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Q2636691 Medicina

Em relação ao diagnóstico ecográfico da trombose venosa profunda (TVP) ilíaca, assinale a alternativa correta.

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A questão aborda o tema do diagnóstico ecográfico da trombose venosa profunda (TVP), especificamente na região ilíaca. Esse exame é fundamental para identificar a presença de trombos nas veias e determinar o tratamento adequado para evitar complicações graves, como a embolia pulmonar.

A alternativa correta é: C - A alteração de compressibilidade é o principal sinal ecográfico confirmatório.

No exame de ultrassom, um dos principais métodos para detectar TVP é verificar a compressibilidade das veias. Em uma veia saudável, a aplicação de pressão no transdutor do ultrassom faz com que a veia se comprima. No caso de trombose, a presença do trombo impede essa compressão normal, indicando a presença de um trombo.

Agora, vamos analisar por que as outras alternativas estão incorretas:

A - "A ecogenicidade do trombo antigo (quadro crônico) é patognomonica da idade do trombo": A ecogenicidade pode ajudar a diferenciar o trombo agudo do crônico, mas não é exclusiva ou definitiva para determinar a idade exata do trombo.

B - "O modo cor tem pouca sensibilidade para a confirmação diagnóstica": O modo cor, ou Doppler colorido, é uma ferramenta útil para avaliar o fluxo sanguíneo, mas a compressibilidade é um sinal mais direto e confiável para confirmar a ausência ou presença de um trombo.

D - "O espectro de fluxo não se altera em segmento femoral": A presença de um trombo altera o fluxo sanguíneo, portanto, é esperado que o espectro de fluxo se altere na presença de trombose venosa.

E - "Pode ocorrer fluxo pulsátil no interior do segmento ocluído em quadros agudos": Em quadros agudos de trombose venosa, o fluxo sanguíneo costuma ser obstruído, não pulsátil, devido à oclusão pela presença do trombo.

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