Questões de Concurso Público Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE 2019 para Médico Cardiologista

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Q1080087
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,
Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Cardiologista |
Q1080087 Medicina
Paciente de 44 anos, procedente de Monte Santo de Minas (MG), morador de zona rural, sem antecedentes de comorbidades conhecidas, apresenta-se com queixa de palpitações taquicárdicas esporádicas. Refere também dispneia aos esforços (classe funcional II pela New York Heart Association), episódios de dor torácica atípica e constipação intestinal. Apresenta pai com antecedente de morte súbita aos 42 anos. Ao exame físico não apresenta alterações significativas. ECG está demonstrado na figura abaixo.
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Em relação ao caso descrito, assinale a alternativa correta quanto à principal hipótese diagnóstica.
Alternativas
Q1080088
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,
Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Cardiologista |
Q1080088 Medicina
Em relação a avalição pré-operatória de cirurgia não-cardíaca, considere as afirmativas abaixo.
I. Pacientes em uso de ácido acetilsalicílico, independente da indicação, devem suspender a medicação pelo menos 7 dias antes do procedimento. II. Pacientes assintomáticos do ponto de vista cardiovascular, em avaliação de cirurgia de grande porte e com baixa capacidade funcional devem ser submetidos a avaliação isquêmica com teste não-invasivo. III. Paciente em uso crônico de betabloqueadores devem suspender a medicação no perioperatório. IV. Paciente em uso de ácido acetilsalicílico após angioplastia coronariana devem manter a medicação no período perioperatório.
Assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1080089
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,
Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Cardiologista |
Q1080089 Medicina
O gráfico abaixo representa relação entre volume e pressão intracavitária do ventrículo esquerdo em seis situações clínicas. O ciclo B representa a situação normal e os demais ciclos, as situações patológicas.
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Considere as propostas abaixo, relacionando aos ciclos cardíacos, e escolha a alternativa com a sequência correta.
Alternativas
Q1080090
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,
Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Cardiologista |
Q1080090 Medicina
As cardiopatias congênitas podem ser classificadas em cianóticas e não-cianóticas. Assinale a alternativa correta que apresenta apenas cardiopatias congênitas cianóticas.
Alternativas
Q1080091
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,
Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Cardiologista |
Q1080091 Medicina
Paciente de 46 anos, com antecedente de miocardiopatia dilatada não-isquêmica, em seguimento ambulatorial devido a insuficiência cardíaca com classe funcional II pela New York Heart Association. Ao exame físico apresenta frequência cardíaca de 76 bpm, pressão arterial de 102 x 64 mmHg, turgência jugular até terço médio a 90˚, edema 1+/4+ em MMII, sopro sistólico 2+/6+ em foco mitral e fígado palpável a 2 cm do RCD. Está em uso de Carvedilol 25 mg de 12/12h, Enalapril 10 mg de 12/12h, Espironolactona 25 mg. Eletrocardiograma demonstra ritmo sinusal com bloqueio de ramo esquerdo (QRS = 180 ms). Ecocardiograma demonstra átrio esquerdo com 42 ml/m2, diâmetro diastólico final do ventrículo esquerdo de 68 mm, fração de ejeção de 32% com hipocinesia difusa e insuficiência mitral discreta. Sobre as opções que impactam em sobrevida para este paciente, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1080092
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,
Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Cardiologista |
Q1080092 Medicina
Em relação ao tratamento da hipertensão arterial resistente e as medidas a serem realizadas, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1080093
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,
Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Cardiologista |
Q1080093 Medicina
Os critérios de Jones modificados pela American Heart Association (AHA) são utilizados para o diagnóstico de primeiro surto de Febre Reumática. Assinale a alternativa correta que apresenta somente critérios maiores para o diagnóstico.
Alternativas
Q1080094
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,
Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Cardiologista |
Q1080094 Medicina
Em um paciente com quadro de choque cardiogênico devido à infarto agudo do miocárdio com acometimento do ventrículo direito, assinale a alternativa correta que demonstra a avaliação hemodinâmica.
Alternativas
Q1080095
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,
Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Cardiologista |
Q1080095 Medicina
Paciente do sexo feminino com 83 anos de idade e antecedente de Hipertensão Arterial Sistêmica, Diabetes Mellitus tipo II, Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica e Doença Renal Crônica estágio IIIb, apresenta queixa de dispneia aos esforços (classe funcional II pela New York Heart Association) e episódio de síncope. Ao exame físico, apresenta sopro sistólico 3+/6+ em foco aórtico com irradiação para fúrcula e carótidas, frequência cardíaca de 84 bpm, pressão arterial de 112 x 64 mmHg, pulsos distais com amplitude diminuída, sem outros achados significativos. Eletrocardiograma que demonstrou ritmo sinusal com sobrecarga de ventrículo esquerdo. Ecocardiograma demonstrou dilatação leve do átrio esquerdo, fração de ejeção = 38% com hipocinesia difusa e estenose aórtica com área valvar = 0,7 cm2 , gradiente de pico = 56 mmHg e gradiente médio = 30 mmHg. Para melhor avaliação da valvulopatia aórtica, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1080096
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,
Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Cardiologista |
Q1080096 Medicina
Em relação ao paciente anterior foi confirmada a gravidade da valvulopatia aórtica sendo indicado tratamento. Após a avaliação do Heart Team paciente foi considerada de alto risco cirúrgico. Quanto ao tratamento mais adequado para este paciente, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1080097
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,
Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Cardiologista |
Q1080097 Medicina
Paciente de 68 anos com antecedente de Hipertensão Arterial Sistêmica em uso de Enalapril e Hidroclorotiazida, comparece ao atendimento médico devido a quadro de tonturas, mal estar e um episódio de síncope. Exame físico apresenta frequência cardíaca de 38 bpm, pressão arterial de 140 x 80 mmHg, ausculta pulmonar sem alterações e perfusão preservada. Realizado eletrocardiograma, analise.
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Sobre o diagnóstico e conduta, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1080098
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,
Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Cardiologista |
Q1080098 Medicina
Paciente de 58 anos de idade com antecedentes de Hipertensão Arterial Sistêmica e Tabagismo, apresenta episódio de dor precordial em queimação de intensidade 7/10, de início há 1 hora, com irradiação para mandíbula e ombro direito. Nega dispneia e episódios de síncope. Ao exame físico apresenta frequência cardíaca de 88 bpm, pressão arterial de 158 x 92 mmHg, ausculta pulmonar com estertores crepitantes em bases e saturação de oxigênio = 88%. Realizado eletrocardiograma demonstrado abaixo, analise.
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Considere que o serviço de hemodinâmica mais próximo fica a 300 quilômetros de distância. Quanto à conduta mais adequada para reperfusão, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1080099
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,
Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Cardiologista |
Q1080099 Medicina
Durante a realização de um teste ergométrico alguns parâmetros são de prognóstico adverso no contexto da doença coronariana multivascular e estão listados abaixo. Assinale a alternativa que não apresenta tais parâmetros.
Alternativas
Q1080100
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,
Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Cardiologista |
Q1080100 Medicina
Paciente feminina de 38 anos, com quadro de dispneia aos esforços (classe funcional II pela New York Heart Association) associada a tosse seca e ortopneia. Refere episódios de palpitações esporádicas. Ao exame físico apresenta ritmo cardíaco irregular com hipofonese de B1 e estalido em ápice seguido de sopro diastólico 2+/4+ em ruflar, frequência cardíaca 128 bpm, pressão arterial de 126 x 78 mmHg. Eletrocardiograma demonstrado na figura abaixo.

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Sobre o diagnóstico clínico e eletrocardiográfico, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1080101
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,
Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Cardiologista |
Q1080101 Medicina
Paciente feminina de 38 anos, com quadro de dispneia aos esforços (classe funcional II pela New York Heart Association) associada a tosse seca e ortopneia. Refere episódios de palpitações esporádicas. Ao exame físico apresenta ritmo cardíaco irregular com hipofonese de B1 e estalido em ápice seguido de sopro diastólico 2+/4+ em ruflar, frequência cardíaca 128 bpm, pressão arterial de 126 x 78 mmHg. Eletrocardiograma demonstrado na figura abaixo.
Em relação à paciente do caso anterior, acerca da melhor conduta antitrombótica para prevenção de embolia de origem cardíaca, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1080102
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,
Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Cardiologista |
Q1080102 Medicina
Em relação a doença coronária estável, analise as afirmativas abaixo.
I. Pacientes sintomáticos, com alta carga isquêmica nos testes não invasivos, são candidatos à revascularização (percutânea ou cirúrgica). II. Pacientes assintomáticos e com disfunção ventricular são candidatos à revascularização, sendo a opção percutânea ou cirúrgica definida de acordo com a anatomia coronariana. III. Pacientes com lesão de tronco de coronária esquerda são candidatos à cirurgia de revascularização do miocárdio, independentemente da anatomia coronariana.
Assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1080103
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,
Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Cardiologista |
Q1080103 Medicina
Paciente masculino, 48 anos, com antecedente de dislipidemia, apresentou episódio de dor torácica aguda com infradesnível do segmento ST em parede lateral e elevação de troponina. Submetido à cineangiocoronariografia que não demonstrou se havia obstruções coronárias e a ecocardiografia não apresentava alterações. Foi submetido à ressonância magnética cardíaca para investigação da lesão miocárdica, que mostrou função sistólica biventricular preservada, com edema e realce tardio mesocárdico em segmento inferolateral basal do ventrículo esquerdo. Em relação ao caso clínico descrito, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1080104
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,
Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Cardiologista |
Q1080104 Medicina
Em relação a profilaxia com antibióticos para endocardite infecciosa, assinale a alternativa correta que apresenta somente situações em que ela deve ser considerada.
Alternativas
Q1080105
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,
Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Cardiologista |
Q1080105 Medicina
Paciente masculino, de 74 anos, com antecedentes de Hipertensão Arterial Sistêmica com bom controle medicamentoso e Hiperplasia Prostática Benigna, apresentou episódio de perda súbita e transitória da consciência logo após se levantar durante a noite para urinar. Quanto aos exames necessários para a avaliação inicial desse paciente, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1080106
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,
Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Cardiologista |
Q1080106 Medicina
Em pacientes com diagnóstico de síndrome coronariana aguda, sem supradesnivelamento do segmento ST, a estratificação invasiva precoce deve ser realizada em menos de 2 horas. Assinale a alternativa que não apresenta indicação de estratificação invasiva precoce.
Alternativas
Respostas
21: D
22: A
23: C
24: B
25: X
26: A
27: D
28: C
29: B
30: D
31: D
32: A
33: C
34: B
35: C
36: A
37: C
38: D
39: A
40: D
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