
Prova:
FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Gastroenterologia Pediátrica) |
Q2179835
Medicina
Texto associado
Para responder à questão, considere a seguinte situação:
A imagem abaixo, que foi capturada ao nível do terço superior do esôfago durante exame endoscópico,
se refere à endoscopia de um paciente de 4 anos, assintomático, que diz ter engolido uma moeda:
No caso de paciente assintomático, em quanto tempo esses corpos estranhos
(moedas) localizados no esôfago devem ser removidos e qual a melhor maneira de fazê-lo?
Ano: 2023
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
GHC-RS
Prova:
FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Gastroenterologia Pediátrica) |
Q2179836
Medicina
Um paciente de 3 anos estava brincando com sua prima de 8 anos, quando,
acidentalmente, ingeriu uma bateria redonda. A prima avisou sua mãe. O menor estava assintomático.
Mesmo assim, ficaram com medo que se engasgasse e levaram imediatamente à unidade de pronto
atendimento. Na chegada, o menino foi logo encaminhado para fazer RX de tórax. Qual achado o
pediatra que avaliou o RX pode procurar para considerar que o corpo estranho é mesmo uma bateria
redonda e qual a conduta mais adequada frente a esse diagnóstico?
Ano: 2023
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
GHC-RS
Prova:
FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Gastroenterologia Pediátrica) |
Q2179837
Medicina
Os probióticos, definidos como microrganismos vivos que, quando administrados em
quantidades adequadas, conferem benefício à saúde do hospedeiro, são amplamente utilizados apesar
da incerteza quanto à sua eficácia e recomendações discordantes sobre seu uso. O grupo de Interesse
Especial da Sociedade Europeia de Gastroenterologia Pediátrica, Hepatologia e Nutrição (ESPGHAN)
sobre Microbiota Intestinal fornece recomendações atualizadas para o uso de probióticos para o
tratamento de distúrbios gastrointestinais pediátricos selecionados. Sobre o uso de probióticos,
assinale a alternativa INCORRETA.
Ano: 2023
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
GHC-RS
Prova:
FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Gastroenterologia Pediátrica) |
Q2179838
Medicina
Sobre intolerância à lactose, assinale a alternativa INCORRETA:
Ano: 2023
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
GHC-RS
Prova:
FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Gastroenterologia Pediátrica) |
Q2179839
Medicina
Paciente de 9 anos com dor abdominal e diarreia que piora quando ingere lactose
consultou com o gastroenterologista pediátrico. Foram solicitados exames para pesquisar possíveis
causas de intolerância secundária à lactose. Entre os exames abaixo, qual NÃO se encaixa para
esclarecer sobre causas de intolerância secundária à lactose?
Ano: 2023
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
GHC-RS
Prova:
FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Gastroenterologia Pediátrica) |
Q2179840
Medicina
Sobre o seguimento de pacientes com doença celíaca, assinale a alternativa
INCORRETA.
Ano: 2023
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
GHC-RS
Prova:
FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Gastroenterologia Pediátrica) |
Q2179841
Medicina
Sobre pólipos gastrointestinais em crianças, assinale a alternativa INCORRETA.
Ano: 2023
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
GHC-RS
Prova:
FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Gastroenterologia Pediátrica) |
Q2179842
Medicina
Analise as assertivas abaixo sobre doença de Hirschsprung:
I. É uma doença congênita e a neuropatia entérica mais comum.
II. O tratamento é cirúrgico com remoção da área com aganglionose e anastomose coloanal se possível ou colostomia até que seja possível fazer a anastomose coloanal.
III. O diagnóstico definitivo deve ser feito com RX enema opaco.
IV. Faz parte do diagnóstico diferencial de constipação, principalmente, em adolescentes.
V. A biópsia de reto mostra ausência de gânglios no plexo mioentérico na camada muscular própria.
Quais estão corretas?
I. É uma doença congênita e a neuropatia entérica mais comum.
II. O tratamento é cirúrgico com remoção da área com aganglionose e anastomose coloanal se possível ou colostomia até que seja possível fazer a anastomose coloanal.
III. O diagnóstico definitivo deve ser feito com RX enema opaco.
IV. Faz parte do diagnóstico diferencial de constipação, principalmente, em adolescentes.
V. A biópsia de reto mostra ausência de gânglios no plexo mioentérico na camada muscular própria.
Quais estão corretas?
Ano: 2023
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
GHC-RS
Prova:
FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Gastroenterologia Pediátrica) |
Q2179843
Medicina
Texto associado
Para responder à questão, considere o caso abaixo:
Lactente com história e prematuridade de 35 semanas por pré-eclâmpsia, teve alta no terceiro dia
com a mãe. Recebeu leite materno até 2 meses de vida. Nasceu com 2.100 gramas. Na consulta de
dois meses, estava com 2.800 gramas e fezes líquidas mais de 10 vezes ao dia, algumas com raias
de sangue. Vinha chorando muito para mamar nos últimos dez dias. Mãe foi orientada a fazer dieta
de exclusão de lactose e reavaliar em 15 a 30 dias. Com 75 dias de vida, apresentou vômitos e fezes.
Consultou na UPA, onde foi prescrito sulfametoxazol trimetropin e complemento ao leite materno com
fórmula infantil zero lactose. Com 3 meses, foi encaminhado ao ambulatório de gastroenterologia
pediátrica. Já não recebia mais leite materno. Peso nesta consulta: 2.900 gramas.
Qual a hipótese diagnóstica e o tratamento de escolha nesta consulta dos 3 meses?
Ano: 2023
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
GHC-RS
Prova:
FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Gastroenterologia Pediátrica) |
Q2179844
Medicina
Texto associado
Para responder à questão, considere o caso abaixo:
Lactente com história e prematuridade de 35 semanas por pré-eclâmpsia, teve alta no terceiro dia
com a mãe. Recebeu leite materno até 2 meses de vida. Nasceu com 2.100 gramas. Na consulta de
dois meses, estava com 2.800 gramas e fezes líquidas mais de 10 vezes ao dia, algumas com raias
de sangue. Vinha chorando muito para mamar nos últimos dez dias. Mãe foi orientada a fazer dieta
de exclusão de lactose e reavaliar em 15 a 30 dias. Com 75 dias de vida, apresentou vômitos e fezes.
Consultou na UPA, onde foi prescrito sulfametoxazol trimetropin e complemento ao leite materno com
fórmula infantil zero lactose. Com 3 meses, foi encaminhado ao ambulatório de gastroenterologia
pediátrica. Já não recebia mais leite materno. Peso nesta consulta: 2.900 gramas.
Frente a um possível caso de proctocolite alérgica, qual seria a conduta adequada na
consulta dos dois meses?
Ano: 2023
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
GHC-RS
Prova:
FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Gastroenterologia Pediátrica) |
Q2179845
Medicina
O aumento da incidência da Doença de Crohn (DC) pediátrica em todo o mundo tem
sido fortemente associada a mudanças na dieta em direção a uma dieta ocidentalizada, levando a uma
microbiota intestinal alterada e perturbação da imunidade intestinal e do metaboloma. Sobre essa
doença, assinale alternativa INCORRETA.
Ano: 2023
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
GHC-RS
Prova:
FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Gastroenterologia Pediátrica) |
Q2179846
Medicina
A incidência de doenças inflamatórias intestinais (DII) está aumentando, com 25%
das DII diagnosticadas em crianças com menos de 18 anos de idade. Sobre essas doenças, assinale
a alternativa correta.
Ano: 2023
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
GHC-RS
Prova:
FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Gastroenterologia Pediátrica) |
Q2179847
Medicina
O sangramento gastrointestinal superior, geralmente, pode ser definido como
sangramento proximal ao ligamento de Treitz, que leva à hematêmese em crianças. Sobre
sangramento gastrointestinal superior em crianças, analise as assertivas abaixo:
I. Sangramento por varizes de esôfago deve ser considerado somente em crianças com hepatopatia crônica.
II. Trombose de veia porta pode ser causa de sangramento digestivo alto por sangramento de varizes de esôfago e de estômago em crianças.
III. O uso de anti-inflamatórios não esteroides pode causar sangramento digestivo alto, mas sem repercussão na hemoglobina.
IV. Crianças com sangramento digestivo alto devem ser submetidas à endoscopia somente após estabilização hemodinâmica.
V. O uso de inibidor de bomba de próton é recomendado no manejo inicial de crianças com sangramento digestivo alto.
Quais estão corretas?
I. Sangramento por varizes de esôfago deve ser considerado somente em crianças com hepatopatia crônica.
II. Trombose de veia porta pode ser causa de sangramento digestivo alto por sangramento de varizes de esôfago e de estômago em crianças.
III. O uso de anti-inflamatórios não esteroides pode causar sangramento digestivo alto, mas sem repercussão na hemoglobina.
IV. Crianças com sangramento digestivo alto devem ser submetidas à endoscopia somente após estabilização hemodinâmica.
V. O uso de inibidor de bomba de próton é recomendado no manejo inicial de crianças com sangramento digestivo alto.
Quais estão corretas?
Ano: 2023
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
GHC-RS
Prova:
FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Gastroenterologia Pediátrica) |
Q2179848
Medicina
Assinale a alternativa INCORRETA.
Ano: 2023
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
GHC-RS
Prova:
FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Gastroenterologia Pediátrica) |
Q2179849
Medicina
São fatores de risco para hepatocarcinoma em crianças, EXCETO:
Ano: 2023
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
GHC-RS
Prova:
FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Gastroenterologia Pediátrica) |
Q2179850
Medicina
Frente à possibilidade de um tumor de fígado em criança menor de 5 anos, qual dos
tipos abaixo é o mais comum?
Ano: 2023
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
GHC-RS
Prova:
FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Gastroenterologia Pediátrica) |
Q2179851
Medicina
Sobre Atresia Biliar (AB), analise as assertivas abaixo:
I. A atresia biliar (AB) é uma doença fibroinflamatória da árvore biliar intra e extra-hepática.
II. Se não for tratada, a AB invariavelmente leva à morte por doença hepática terminal nos primeiros dois anos de vida.
III. Mesmo com o tratamento cirúrgico (portoenterostomia – cirurgia de Kasai) até 2 meses de vida, a AB é a principal causa de doença hepática crônica e transplante de fígado em crianças.
IV. Os recém-nascidos com AB, invariavelmente, são prematuros, sendo que a prematuridade já está estabelecida como uma causa potencial da doença.
V. A portoenterostomia (cirurgia de Kasai) pode ser realizada por qualquer equipe cirúrgica, não havendo diferença nos resultados de fluxo biliar quando comparado com cirurgias realizadas em centros de referência de cirurgia pediátrica hepatobiliar.
Quais estão corretas?
I. A atresia biliar (AB) é uma doença fibroinflamatória da árvore biliar intra e extra-hepática.
II. Se não for tratada, a AB invariavelmente leva à morte por doença hepática terminal nos primeiros dois anos de vida.
III. Mesmo com o tratamento cirúrgico (portoenterostomia – cirurgia de Kasai) até 2 meses de vida, a AB é a principal causa de doença hepática crônica e transplante de fígado em crianças.
IV. Os recém-nascidos com AB, invariavelmente, são prematuros, sendo que a prematuridade já está estabelecida como uma causa potencial da doença.
V. A portoenterostomia (cirurgia de Kasai) pode ser realizada por qualquer equipe cirúrgica, não havendo diferença nos resultados de fluxo biliar quando comparado com cirurgias realizadas em centros de referência de cirurgia pediátrica hepatobiliar.
Quais estão corretas?
Ano: 2023
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
GHC-RS
Prova:
FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Gastroenterologia Pediátrica) |
Q2179852
Medicina
Analise as assertivas abaixo:
I. Distúrbios gastrointestinais funcionais (FGID) são condições comuns entre crianças e são caracterizados por sintomas gastrointestinais recorrentes que não são atribuíveis a problemas estruturais ou anormalidades bioquímicas ou como comorbidade de doença orgânica.
II. FGID na infância também estão ligados à progressão do distúrbio na idade adulta, de modo que 25% das crianças que apresentam dor abdominal podem subsequentemente desenvolver síndrome do intestino irritável (SII) quando adultas.
III. Segundo os critérios de Roma IV, a síndrome do vômito cíclico e enxaqueca abdominal são consideradas parte da mesma família de distúrbios e, como tal, manifestam-se frequentemente no mesmo paciente.
IV. Crianças que utilizam o banheiro para urinar e evacuar e não usam fraldas podem ser diagnosticadas com constipação funcional se apresentarem pelo menos dois dos seguintes critérios: duas ou menos defecações por semana, história de fezes excessivas, retenção, história de movimentos intestinais dolorosos, história de fezes de grande diâmetro e/ou presença de uma grande massa fecal no reto.
V. A definição de Roma IV traz que a dispepsia funcional não exige que os pacientes descrevam a dor como sintoma predominante. Os pacientes podem apresentar pelo menos um dos seguintes sintomas: plenitude pós-prandial, saciedade precoce, dor epigástrica ou queimação.
Quais estão corretas?
I. Distúrbios gastrointestinais funcionais (FGID) são condições comuns entre crianças e são caracterizados por sintomas gastrointestinais recorrentes que não são atribuíveis a problemas estruturais ou anormalidades bioquímicas ou como comorbidade de doença orgânica.
II. FGID na infância também estão ligados à progressão do distúrbio na idade adulta, de modo que 25% das crianças que apresentam dor abdominal podem subsequentemente desenvolver síndrome do intestino irritável (SII) quando adultas.
III. Segundo os critérios de Roma IV, a síndrome do vômito cíclico e enxaqueca abdominal são consideradas parte da mesma família de distúrbios e, como tal, manifestam-se frequentemente no mesmo paciente.
IV. Crianças que utilizam o banheiro para urinar e evacuar e não usam fraldas podem ser diagnosticadas com constipação funcional se apresentarem pelo menos dois dos seguintes critérios: duas ou menos defecações por semana, história de fezes excessivas, retenção, história de movimentos intestinais dolorosos, história de fezes de grande diâmetro e/ou presença de uma grande massa fecal no reto.
V. A definição de Roma IV traz que a dispepsia funcional não exige que os pacientes descrevam a dor como sintoma predominante. Os pacientes podem apresentar pelo menos um dos seguintes sintomas: plenitude pós-prandial, saciedade precoce, dor epigástrica ou queimação.
Quais estão corretas?
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