Questões de Concurso Público EBSERH 2013 para Enfermeiro - Terapia Intensiva (HUB)

A lei 8080/1990 NÃO incluiu no campo de atuação do Sistema Único de Saúde-SUS:

Sobre a Resolução 453/2012 do Conselho Nacional da Saúde, que define funcionamento dos conselhos de saúde, assinale a alternativa incorreta:

Segundo o Decreto Presidencial nº 7.508, de 28 de junho de 2011, a descrição geográfica da distribuição de recursos humanos e de ações e serviços de saúde ofertados pelo SUS e pela iniciativa privada, considerando-se a capacidade instalada existente, os investimentos e o desempenho aferido a partir dos indicadores de saúde do sistema é a definição de

Considerando a lei 8142/1990, analise os itens abaixo e a seguir assinale a alternativa correta:

I. A Conferência de Saúde reunir-se-á a cada 2 (dois) anos com a representação dos vários segmentos sociais, para avaliar a situação de saúde e propor as diretrizes para a formulação da política de saúde nos níveis correspondentes, convocada pelo Poder Executivo ou, extraordinariamente, pelo Conselho de Saúde.

II. O Conselho de Saúde, em caráter permanente e deliberativo, órgão colegiado composto por representantes do governo, prestadores de serviço, profissionais de saúde e usuários, atua na formulação de estratégias e no controle da execução da política de saúde na instância correspondente, inclusive nos aspectos econômicos e financeiros, cujas decisões serão homologadas pelo chefe do poder legalmente constituído em cada esfera do governo.

III. O Conselho Nacional de Secretários de Saúde - CONASS e o Conselho Nacional de Secretários Municipais de Saúde CONASEMS terão representação no Conselho Nacional de Saúde. A representação dos usuários nestes conselhos será definida pelos próprios conselhos.

IV. A representação dos usuários nos Conselhos de Saúde e Conferências de Saúde será paritária em relação ao conjunto dos demais segmentos.

V. As Conferências de Saúde e os Conselhos de Saúde terão sua organização e normas de funcionamento definidas em regimento próprio provados pelas respectivas secretarias municipais, estaduais ou Ministério da Saúde.

Se o valor lógico de uma proposição p é verdadeiro e o valor lógico de uma proposição q é falso então o valor lógico da proposição composta [(p → q) v ~ p ] ^ ~ q é :

Considerando a inserção dos serviços de enfermagem no Sistema Único de Saúde (SUS), leia as frases abaixo e assinale a alternativa que corresponde à resposta correta.

I. No âmbito do SUS, o processo de trabalho do profissional da Enfermagem tem conquistado visibilidade e importância social e política, tendo em vista o desenvolvimento de ações próximas aos usuários e por representar o maior quantitativo de profissionais dentro das instituições.

II. Em âmbito nacional, os enfermeiros não têm tido a oportunidade de assumir cargos de direção e de gerência nas instituições de saúde, em diferentes níveis governamentais, pois ainda o modelo do SUS é médico-cêntrico.

III. Com a presença integral dos profissionais de Enfermagem em todas as unidades hospitalares e ambulatoriais; realização das atividades assistenciais e gerenciais de forma a desenvolver um trabalho multidisciplinar e humanizado; capacitação dos profissionais em todos os níveis; desenvolvimento de pesquisas com vistas a responder os problemas oriundos da realidade de saúde da população observada; contribuem para que os objetivos do SUS sejam atingidos. 

Na unidade de Terapia Intensiva (UTI), estava internada a paciente VVC, sexo feminino, de 35 anos, com diagnóstico de Trauma Abdominal. O médico prescreveu uma unidade de concentrado de hemácias para ser administrado nessa paciente. O enfermeiro assistencial da UTI precisava finalizar as prescrições de enfermagem dos pacientes sob seus cuidados e coletar o sangue da paciente para posterior transfusão sanguínea. O profissional coletou o sangue da paciente certa e deixou o tubo sem identificação em cima do balcão central da UTI e foi finalizar as prescrições de enfermagem dos outros pacientes. Após 40 minutos, o profissional pegou o tubo de sangue que estava em cima do balcão, identificou e encaminhou ao Setor de Hemocentro. Posteriormente, o Setor do Hemocentro preparou e entregou o hemocomponente ao enfermeiro assistencial para administrá-lo na paciente. O profissional instalou e, após 10 minutos de infusão do hemocomponente, a paciente apresentou reação transfusional (RT). Após atendimento da paciente com RT, foi coletada amostra de sangue e encaminhada ao Setor de Hemocentro, que constatou que o tipo de sangue dessa amostra era diferente da amostra de sangue encaminhada anteriormente. Assim, constatou-se que houve a troca de amostras mediante a atitude do enfermeiro em deixar o tubo de sangue para posterior identificação em cima do balcão. Analisando os fatos e considerando os aspectos éticos, o Enfermeiro, com sua atitude, praticou:

De acordo com o calendário nacional de vacinação, uma criança ao nascer deve receber:

De acordo com a Política Nacional de Humanização, a Humanização é “um conjunto de estratégias para alcançar a qualificação da atenção e da gestão em saúde no SUS”, que define diretrizes gerais e específicas para implementação da PNH nos diferentes níveis de atenção. De acordo com as diretrizes específicas na atenção hospitalar, leia as frases abaixo e assinale a alternativa que corresponde à resposta correta.

I. É obrigatória a visita aberta por meio da presença do acompanhante e de sua rede social, em todas as unidades hospitalares (incluindo Unidade de Terapia Intensiva), independente da dinâmica de cada unidade e suas as peculiaridades.

II. Deve ser mantida uma equipe multiprofissional de atenção à saúde, no mínimo com médico e enfermeiro, para seguimento dos pacientes internados e com horário pactuado para atendimento à família e/ou à sua rede social.

III. Deve ser garantida a existência de mecanismos de hospitalização, visando as práticas hospitalares, como as de cuidados de terapia intensiva.

IV. Deve ser garantida a continuidade de assistência com sistema de referência e contrarreferência.

A Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (AIDS) é um grande problema de saúde pública, sendo uma doença de alta gravidade e considerada uma pandemia. Assinale a alternativa correta.

Considerando os cuidados de enfermagem frequentemente prescritos para o paciente grave, assinale a alternativa incorreta.

A aspiração de vias respiratórias consiste na remoção da secreção por meio de sonda de aspiração. Considerando a técnica de aspiração das vias respiratórias, leia as frases abaixo e assinale a alternativa que corresponde à resposta correta.

I. O procedimento deve ser realizado com movimentos circulares na sonda de aspiração.

II. Não é um procedimento estéril. Entretanto, deve ser utilizado material descartável para cada aspiração.

III. Não aspirar por um período maior do que 45 segundos.

IV. Repetir a aspiração, se necessário, mantendo um intervalo pequeno entre cada aspiração para que o paciente possa ventilar.

O puerpério é um período em que ocorre as manifestações involutivas e de recuperação do organismo da mulher após o parto. Em relação à assistência de enfermagem no puerpério, leia as frases abaixo e marque (F) se a afirmativa for falsa e (V) se for verdadeira. Em seguida, assinale a alternativa que contém a sequência correta.

( ) Orientar a mulher a eliminar diurese de 6 a 8 horas após o parto, pois a distensão vesical é uma das causas de hemorragia nesse período.

( ) Avaliar a quantidade de lóquios quanto à cor, odor e presença de coágulos.

( ) Incentivar o aleitamento materno exclusivo, incluindo as mães portadoras do vírus da imunodeficiência humana (HIV).

( ) Evitar a deambulação nas primeiras 48 horas para favorecer a involução uterina e evitar o risco de tromboflebite.

Considerando os cuidados de enfermagem ao recém-nascido, leia as frases abaixo e assinale a alternativa que corresponde à resposta correta.

I. Orientar sobre os cuidados com o coto umbilical, que deve ser limpo com álcool 70% quatro vezes ao dia ou sempre que necessário.

II. Incentivar o aleitamento materno exclusivo, fixando os horários das mamadas a cada 3 em 3 horas, independentemente se o recém-nascido estiver dormindo ou não.

III. Para os recém-nascidos de baixo peso, é recomendado o Método Canguru, que consiste em manter o recém-nascido vestido em decúbito prono, na posição horizontal e contra o abdome da mãe.

A pressão intracraniana (PIC) é determinada pelo equilíbrio entre os três componentes do volume intracraniano: parênquima cerebral, líquido cerebroespinal e sangue. Considerando os conhecimentos de fisiopatologia, tratamento das disfunções neurológicas e cuidados de enfermagem, leia as frases abaixo e assinale a alternativa que corresponde à resposta correta.

I. O volume intracraniano varia de 1400 a 1700 ml e, pelos fluidos estarem localizados em uma estrutura fechada, rígida e não elástica, geram uma pressão que pode variar de 10 a 15 mmHg em adultos.

II. A hipertensão intracraniana (HIC) ocorre quando há aumento de um ou mais volumes intracranianos e a conduta terapêutica é realizada quando a PIC for maior do que 30 mmHg.

III. O ciclo da HIC é composto por: hipóxia tecidual, aumento de PCO₂ e diminuição do pH, vasodilatação e edema cerebral. Esse ciclo eleva ainda mais a PIC, resultando em isquemia, herniações cerebrais e morte encefálica.

IV. Com o aumento da PIC, ocorre elevação da pressão de perfusão cerebral (PPC) e do fluxo sanguíneo cerebral (FSC), gerando aumento do PCO₂ e do pH, vasoconstrição e edema cerebral.

Em unidades hospitalares, são recomendadas as precauções baseadas na transmissão por aerossóis para as seguintes doenças

Para a realização de exames, os pacientes devem ser posicionados adequadamente, respeitando a privacidade. Considerando a posição de litotomia, assinale a alternativa correta.

A Resolução nº 7, de 24 de fevereiro de 2010, dispõe sobre os requisitos mínimos para funcionamento de Unidades de Terapia Intensiva e dá outras providências. Considerando essa resolução, deve ser designada uma equipe multiprofissional, legalmente habilitada, a qual deve ser dimensionada, quantitativa e qualitativamente, de acordo com o perfil assistencial, a demanda da unidade e legislação vigente. Os profissionais de enfermagem com atuação exclusiva na unidade devem ser, no mínimo, de

Considerando a Resolução nº 7, de 24 de fevereiro de 2010, que dispõe sobre os requisitos mínimos para funcionamento de Unidades de Terapia Intensiva (UTI) e dá outras providências, sobre Gerenciamento de Riscos e Notificação de Eventos Adversos, leia as frases abaixo e a seguir assinale a alternativa correta.

I. O gerenciamento dos riscos da UTI deve ser realizado exclusivamente para produtos submetidos ao controle e fiscalização sanitária. Portanto, o evento adverso com uso de sangue e hemocomponentes não faz parte do monitoramento da gerência de risco.

II. O estabelecimento de saúde deve buscar a redução e minimização da ocorrência dos eventos adversos relacionados a procedimentos de prevenção, diagnóstico, tratamento ou reabilitação do paciente; medicamentos e insumos farmacêuticos; produtos para saúde, incluindo equipamentos; uso de sangue e hemocomponentes; saneantes; outros produtos submetidos ao controle e fiscalização sanitária utilizados na unidade.

III. Na monitorização e no gerenciamento de risco, a equipe da UTI deve coletar, analisar, estabelecer ações corretivas e notificar eventos adversos e queixas técnicas, conforme determinado pelo órgão sanitário competente, à gerência de risco ou outro setor definido pela instituição.

Um paciente, vítima de acidente automobilístico, sofreu traumatismo cranioencefálico (TCE) e, após atendimento de emergência, foi encaminhado à Unidade de Terapia Intensiva. Os cuidados de enfermagem necessários são específicos e determinados pelo grau de comprometimento do nível de consciência, valores de pressão intracraniana (PIC) e cuidados pós-operatórios de craniotomia. Dentre os cuidados de enfermagem para o TCE, assinale a alternativa correta.