Questões de Concurso Público Prefeitura de Ubá - MG 2021 para Médico Generalista 20h

É contraindicação absoluta (risco inaceitável) para os métodos anticoncepcionais hormonais orais ou IM:

A respeito do sofrimento no puerpério, analise as afirmativas a seguir.

I. Blues puerperal: afeta entre 40 e 80% das mães. Início 3º-5º DPP, melhora 10º-14º DPP. Sinais e sintomas depressivos leves (tristeza, irritabilidade, choro fácil e ansiedade), insônia e redução da concentração. Condutas: abordagem terapêutica conservadora, suporte psicossocial, auxílio familiar de forma que a puérpera possa dormir e descansar adequadamente. Caso os sintomas não se resolvam em duas semanas ou piorem, é necessário diagnóstico diferencial com depressão pós-parto.

II. Depressão pós-parto: é um episódio depressivo maior. Início 3º-4º semana pós parto com intensidade máxima em seis meses. Sinais e sintomas: ansiedade, irritabilidade, anedonia, alterações do sono, desânimo persistente, sentimento de culpa, ideação suicida, temor de machucar o filho, diminuição do apetite e da libido, diminuição da cognição e presença de ideias obsessivas ou supervalorizadas. Casos leves e moderados, podem ser acompanhados e tratados pelo MFC em conjunto com a saúde mental.

III. Psicose puerperal: é o distúrbio psiquiátrico mais grave no período puerperal, início normalmente até 15 dias pós-parto, é considerada uma emergência médica. Sinais e sintomas: confusão mental e desorientação, alucinações, distorção da realidade, insônia, pensamentos anormais ou obsessivos sobre o seu filho, fantasias e ideações agressivas contra si e contra o recém-nascido, chegando às vezes à ideia de suicídio ou homicídio.

Estão corretas as afirmativas

A orientação preventiva na saúde das crianças é considerada importante para a promoção da saúde e valorizada pelos pais. A esse respeito, analise as orientações a seguir.

I. Os pais e cuidadores devem ser alertados quanto ao risco de morte súbita de crianças no primeiro ano de vida; a melhor maneira de prevenir esses casos é colocando a criança para dormir de posição supina, e não de lado ou de bruços. A cama ou o berço devem ser firmes, e não deve haver lençóis ou cobertores frouxos ou objetos macios em volta da criança.

II. A lavagem de mãos por todas as pessoas que têm contato com o bebê deve ser orientada em todas as visitas de puericultura, com o objetivo de evitar a propagação de vírus causadores de doenças respiratórias.

III. Para crianças a partir dos dois anos de idade, deve haver aconselhamento para a realização de 30 a 60 minutos por dia de atividade física moderada ou vigorosa, apropriada para a idade, entre três e cinco vezes por semana.

São orientações baseadas em fortes evidências, de acordo com a faixa etária:

A respeito da doença do refluxo esofágico (DRE) no adulto, assinale a alternativa correta.

Assinale o medicamento que não representa fator de risco para o desenvolvimento de gota:

Orientação da atividade física para a pessoa com Diabetes mellitus: Antes de iniciar a prática de atividade física, é necessário avaliar as condições atuais do paciente, o controle metabólico, o potencial para o autocuidado e avaliar complicações. A esse respeito, analise os aspectos a seguir.

I. Retinopatia: a retinopatia diabética moderada não proliferativa e a retinopatia diabética proliferativa requerem a utilização de cargas mais baixas. Deve-se evitar exercícios que aumentem a pressão intra-abdominal ou que englobem movimentos rápidos da cabeça ou envolvam risco de traumatismo ocular.

II. Neuropatia periférica: deve-se avaliar a presença de pés com perda de sensibilidade, caso exista, a caminhada de moderada intensidade aumenta o risco de desenvolver úlcera em membros inferiores.

III. Neuropatia autonômica: a atividade intensa pode aumentar o risco de diminuição da resposta cardíaca ao exercício, hipotensão postural, termorregulação inadequada, e, quando existe gastroparesia, pode haver aumento do risco de hipoglicemia.

IV. Albuminúria e nefropatia: a atividade física pode agudamente aumentar a excreção urinária de proteínas, por isso o exercício físico intenso é contraindicado para evitar a progressão da doença renal.

Ao avaliar as complicações, é importante que o profissional esteja atento aos aspectos

Mulher, 72 anos de idade, queixa-se de dificuldade para bordar (o que adora fazer) por tremor nas mãos. Ao examiná-la, o médico pede que a paciente pegue, com as duas mãos, um copo que está sobre a mesa, mantenha-o suspenso por 30 segundos, coloque-o de novo sobre a mesa e depois repouse as mãos sobre os próprios joelhos.

Em caso de uma síndrome parkinsoniana, é esperado que o tremor

Em relação à febre e convulsões febris em crianças, analise as afirmativas a seguir.

I. Mais de uma convulsão febril em menos de 24 horas é indicador de convulsão febril complexa.

II. As convulsões febris são mais comuns em lactentes menores de seis meses de idade.

III. As convulsões febris ocorrem em temperaturas acima de 37,9 ºC.

IV. Deve-se tentar abaixar a temperatura das crianças com banhos e compressas frias e, caso necessário, com o uso de antitérmicos.

Estão corretas as afirmativas

Em uma consulta de um idoso de 85 anos de idade, a esposa relata que o marido está diferente nas duas últimas semanas, um pouco mais lento, esquecendo algumas coisas que antes não esquecia, desanimado e não gostando mais de fazer caminhadas, ouvir música e conversar com os amigos, o que antes gostava muito.

A conduta mais adequada para esse caso é:

Em um genograma, o traçado em zigue-zague entre duas pessoas corresponde a uma relação