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IADES - 2014 - UFBA - Médico - Cancerologia Pediátrica
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Q2788349

Medicina Cirurgia Geral ,

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Provas: IADES - 2014 - UFBA - Médico - Cancerologia Pediátrica | IADES - 2014 - EBSERH - Médico cancerologista pediátrico |

Q2788349 Medicina

Acerca do tumor de Wilms, assinale a alternativa correta.

Alternativas

Trata-se de tumor embrionário originário da adrenal ou dos gânglios simpáticos paravertebrais.

É o tumor renal maligno mais raro na infância.

É sempre bilateral.

Neste tipo de tumor surgem apenas metástases ósseas.

O tipo histológico que apresenta pior prognóstico.é o nefroblastoma clássico ou trifásico, que é composto por três tipos celulares em proporções variáveis,

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Q2788354

Medicina Cirurgia Geral ,

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Provas: IADES - 2014 - UFBA - Médico - Cancerologia Pediátrica | IADES - 2014 - EBSERH - Médico cancerologista pediátrico |

Q2788354 Medicina

Acerca do neuroblastoma, assinale a alternativa correta.

Alternativas

Comumente, a primeira manifestação percebida é uma massa de grande volume junto às grandes articulações da criança.

No neuroblastoma, a biópsia de medula óssea nunca apresenta células tumorais ou catecolaminas aumentadas, o que é importante para o diagnóstico diferencial.

Em relação ao conteúdo de DNA, no neuroblastoma ocorre apenas o tipo triplóide.

A ocorrência de proptose e equimose periorbitária são comuns em pacientes de alto risco e se originam de metástases retrobulbares.

A metástase mais freqüente nesse tipo de tumor é a pulmonar.

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Q2788355

Medicina Cirurgia Geral ,

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Provas: IADES - 2014 - UFBA - Médico - Cancerologia Pediátrica | IADES - 2014 - EBSERH - Médico cancerologista pediátrico |

Q2788355 Medicina

Acerca do rabdomiossarcoma, assinale a alternativa correta.

Alternativas

Trata-se de tumor benigno que acomete com mais frequência crianças menores de três anos.

Tem origem em células musculares esqueléticas.

Possui a peculiaridade de sempre haver sinais flogísticos pronunciados nas áreas próximas ao tumor.

Dentre os subtipos histológicos, o embrionário é o mais raro.

O grupo de pacientes que apresenta melhor prognóstico é o composto pelas crianças menores de um ano, independentemente de outros fatores.

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Q2788356

Medicina Cirurgia Geral ,

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Provas: IADES - 2014 - UFBA - Médico - Cancerologia Pediátrica | IADES - 2014 - EBSERH - Médico cancerologista pediátrico |

Q2788356 Medicina

Acerca dos tumores do sistema nervoso central na infância, assinale a alternativa correta.

Alternativas

Dentre os gliomas cerebelares infantis, os astrocitomas pilocíticos são os mais raros.

Os tumores oligodendrogliais são tumores neurais da infância.

Para os astrocitomas de baixo grau a ressecção cirúrgica está contraindicada de forma absoluta.

A radioterapia está contra indicada para todos os casos de astrocitoma de alto grau.

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Q2788359

Medicina Cirurgia Geral ,

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Provas: IADES - 2014 - UFBA - Médico - Cancerologia Pediátrica | IADES - 2014 - EBSERH - Médico cancerologista pediátrico |

Q2788359 Medicina

Acerca do hepatoblastoma e do hepatocarcinoma, assinale a alternativa correta.

Alternativas

Pacientes portadores da síndrome de Beckwith- Wiedemann têm risco diminuído de desenvolver hepatoblastoma.

O principal sítio de metástases do hepatoblastoma é o cérebro.

Neoplasias primárias do fígado são muito frequentes em crianças, sendo o hepatocarcinoma o mais prevalente em crianças menores de 10 anos de idade.

O prognóstico de pacientes menores de três anos portadores de hepatocarcinoma sempre é mais positivo que de pacientes portadores de hepatoblastoma, independentemente de outros fatores.

Na maioria dos casos de hepatoblastoma, a primeira apresentação é a presença de massa abdominal assintomática, sendo que perda de peso, anorexia, dor abdominal e vômitos são sinais de doença avançada.

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Q2788361

Medicina Cirurgia Geral ,

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Provas: IADES - 2014 - UFBA - Médico - Cancerologia Pediátrica | IADES - 2014 - EBSERH - Médico cancerologista pediátrico |

Q2788361 Medicina

Acerca do sarcoma de Ewing e suas variáveis, assinale a alternativa correta.

Alternativas

Esse tipo de neoplasia pertence ao grupo comumente definido como de células pequenas, redondas e azuis da infância.

Pelas suas características histológicas, não é possível detectar o sarcoma de Ewing ou suas metástases por meio de cintilografia óssea.

A células do sarcoma de Ewing não possuem núcleo.

Pacientes com sarcoma de Ewing localizado em extremidades distais possuem um prognóstico muito pior do que aqueles com localização central.

Ao contrário de outros tumores, pacientes com volume tumoral maior (8 cm ou mais), no início dos sintomas costumam apresentar melhor prognósticos do que pacientes com tumores de pequenas dimensões.

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Q2788362

Medicina Cirurgia Geral ,

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Provas: IADES - 2014 - UFBA - Médico - Cancerologia Pediátrica | IADES - 2014 - EBSERH - Médico cancerologista pediátrico |

Q2788362 Medicina

Acerca do fármaco metotrexato (MTX), assinale a alternativa correta.

Alternativas

Uma das vantagens do uso do MTX é a inocorrência de alopecia.

Ao utilizarmos o MTX deve-se manter o paciente em dieta rigorosa com restrição de líquidos, ainda que a desidratação seja inevitável.

O MTX, ainda que associado com outras drogas não apresenta bons resultados para o linfoma de Burkitt (especialmente em crianças) e leucemia linfocítica aguda.

Não é possível a administração intratecal do MTX.

Crianças que fazem uso prolongado de MTX podem, ainda que a frequência não seja tão grande, desenvolver tosse, dispnéia, febre e cianose.

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Q2788363

Medicina Cirurgia Geral ,

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Provas: IADES - 2014 - UFBA - Médico - Cancerologia Pediátrica | IADES - 2014 - EBSERH - Médico cancerologista pediátrico |

Q2788363 Medicina

Acerca da leucemia linfoblástica aguda na infância, assinale a alternativa correta.

Alternativas

É o tipo mais raro de leucemia na infância, correspondendo a menos de 2% dos casos.

A presença de febre é um fator importante no diagnóstico diferencial, uma vez que este achado clínico sempre está ausente em pacientes com leucemia linfoblástica aguda.

As adenomegalias acometem um percentual expressivo de portadores de leucemia linfoblástica aguda (aproximadamente 85% dos pacientes), sendo, em geral, indolores, localizadas ou generalizadas.

Ao realizar o diagnóstico diferencial com a febre reumatoide, é importante observar a presença de dor óssea e (ou) articular, o que sempre descarta o diagnóstico de leucemia linfoblástica aguda.

Neste tipo específico de leucemia na infância não se observa a presença de petéquias, equimoses ou epistaxes, manifestações comuns de sangramento mucocutâneo presentes em outras formas de manifestação da leucemia.

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Q2788365

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Q2788365 Medicina

Acerca do retinoblastoma, seu diagnóstico, prevalência e bases genéticas, assinale a alternativa correta.

Alternativas

Em 90% dos casos não hereditários acomete ambos os olhos.

Retinoblastomas de origem não hereditária apresentam alterações cromossômicas germinativas.

Mesmo pacientes com retiblastoma de origem não hereditária, apresentam risco aumentado para outros tumores malignos, bem como seus irmãos apresentam risco muito elevado para o desenvolvimento da mesma espécie de tumor.

Os retinoblastomas com origem hereditária são tipificados como retinoblastomas germinativos com transmissão autossômica dominante.

O rastreamento para este tipo de tumor deve ser realizado em todas as crianças com idade inferior a 36 meses, independente do histórico familiar, em decorrência da alta incidência desse tumor no Brasil.

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Q2788369

Medicina Cirurgia Geral ,

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Provas: IADES - 2014 - UFBA - Médico - Cancerologia Pediátrica | IADES - 2014 - EBSERH - Médico cancerologista pediátrico |

Q2788369 Medicina

Acerca da doença de Hodgkin na infância, assinale a alternativa correta.

Alternativas

Um dos regimes de quimioterapia utilizados para o estádio avançado da doença de Hodgkin é o BEACOPP (composto por bleomicina, etoposide, doxorrubicina, ciclofosfamida, vincristina, prednisona e procarbazina).

Essa doença ocorre mais em meninas (90% dos casos) e possui aspectos biológicos muito diferenciados em crianças e adultos.

A maior parte dos casos ocorre em crianças menores de dois anos de idade.

Crianças com doença de Hodgkin, independentemente do estádio, apresentam defeito imune caracterizado por aumento elevado da imunidade celular, enquanto a imunidade humoral é muito diminuída.

A biópsia para exame anatomopatológico do linfonodo acometido não possui valor diagnóstico significativo para a da doença de Hodgkin.

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