Questões de Concurso Público EBSERH 2023 para Médico - Ecocardiografia

Em relação às modalidades avançadas de ecocardiografia, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) O speckel tracking permite a mensuração direta da deformação ou das mudanças no comprimento do miocárdio em relação ao comprimento original.

( ) O strain rate é a taxa de alteração no comprimento miocárdico normalizado para o comprimento original, calculada pela diferença entre as velocidades de duas regiões do miocárdio, multiplicada pela distância entre elas.

( ) A velocidade de encurtamento miocárdico (sístole) é representada pelo strain rate negativo. A velocidade de alongamento (diástole) é representada pelo strain rate positivo. Portanto a curva de strain rate é uma imagem em espelho do Doppler tecidual.

( ) O strain rate de pico sistólico mede a função contrátil ventricular e é relativamente dependente das alterações de carga.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

Avalie a observação abaixo:

“Na regurgitação aórtica de grau moderado são encontrados os parâmetros: FR de _____% e AORE de _____cm²”.

Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.

Avalie a observação abaixo:

“Na avaliação da insuficiência mitral importante são encontrados os parâmetros: AORE > ______ cm² e Vena Contracta >______cm”.

Assinale a alternativa que preencha corretamente e respectivamente as lacunas.

Em relação à importância da ecocardiografia transesofágica (ECO TE) na TAVI, analise as afirmativas abaixo.

I. Fornece uma riqueza incontestável de informações fisiológicas contínuas no planejamento.

II. Na orientação do procedimento quanto na detecção de complicações.

III. Apresenta resultados comparáveis aos obtidos por tomografia computadorizada.

IV. Evita os riscos associados com exposição à radiação e ao contraste.

Estão corretas as afirmativas:

Em relação à ecocardiografia na TAVI, assinale a alternativa correta.

Sobre a análise das próteses valvares, assinale a alternativa incorreta.

Em relação à função diastólica do VE, assinale a alternativa incorreta.

Assinale a alternativa incorreta sobre a análise da disfunção diastólica do VE no coração transplantado que pode ser avaliada.

Sobre a avaliação ecocardiográfica do paciente com doenças do pericárdio, analise as afirmativas abaixo.

I. A presença de atrito pericárdico é correlata com o tamanho do derrame pericárdico

II. Ao exame de ecocardiograma transtorácico a compressão cardíaca é mais evidente durante a fase do ciclo cardíaco quando a pressão da câmara está baixa

III. O colapso sistólico do AD é menos sensível do que um breve colapso diastólico do VD para o diagnóstico de tamponamento cardíaco

Estão corretas as afirmativas:

Sobre o ecocardiograma no manuseio do paciente transplantado no pós-operatório imediato, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) É capaz de avaliar as funções diastólica e sistólica global.

( ) É capaz de avaliar a contratilidade segmentar

( ) É capaz analisar os parâmetros hemodinâmicos de ambos os ventrículos.

( ) Além de fornecer informações em relação ao grau de hipertensão pulmonar.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

Sobre as vantagens do ecocardiograma em relação à biópsia endomiocárdica no manuseio do paciente transplantado, assinale a alternativa incorreta.

Em relação às fontes emboligênicas, analise as afirmativas abaixo.

I. As vegetações valvares tendem a se desenvolver no lado a montante da valva, podendo ser sésseis ou pedunculadas.

II. Um abcesso paravalvar está presente em 10 a 30 % dos casos de endocardite da valva nativa aórtica e em cerca de 30 % das infecções da valva mitral.

III. A excrescência de Lambl é observada com mais frequência na valva pulmonar.

Estão corretas as afirmativas:

Leia a frase abaixo:

“O plano para a melhor visualização da CIA tipo OS é o _______.”

Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.

Em relação aos achados ecocardiográficos na Doença de Chagas, analise as afirmativas abaixo.

I. A região apical do VE pode ser atingida, apresentando hipocinesia ou ainda dilatações aneurismáticas, e trombos intracavitários são achados frequentes.

II. Na forma dilatada podem apresentar imagens sugestivas de acentuadas trabeculações endocárdicas do VE.

III. As alterações segmentares ocorrem em até 74% dos casos, e acomete, principalmente, a parede posterior do VE, sendo o septo interventricular e as paredes anterior e lateral acometidos com menor frequência.

Assinale a alternativa correta.

Analise as afirmativas abaixo sobre qual o papel do ecocardiograma no acompanhamento de cardiotoxicidade em pacientes oncológicos.

I. Antraciclina e a Doxorrubicina apresentam efeitos reversíveis e não relacionados à dose utilizada.

II. Os valores da FE diminuem antes dos valores do Strain longitudinal em caso de toxicidade.

III. Analisando o volume sistólico e diastólico do VE, um aumento de 15 ml para o VSF e de 40 ml para o VDF sugerem toxicidade.

Assinale a alternativa correta.

Sobre a Síndrome de Tako Tsubo, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) Pessoas do sexo masculino após os 60 anos de idade são mais acometidas e também é conhecida como síndrome do coração partido, pois a presença de “triggers” emocionais é muito comum na história clínica.

( ) A forma mais comum apresentada é a composta de síndrome coronariana aguda, com dor precordial, acompanhada ou não de sintomas como dispneia, palpitações e síncope.

( ) O risco de recorrência da patologia é alto, chegando a quase 10%, e não há drogas preventivas comprovadas.

( ) Um score de diagnóstico maior de 80 pontos indica alta probabilidade de Tako Tsubo.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

Em relação à indicação do Ecocardiograma sob estresse físico e farmacológico, analise as afirmativas abaixo.

I. Em casos de suspeita de obstrução das artérias coronárias.

II. Para avaliação de pacientes submetidos à cirurgia de revascularização miocárdica (ponte de safena ou mamária).

III. Para avaliação pós angioplastia coronária com ou sem colocação de stent.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

Em relação à contraindicação do Ecocardiograma sob estresse físico e farmacológico, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) Pacientes com hipertensão arterial descontrolada.

( ) Pacientes que já apresentaram reações adversas ao uso da medicação (dobutamina), e naqueles que fazem uso de medicamentos chamados xantinas (aminofilina).

( ) Pacientes com histórico de asma ou chiado no peito.

( ) Para pacientes com arritmia ventricular.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

Assinale a alternativa que apresenta de maneira incorreta quais complicações podem ocorrer após ecocardiograma sob estresse físico e farmacológico .

Em relação à realização do ecocardiograma doppler transtorácico na miocardiopatia hipertrófica (MCH), analise as afirmativas abaixo.

I. Confirmar a suspeita clínica de MCH, determinando o espessamento parietal e a presença de gradiente dinâmico.

II. Investigar a presença de MCH em familiares de primeiro grau.

III. Reavaliação da evolução clínica, assim como de intervenções terapêuticas.

IV. Eco de contraste miocárdico pós-ablação septal para avaliar tamanho da área infartada .

Assinale a alternativa correta .