Questões de Concurso Público GHC-RS 2023 para Médico (Medicina de Emergência - UPA)

Choque é a expressão clínica da hipóxia celular, tecidual e orgânica. Sobre ele, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Nos pacientes com choque cardiogênico pós-infarto agudo do miocárdio, geralmente há acometimento maior que 40% da massa total do ventrículo esquerdo e a presença de complicação mecânica deve ser buscada. O exame mais prático para tal verificação é o ecocardiograma.
( ) Insuficiência adrenal e choque neurogênico, bem como a anafilaxia, causam choque de mecanismo distributivo.
( ) Norepinefrina é o vasopressor de primeira escolha nos quadros de choque, exceto no anafilático, em que a epinefrina é superior.
( ) A área de livedo reticular ao redor do joelho é um marcador importante de hipoperfusão tecidual no exame físico dos pacientes com choque séptico, mas não está diretamente relacionada à mortalidade.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Sobre choque em pacientes vítimas de trauma, analise as assertivas abaixo:
I. O uso de ácido tranexâmico em pacientes com choque hemorrágico deve ser realizado em até 3 horas do trauma.
II. O choque neurogênico refere-se à perda de tônus muscular e dos reflexos que ocorre imediatamente após lesão medular. O choque medular resulta na perda de tônus vasomotor e da inervação simpática para o coração.
III. O plasma fresco congelado e o concentrado de hemácias possuem citrato na sua composição, podendo levar à hipocalcemia nos pacientes com necessidade de transfusão maciça.
Quais estão corretas? 

Considerando as intoxicações exógenas, analise as assertivas abaixo:
I. O uso de flumazenil em pacientes com uso crônico de benzodiazepínicos reduz o limiar convulsivo.
II. A medicação utilizada para casos graves de intoxicação por antidepressivo tricíclico com alargamento de QRS no eletrocardiograma é o bicarbonato de sódio.
III. Para pacientes com intoxicação por opioides e depressão respiratória, está indicado o uso de naloxona.
Quais estão corretas?

Sobre o manejo do paciente acima, assinale a alternativa INCORRETA.

Considerando ainda o caso clínico e que a terapêutica adequada para o paciente foi a administração de agente fibrinolítico, analise os achados que indicam critério de reperfusão após fibrinólise:
I. Ritmo idioventricular acelerado. II. Redução do supradesnivelamento do segmento ST em mais de 50% no ECG após 60 a 90 minutos da infusão do fibrinolítico. III. Melhora do desconforto torácico.
Quais estão corretos?