Questões de Concurso Público Prefeitura de Surubim - PE 2023 para Médico Clínico Geral

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Embora não desenvolvam a poliomielite, as pessoas imunes podem ser reinfectadas e eliminar o poliovírus, ainda que em menor quantidade e por um período menor. 

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Devido à natureza heteróloga, a administração dos antivenenos no tratamento dos acidentes ofídicos pode causar reações adversas precoces ou tardias. Por essa razão, antes da administração, recomenda-se a realização de testes de sensibilidade cutânea.

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Quando houver abandono do tratamento de leishmaniose visceral, caso o paciente retorne após sete dias, apresente-se clinicamente curado, e tenha realizado menos de 10 doses de tratamento, não está indicado o reinício do tratamento.

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Todo caso suspeito ou confirmado de cólera deverá ser notificado de forma imediata (em até 24 horas) pelo profissional de saúde ou responsável pelo serviço assistencial que prestar atendimento ao paciente, pelo meio mais rápido disponível.

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Para os casos de abstinência alcoólica com CIWA-AR >18, inicia-se o tratamento com benzodiazepínico oral, administrados de hora em hora até alívio dos sintomas. Uma vez que o paciente apresente melhora, inicia-se a fase de retirada gradual do benzodiazepínico, com diminuição da dose a cada 2 ou 3 dias.

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Artrite reumatoide deve ser considerada em todo paciente que apresenta artrite (edema articular com dor a palpação) com duração maior que seis semanas, exceto se houver outro diagnóstico mais provável, conforme outras características clínicas.

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Na fase aguda da Doença de Chagas, o diagnóstico é essencialmente sorológico e deve ser realizado utilizando-se um teste com elevada sensibilidade em conjunto com outro de alta especificidade: HAI, IFI, ELISA e quimioluminescência. A confirmação ocorre quando há positividade em dois testes sorológicos de princípios distintos ou com diferentes preparações antigênicas. 

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Os casos com sorologia IgM reagente para dengue e reagente para Zika podem ser interpretados como infecção recente por dengue e/ou Zika, reação cruzada ou coinfecção. Para o laboratório, esse caso é inconclusivo.

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Uma estratégia utilizada na prevenção da coqueluche é a vacinação de todas as gestantes com a vacina do tipo adulto – dTpa. Essa vacina deverá ser administrada a cada gestação, a partir da 20a semana de gestação. Em gestantes que não foram vacinadas durante a gestação, deve- se aplicar uma dose de dTpa no puerpério, o mais precocemente possível.

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Durante o tratamento da febre tifoide, quando os doentes se tornam afebris, o que em geral ocorre a partir do 5º dia de tratamento, as doses do cloranfenicol devem ser reduzidas para 2g/dia (adultos) e 30mg/kg/dia (crianças). O tratamento é mantido por 15 dias após o último dia de febre, perfazendo um máximo de 21 dias. 

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Não se recomenda a sutura dos ferimentos em possíveis exposições ao vírus da raiva. Quando for absolutamente necessário, deve-se aproximar as bordas com pontos isolados. Havendo necessidade de aproximar as bordas, o soro antirrábico, se indicado, deverá ser infiltrado na lesão após a sutura. 

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A infecção pelo chikungunya, no período gestacional, está relacionada a efeitos teratogênicos, e há frequentes relatos de abortamento espontâneo. Mães acometidas por chikungunya no período perinatal podem transmitir o vírus aos recém-nascidos no momento do parto. 

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A adoção imediata do tratamento adequado para a doença meningocócica impede a coleta de material para o diagnóstico etiológico. 

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O medicamento específico preconizado pelo Ministério da Saúde para o tratamento da esquistossomose mansoni é o praziquantel, sendo o único fármaco disponível e distribuído gratuitamente pelo Ministério da Saúde aos estados e aos municípios.

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Antes de diagnosticar o transtorno de ansiedade generalizada, o médico realiza um exame físico. Ele pode solicitar exames de sangue ou outros para ter certeza de que os sintomas são causados por uma doença física ou pelo uso de um medicamento ou droga. 

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O antiviral fosfato de oseltamivir faz parte da classe de drogas planejadas contra o vírus influenza. Seu uso está indicado para todos os casos de SRAG e casos de síndrome gripal associados com condições ou fatores de risco para complicações por influenza. 

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O diagnóstico laboratorial específico na fase crônica da infecção pelo Chikungunya é feito por meio da sorologia. É importante o diagnóstico diferencial com outras doenças que têm acometimento articular, razão pela qual se deve investigar marcadores de atividade inflamatória e imunológica.

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Devido aos seus efeitos prejudiciais sobre a mobilidade física, sobre a capacidade funcional e sobre a persistência do processo inflamatório, os pacientes que sofrem de artrite reumatoide têm sua expectativa de vida consideravelmente reduzida em comparação com a população em geral.

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É considerado caso confirmado de Poliomielite associada à vacina (PAV) paciente com paralisia flácida aguda em que há isolamento de vírus vacinal na amostra de fezes, independentemente de haver ou não sequela após 60 dias do início da deficiência motora.

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A imunidade adquirida pós-infecção pela leptospirose é sorovar-específica, podendo um mesmo indivíduo apresentar a doença mais de uma vez, se o agente etiológico de cada episódio pertencer a um sorovar diferente do(s) anterior(es).