Questões de Concurso Público Prefeitura de Serra - ES 2018 para Médico do Programa Saúde da Família

Em relação ao mecanismo de transmissão oral de T. cruzi, responda verdadeiro (V) ou falso (F) com relação às situações possíveis para exposição e assinale a alternativa que traz a sequência correta:
(__) Ingestão de suspensão de T. cruzi em pipetas em contextos de laboratórios de pesquisa ou diagnósticos; (__) Ingestão de leite materno de mãe com diagnóstico de doença de Chagas aguda ou de coinfecção T. cruzi-HIV em fase avançada da aids ou com reativação documentada da doença de Chagas, ou em situações de sangramento por fissuras; (__) Ingestão de carne crua ou mal cozida ou ainda de sangue de mamíferos infectados, especialmente silvestres; (__) Contaminação de utensílios utilizados na manipulação de carcaças de mamíferos infectados.

O Peptídio natriurético atrial (NAP) é liberado pelo átrio do miocárdio em resposta a expansão do volume, promovendo a excreção do sódio pelo rim. O NAP provoca: aumento da taxa de filtração glomerular, natriurese, kaliurese, diurese e redução da secreção da renina e aldosterona. Deste modo observa-se:
I- Aumento do volume intravascular. Ou o volume sanguíneo arterial efetivo e que resulta em aumento da excreção de sódio (redução de aldosterona mais o aumento do NAP); II- Redução do volume sanguíneo. Produz retenção do sódio renal (aumento da aldosterona, redução do NAP); III- Aumentos dos níveis de Na + filtrado por elevação na síntese da dopamina pelas células do túbulo proximal. A dopamina atua sobre o túbulo distal estimulando a excreção do Na⁺ .
Dos itens acima:

A Hiponatremia normovolêmica é uma condição que resulta da retenção excessiva de água pela incapacidade de excreção. O Na⁺ total do corpo pode estar normal ou aumentado. Considere a alternativa que indique um mecanismo correto que leva a essa condição:

Analise o trecho e assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna:

Como existe déficit de H+ no líquido extracelular na alcalose, o H+ intracelular se desloca da célula em troca do _____ extracelular para manter o equilíbrio de cátions. É estimado em 0,6 mmol/L a redução deste íon para cada 0,1 unidade de aumento no pH durante o distúrbio ácido-base.

A excreção urinária de cloretos varia com a dieta, mas, em geral, são encontrados valores entre 110 a 250 mmol/d. Aumentos fisiológicos ocorrem com a diurese pós-menstrual e diminui com a retenção de água e sal no período pré-menstrual, em paralelo com aumento e redução do nível de:

Das causas de hipoglicemia autoimune, considere a alternativa incorreta:

Considere os itens a seguir com relação aos sinais e sintomas hipoglicêmicos:
K Sensação de calor, fraqueza. X Sudorese, fome, parestesias. Y Tremor, palpitações, ansiedade e nervosismo. W Confusão e dificuldade de concentração, astenia. Z Dificuldade em falar, visão distorcida.
São considerados sintomas neuroglicopênicos os apresentados nos itens:

O diagnóstico diferencial do tracoma inflamatório folicular (TF) deve ser feito considerando as outras conjuntivites foliculares agudas e crônicas, tais como:
I- Foliculose: presença de pequenos folículos difusos, sem inflamação, mais frequentes no fórnix e desaparecendo em direção à margem palpebral. A pálpebra superior é pouco afetada e associa-se à hiperplasia linfoide generalizada observada em crianças; II- Conjuntivite folicular tóxica: como a conjuntivite viral pelo Adenovírus, geralmente associada a sintomas sistêmicos agudos, enterovírus e herpes simplex; III- Conjuntivite de inclusão: observada após uso prolongado de drogas tópicas oculares como, por exemplo, mióticos (pilocarpina) e idoxiuridina, ou uso de cosméticos ou ainda na conjuntivite pelo vírus do molusco contagioso (Molluscipox vírus). Há presença de folículos, que no caso de uso de cosméticos, podem estar pigmentados.
Dos itens acima: