Questões de Concurso Público EBSERH 2023 para Médico - Ecografia Vascular com Doppler

Não é passível de ser ajustado manualmente, sendo realizado automaticamente pela máquina

Possibilita amplificar sinais de estruturas superficiais e reduzir automaticamente os sinais de estruturas localizadas em planos mais profundos

Seleciona a frequência central das ondas de pulso emitidas pelo transdutor

Representa o controle de ganho dos ecos recebidos setorialmente para cada profundidade da imagem

É a diminuição da intensidade do ultrassom com a distância percorrida pelos feixes ultrassônicos nos tecidos

É decorrente do maior aproveitamento dos sinais da frequência fundamental

É decorrente das frequências mais altas com pós-processamento de imagens

Utiliza a detecção de sinais criados pelo movimento dos tecidos em resposta à onda ultrassonográfica para a detecção de imagem

Foi desenvolvida para reduzir os artefatos e diminuir o contraste das imagens entre os tecidos

Tem como vantagem principal ter como região focal da frequência harmônica, uma área ampliada

quando o número de Reynolds é menor que 2000

mais frequentemente quando são usados transdutores de frequência altas, pois possuem um PRF (“pulse repetition frequency”) menor

quando o PRF (“pulse repetition frequency”) é > 2 vezes a frequência de pico de onda examinada

na ocorrência de velocidades das partículas de sangue em direções múltiplas

com todas as medidas de velocidades, seja no modo Doppler para análise espectral, ou no modo cor

No modo cor, apresenta-se como a mudança de cor de um extremo da barra de cor de um extremo ao outro, sem passar pelas cores de velocidades intermediárias

Aparece mais frequentemente com ângulos de insonação próximos a 90 graus

É semelhante à turbulência quando desaparece com o aumento da escala de velocidade

Pode resultar de oscilação do tecido em baixas velocidades

Aparece no modo cor e não no modo Doppler, mas depende do ângulo de insonação e da reverberação do tecido

Não é decorrente da técnica Doppler na formação de imagem

Apresenta a perda de definição entre o fluxo sanguíneo a parede vascular como uma desvantagem

É decorrente da atenuação dos sinais ecográficos mais fracos das hemácias em movimento

É mais útil na visibilização de estruturas vasculares localizadas em planos mais profundos

Possibilita a visualização de fluxo sanguíneo bidirecional

Os artefatos de refração podem projetar artificialmente as estruturas distantes em outras estruturas da imagem

A imagem “em espelho” é gerada pela reflexão do feixe de ultrassom na interface entre zonas impedância acústica semelhante

A presença de gás altera as imagens em modo B (escala de cinzas), mas não altera o componente Doppler

O reflexo do feixe de ultrassom na interface da veia jugular interna pode se projetar na luz da artéria carótida comum e simular dissecção carótida

A formação de sombra acústica posterior pode ser corrigida com a utilização de contrastes pois estes possibilitam a amplificação dos sinais ecográficos

As medidas das velocidades não conseguem compensar as variações de alinhamento dos vasos em relação a superfície da pele, por isso a correção é feita pela variação da frequência

A variação de frequência encontrada em vasos tortuosos não muda de um ponto para o outro, mesmo se corrigindo o ângulo

Em se utilizando a variação da frequência para determinar o grau de uma estenose, o parâmetro de estenose é único, independente da frequência do transdutor

Para cada frequência emitida por um transdutor, tem-se sempre a mesma frequência recebida pela estrutura em movimento, sendo essa uma característica inerente de cada estrutura

É preferível trabalhar com as velocidades porque a variação de frequência é inerente à frequência do transdutor utilizado, enquanto a velocidade é independente da frequência do transdutor

Arteriografia eletiva e antiagregante plaquetário, pois o paciente encontra-se em isquemia crítica

Arteriografia de urgência e anticoagulação oral, pois a história indica provável oclusão arterial aguda

Antiagregante plaquetário e deambulação, pois o paciente ainda não se encontra em isquemia crítica

Antiagregante plaquetário, anticoagulação e meia elástica para prevenir complicações tromboembólicas, já que o paciente apresenta quadro sugestivo de trombose venosa profunda

Heparinização sistêmica, antiagregante plaquetário e orientação de deambulação programada, já que o paciente apresenta quadro típico de evolução de doença arterial periférica, sendo este o melhor tratamento

O padrão de onda de fluxo da aorta abdominal suprarrenal pode apresentar baixa resistência com aceleração alta em decorrência da efluxo em topografia das artérias renais

A razão de velocidade de pico sistólico < 2 com velocidade de pico sistólico maior que 180 centímetros por segundo sugere estenose < 50%

O diagnóstico de displasia fibromuscular em segmento ilíaco é de alta sensibilidade, porém de baixa especificidade

Dilatação aneurismática medindo 4,5 cm no seu maior diâmetro em homens deve ser seguida anualmente

O diagnóstico de placa ulcerada de bifurcação ilíaca tem a ecografia vascular com Doppler como exame de escolha para diagnóstico

Presença de telas em pós-operatório de reconstrução de parede abdominal

Doença arterial difusa com estenoses sequenciais

Avaliação de aorta abdominal pós cirurgia bariátrica

Trombose venosa aguda em veias musculares

Medida de volume de fluxo em veias ilíacas

Não participa da irrigação cerebral em situação de oclusão e/ou estenose grave da artéria carótida interna ipsilateral

O primeiro ramo é a faríngea ascendente

Localiza-se, inicialmente, anteromedialmente à carótida interna e depois, posteriormente

Origina-se ao nível da borda superior da cartilagem cricoide, atrás do ângulo da mandíbula

Apresenta padrão de fluxo de baixa resistência

Ocorre quando há inversão de fluxo na artéria distal ao orifício fistuloso

Ocorre quando se comprime o orifício fistuloso, ocluindo-o e o paciente desenvolve bradicardia

Ocorre quando a comunicação arteriovenosa é de pequeno calibre

Ocorre quando há estenose na artéria previamente ao orifício fistuloso

Ocorre quando há dor em membro superior da FAV, que melhora durante a sessão de hemodiálise

Deve-se prescrever ácido acetilsalícilico e orientar elevação das extremidades inferiores, pois se trata de um caso de eritromelalagia

Deve-se prescrever ácido acetilsalicilico e orientar imersão do pé em água gelada nos momentos de crise

Deve-se programar simpatectomia cirúrgica, pois se trata de quadro vasomotor típico de tromboangeíte obliterante

Deve-se programar fisioterapia que costuma ter bom resultado durante as crises agudas, mantendo os membros aquecidos continuamente

Deve-se prescrever ácido acetilsalicílico associado a anticoagulante sistêmico, em conjunto com a orientação de aquecimento das extremidades, especialmente à noite

Anticorpo anticitoplasma de neutrófilo (ANCA) positivo

Espessamento circunferencial e homogêneo da parede arterial à ecografia vascular

Fundoscopia ocular normal

Redução do calibre da artéria carótida externa à ressonância magnética

Dilatação pós-estenótica, visibilizada em artéria axilar, à ecografia vascular

O uso da ultrassonografia intravascular (IVUS) é de pouca valia, não acrescentando informações adicionais às da angiografia por subtração digital

A ressonância magnética consegue identificar a fase aguda e subaguda da hemorragia

O ecocardiograma transesofágico não é uma boa modalidade

A tomografia computadorizada com contraste intensifica a área do hematoma periaórtico

A ecografia vascular consegue fornecer informações consistentes quanto ao seu diagnóstico

A ecogenicidade do trombo antigo (quadro crônico) é patognomonica da idade do trombo

O modo cor tem pouca sensibilidade para a confirmação diagnóstica

A alteração de compressibilidade é o principal sinal ecográfico confirmatório

O espectro de fluxo não se altera em segmento femoral

Pode ocorrer fluxo pulsátil no interior do segmento ocluído em quadros agudos

Presença de dermatoesclerose decorrente de síndrome pós-trombótica

Avaliação de veia renal retroaórtica

Visibilização da origem da artéria vertebral na artéria subclávia

Alterações ateroscleróticas na artéria temporal

Avaliação de artérias carótidas em pescoços irradiados

Tempo de refluxo maior que 0,35 segundos em veia safena magna

Velocidade de pico de refluxo maior que 30 centímetros por segundo em veia safena magna

Veia safena parva desembocando em veia safena magna

Presença de trombose venosa profunda pregressa parcialmente recanalizada

Veia safena magna com diâmetro maior que 2,5 milímetros