Questões de Concurso Público EBSERH 2022 para Médico - Pneumologia
Foram encontradas 60 questões
Q2194962
Medicina
O paciente tabagista deve ser sistematicamente
abordado quanto ao cessar tabagismo durante a
consulta ambulatorial de rotina. Existem estágios de
mudança comportamental reconhecidos nesse
processo. Assinale a alternativa que preenche
correta e respectivamente as lacunas.
I. Na fase de ____________ há conscientização de que fumar é um problema, há ambivalência quanto à perspectiva de mudança e o paciente pretende parar de fumar dentro de 6 meses.
II. Na fase de ___________ o paciente planeja ativamente a escolha do Dia “D” como estratégia para realizar a mudança de comportamento, prepara-se para interromper o tabagismo, frequentemente no próximo mês.
III. Na fase de _____________ o indivíduo toma a atitude que o leva a concretizar a mudança de comportamento desejada, o paciente modifica o comportamento e interrompe o tabagismo.
I. Na fase de ____________ há conscientização de que fumar é um problema, há ambivalência quanto à perspectiva de mudança e o paciente pretende parar de fumar dentro de 6 meses.
II. Na fase de ___________ o paciente planeja ativamente a escolha do Dia “D” como estratégia para realizar a mudança de comportamento, prepara-se para interromper o tabagismo, frequentemente no próximo mês.
III. Na fase de _____________ o indivíduo toma a atitude que o leva a concretizar a mudança de comportamento desejada, o paciente modifica o comportamento e interrompe o tabagismo.
Q2194963
Medicina
O tratamento do tabagismo inclui a terapia de
reposição nicotínica e uso de medicações
antidepressivas. Em relação às terapias para cessar
o tabagismo, analise as afirmativas abaixo e dê
valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) Na primeira semana de uso da vareniclina é recomendada a prescrição de um comprimido de 0,5 mg por 3 dias, seguido de 1 comprimido de 0,5 mg duas vezes ao dia por 4 dias.
( ) Histórico de epilepsia é uma contraindicação absoluta ao uso da bupropiona.
( ) O adesivo de nicotina deve ser aplicado no tronco toda manhã, em áreas sem pelos e não expostas ao sol e deve ser retirado e descartado diariamente no momento do banho.
( ) A bupropiona deve ser prescrita em receituário branco especial, em duas vias.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo:
( ) Na primeira semana de uso da vareniclina é recomendada a prescrição de um comprimido de 0,5 mg por 3 dias, seguido de 1 comprimido de 0,5 mg duas vezes ao dia por 4 dias.
( ) Histórico de epilepsia é uma contraindicação absoluta ao uso da bupropiona.
( ) O adesivo de nicotina deve ser aplicado no tronco toda manhã, em áreas sem pelos e não expostas ao sol e deve ser retirado e descartado diariamente no momento do banho.
( ) A bupropiona deve ser prescrita em receituário branco especial, em duas vias.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo:
Q2194964
Medicina
Homem de 24 anos, arquiteto, vem para consulta
ambulatorial devido tosse e chiado no peito nos
últimos 3 meses. Atualmente, apresenta episódios
com uma frequência menor que 2 vezes por mês. Ao
ser interrogado, ele negou despertar noturno ou
limitações de atividades e não teve necessidade de
buscar atendimento médico em pronto socorro
devido aos sintomas. Nega comorbidades e não é
tabagista. Exame físico está normal. Espirometria
com distúrbio obstrutivo leve com resposta ao
broncodilatador. Assinale a alternativa que apresenta
a melhor conduta terapêutica.
Q2194965
Medicina
Em relação aos cuidados perioperatórios visando
reduzir a taxa de complicações pulmonares pósoperatórias (CPP), assinale a alternativa incorreta.
Q2194966
Medicina
A ventilação mecânica invasiva (VMI) na Síndrome do
Desconforto Respiratório Agudo (SDRA), embora
seja uma medida de suporte essencial em muitos
casos, deve ser titulada adequadamente para reduzir
a lesão pulmonar induzida pela ventilação. Com
relação ao parâmetro ventilatório e sua respectiva
meta durante a VMI na SDRA, assinale a alternativa
incorreta.
Q2194967
Medicina
A sarcoidose é uma doença granulomatosa
sistêmica que apresenta em mais de 90% dos
pacientes algum envolvimento torácico-pulmonar.
Assinale a alternativa que apresenta a classe de
medicação mais importante no tratamento da
sarcoidose pulmonar.
Q2194968
Medicina
O mesotelioma é uma neoplasia maligna da pleura e
do peritônio, e quase todos os casos estão
associados com a exposição à (ao) ______. Assinale
a alternativa que preenche corretamente a lacuna.
Q2194969
Medicina
Um homem de 45 anos, sem comorbidades prévias
foi internado na Unidade de Terapia Intensiva devido
à insuficiência respiratória secundária a pneumonia
por influenza. Está em ventilação mecânica invasiva
há 5 dias. Durante seu tratamento precisou inclusive
de bloqueio neuromuscular e passou por três
sessões de posição prona. Nos últimos dois dias,
evoluiu com melhora da troca. Atualmente, está
hemodinamicamente estável às custas de
noradrenalina em desmame baixa dose (0.1
mcg/kg/min) micrograma por quilograma por minuto.
A sedação está com fentanil e propofol, mantendo
um RASS -1 (Escala de agitação e sedação de
Richmond). Na ventilação não apresenta
assincronias e está com os seguintes parâmetros:
modo pressão controlada; pressão de pico de 19
cmH2O (centímetros de água); pressão positiva no
final da expiração (PEEP) de 8 cmH2O (centímetros
de água); volume corrente de 440ml (mililitros), o que
corresponde a 7.0 ml/kg (mililitros por quilograma) de
peso predito. Relação de troca (pressão parcial de
oxigênio sobre a fração inspirada de oxigênio)
PaO2/FiO2 = 200. Faz uso de oseltamivir (hoje última
dose). Em relação à melhor conduta neste momento,
assinale a alternativa correta.
Q2194970
Medicina
Homem de 46 anos vem no ambulatório com queixa
de tosse seca há cerca de 4 meses, com sensação
inespecífica de incômodo no peito. Antecedentes
patológicos: hipertensão arterial sistêmica há 2 anos.
Medicações em uso: enalapril 5 mg duas vezes ao
dia. Nega tabagismo. Sobre a tosse crônica nesse
caso, assinale a alternativa correta.
Q2194971
Medicina
As doenças pulmonares ocupacionais
(pneumoconioses) têm sido associadas a uma ampla
variedade de exposições a materiais orgânicos e
inorgânicos no local de trabalho, e do ponto de vista
clínico podem incluir desde doença das vias
respiratórias até fibrose pulmonar progressiva.
Assinale a alternativa que preencha correta e
respectivamente as lacunas.
I. A exposição ao algodão é o fator etiológico da ___________.
II. ____________ é uma das pneumoconioses pela exposição a poeiras inorgânicas mais frequentes na prática clínica.
III. ____________ ocorre devido exposição a um metal leve altamente condutor, utilizado na indústria de alta tecnologia. Essa pneumoconiose tem a apresentação clássica de doença granulomatosa que se assemelha à sarcoidose.
I. A exposição ao algodão é o fator etiológico da ___________.
II. ____________ é uma das pneumoconioses pela exposição a poeiras inorgânicas mais frequentes na prática clínica.
III. ____________ ocorre devido exposição a um metal leve altamente condutor, utilizado na indústria de alta tecnologia. Essa pneumoconiose tem a apresentação clássica de doença granulomatosa que se assemelha à sarcoidose.
Q2194972
Medicina
A tuberculose ainda é um problema de saúde pública
no Brasil. Existem dois grupos gerais conforme o
local de apresentação da doença: forma pulmonar e
forma extrapulmonar. Em relação à tuberculose,
analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro
(V) ou Falso (F).
( ) O esquema básico de tratamento inicial de um caso novo de tuberculose pulmonar em adultos imunocompetentes é Rifampicina, Izoniazida, Pirazinamida e Etambutol por 4 meses, seguido por Rifampicina e Etambutol por 2 meses.
( ) A tuberculose pleural é a forma mais comum de tuberculose extrapulmonar em pessoas não infectadas pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV).
( ) A tuberculose ganglionar é a forma mais frequente de tuberculose extrapulmonar em pessoas vivendo com HIV.
( ) Na investigação de um derrame pleural, a adenosina desaminasse (ADA) elevada no líquido pleural é compatível com tuberculose pleural, porém outras causas incluem linfoma, empiema e artrite reumatoide.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo:
( ) O esquema básico de tratamento inicial de um caso novo de tuberculose pulmonar em adultos imunocompetentes é Rifampicina, Izoniazida, Pirazinamida e Etambutol por 4 meses, seguido por Rifampicina e Etambutol por 2 meses.
( ) A tuberculose pleural é a forma mais comum de tuberculose extrapulmonar em pessoas não infectadas pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV).
( ) A tuberculose ganglionar é a forma mais frequente de tuberculose extrapulmonar em pessoas vivendo com HIV.
( ) Na investigação de um derrame pleural, a adenosina desaminasse (ADA) elevada no líquido pleural é compatível com tuberculose pleural, porém outras causas incluem linfoma, empiema e artrite reumatoide.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo:
Q2194973
Medicina
A pneumonia associada à ventilação mecânica
(PAVM) é uma condição grave e frequente nas
unidades de terapia intensiva. Pseudomonas
aeruginosa é uma das bactérias mais frequentes na
etiologia da PAVM. Assinale a alternativa que consta
um antibiótico que não apresenta ação adequada
anti-pseudomonas.
Q2194974
Medicina
Mulher de 66 anos, foi levada ao pronto atendimento
por dispneia súbita e dor torácica ventilatóriodependente iniciadas há duas horas. Negou
hemoptise, tosse, palpitações, síncope ou dor na
perna. Antecedentes patológicos: hipertensão
arterial sistêmica, obesidade e câncer de mama em
tratamento. Nega tabagismo. Na primeira avaliação
clínica na emergência apresenta os seguintes
achados: saturação periférica de oxigênio 88% em ar
ambiente, frequência cardíaca de 108
batimentos/minuto, frequência respiratória de 28
incursões/minuto, pressão arterial normal em ambos
os membros superiores. A ausculta
cardiorrespiratória é normal e apresenta edema no
membro inferior direito com dor à palpação.
Eletrocardiograma com taquicardia sinusal apenas.
Radiografia de tórax normal. Iniciado aporte de
oxigênio suplementar com boa resposta. Em relação
à conduta adequada para confirmação da principal
hipótese diagnóstica, assinale a alternativa correta.
Q2194975
Medicina
A pneumonia adquirida na comunidade (PAC) é uma
causa frequente de tosse e dispneia na prática
clínica. Em relação aos escores de avaliação da
gravidade da PAC, analise as afirmativas abaixo e dê
valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) O escore CRB-65 (Confusion, Respiratory rate, Blood pressure, and age ≥ 65 years) é útil inclusive em ambientes nos quais exames laboratoriais não estão disponíveis prontamente, como na atenção primária.
( ) O escore PSI (Pneumonia Severity Index) classifica os pacientes em três categorias, estimando a mortalidade anual e sugerindo o local de tratamento.
( ) Presença de choque séptico ou necessidade de ventilação mecânica são critérios maiores na estratificação de risco da ATS/IDSA (American Thoracic Society/Infectious Diseases Society of America).
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo:
( ) O escore CRB-65 (Confusion, Respiratory rate, Blood pressure, and age ≥ 65 years) é útil inclusive em ambientes nos quais exames laboratoriais não estão disponíveis prontamente, como na atenção primária.
( ) O escore PSI (Pneumonia Severity Index) classifica os pacientes em três categorias, estimando a mortalidade anual e sugerindo o local de tratamento.
( ) Presença de choque séptico ou necessidade de ventilação mecânica são critérios maiores na estratificação de risco da ATS/IDSA (American Thoracic Society/Infectious Diseases Society of America).
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo:
Q2194976
Medicina
A fibrose pulmonar idiopática (FPI) é uma forma de
pneumopatia intersticial crônica fibrosante, de causa
desconhecida, restrita aos pulmões, que acomete
preferencialmente homens idosos, com história atual
ou pregressa de tabagismo. Assinale a alternativa
que apresenta uma medicação antifibrótica
recomendada no tratamento da FPI.
Q2194977
Medicina
Homem de 52 anos, portador de doença pulmonar
obstrutiva crônica (DPOC) de grau leve, estágio
GOLD 1B, apresenta quadro clínico sugestivo de
pneumonia adquirida na comunidade (clínica,
radiografia e laboratoriais compatíveis). Calculado o
escore CURB-65, cujo resultado foi um ponto (ureia
elevada). Paciente com bom suporte social e sem
sinais de descompensação da DPOC. Não fez uso de
antibióticos nos últimos 3 meses. Mora em casa com
a esposa e um filho. Nega demais comorbidades ou
alergias prévias. Em relação ao planejamento
terapêutico para este caso, analise as afirmativas
abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) Considerando a comorbidade DPOC, para este paciente as únicas opções de antibióticos orais seriam levofloxacino ou moxifloxacino.
( ) A presença da comorbidade DPOC requer introdução de corticoide sistêmico associado ao tratamento antimicrobiano, visando evitar descompensação da doença.
( ) Neste caso é adequado o uso de beta lactâmico associado a um macrolídeo como opção de tratamento oral.
( ) Devido ao risco de descompensação da DPOC, este paciente deve ser internado por 72 horas para iniciar antibiótico intravenoso e caso permaneça bem após esse período poderá receber alta para término ambulatorial do tratamento.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo:
( ) Considerando a comorbidade DPOC, para este paciente as únicas opções de antibióticos orais seriam levofloxacino ou moxifloxacino.
( ) A presença da comorbidade DPOC requer introdução de corticoide sistêmico associado ao tratamento antimicrobiano, visando evitar descompensação da doença.
( ) Neste caso é adequado o uso de beta lactâmico associado a um macrolídeo como opção de tratamento oral.
( ) Devido ao risco de descompensação da DPOC, este paciente deve ser internado por 72 horas para iniciar antibiótico intravenoso e caso permaneça bem após esse período poderá receber alta para término ambulatorial do tratamento.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo:
Q2194978
Medicina
A semiologia pulmonar é uma arte que deve ser
exercitada diariamente. Com relação aos achados
semiológicos pulmonares esperados em uma
condensação com via aérea não obstruída e sem
derrame pleural associado, assinale a alternativa
incorreta.
Q2194979
Medicina
O tratamento da asma envolve, muitas vezes, o uso
de medicações broncodilatadoras que agem em
diferentes receptores nas vias respiratórias. Em
relação aos broncodilatadores, analise as afirmativas
abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) O salmeterol é um broncodilatador do tipo beta 2-agonista de curta ação. ( ) O brometo de glicopirrônio é um broncodilatador do tipo anti-muscarínico de curta ação. ( ) O umeclidínio é um broncodilatador do tipo beta 2-agonista de longa ação. ( ) O indacaterol é um broncodilatador do tipo antimuscarínico de longa ação.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo:
( ) O salmeterol é um broncodilatador do tipo beta 2-agonista de curta ação. ( ) O brometo de glicopirrônio é um broncodilatador do tipo anti-muscarínico de curta ação. ( ) O umeclidínio é um broncodilatador do tipo beta 2-agonista de longa ação. ( ) O indacaterol é um broncodilatador do tipo antimuscarínico de longa ação.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo:
Q2194980
Medicina
A síndrome de apneia/hipopneia obstrutiva do sono
(SAHOS) é uma condição comum, embora ainda
subdiagnosticada. Em relação ao SAHOS, assinale a
alternativa que preencha correta e respectivamente
as lacunas.
I. Um índice de apneia/hipopneia maior ou igual a ___ eventos por hora durante a polissonografia é o critério utilizado como ponto de corte para diagnóstico da SAHOS.
II. Durante a polissonografia um índice de apneia/hipopneia maior que _____ eventos por hora é o ponto de corte que caracteriza SAHOS grave.
III. Medicamentos que ________ o tônus muscular são fatores de piora da SAHOS e devem ser minimizados ou evitados.
I. Um índice de apneia/hipopneia maior ou igual a ___ eventos por hora durante a polissonografia é o critério utilizado como ponto de corte para diagnóstico da SAHOS.
II. Durante a polissonografia um índice de apneia/hipopneia maior que _____ eventos por hora é o ponto de corte que caracteriza SAHOS grave.
III. Medicamentos que ________ o tônus muscular são fatores de piora da SAHOS e devem ser minimizados ou evitados.
Q2194981
Medicina
A espirometria é um exame fundamental para o
diagnóstico da doença pulmonar obstrutiva crônica
(DPOC). Assinale a alternativa correta quanto ao
ponto de corte da razão do volume expiratório
forçado no primeiro segundo sobre a capacidade
vital forçada (VEF1/CVF) recomendado como limiar
diagnóstico da DPOC.
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