Questões de Concurso Público Prefeitura de Tupanatinga - PE 2023 para Farmacêutico
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O paracetamol (acetaminofeno) é um eficiente antiinflamatório, sendo ineficaz como antipirético e
analgésico. Não deve ser indicado para combater as
respostas febris.
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A interação de fármacos é denominada de aditiva quando
ocorre a criação de um efeito tóxico de um dos fármacos
pela presença de outro. O efeito sinérgico é aquele em
que o efeito dos fármacos combinados é igual à soma
dos efeitos de cada um administrado isoladamente.
Potencialização descreve o efeito combinado dos dois
fármacos, sendo maior do que a soma dos efeitos de
cada um administrado isoladamente.
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A aquisição de medicamentos pode ser feita por meio de
licitação, dispensa de licitação ou inexigibilidade de
licitação. Sempre que possível, elas deverão ser
processadas com os laboratórios oficiais ou por meio do
sistema de registro de preços. Seja qual for a escolha, ela
deverá obedecer a critérios técnicos e legais. Em geral, a
escolha da modalidade está vinculada ao valor da
compra.
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Pesquisadores têm desenvolvido antagonistas
terapeuticamente úteis de hormônios ou
neurotransmissores por meio de modificações químicas
na estrutura dos agonistas fisiológicos. Modificações
estruturais discretas também podem produzir efeitos
profundos nas propriedades farmacocinéticas dos
fármacos. Por exemplo, o acréscimo de um éster de
fosfato na posição N3 do anticonvulsivante fenitoína (5,5-difenil-2, 4-imidazolidinediona) produz um pró-fármaco
(fosfenitoína), que é mais solúvel em soluções
intravenosas do que o composto original.
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Muitos fármacos são ácidos ou bases fracas, presentes
em solução sob as formas ionizada e não ionizada. Em
geral, as moléculas não ionizadas são mais lipossolúveis
e podem difundir-se facilmente pela membrana celular.
Já as moléculas ionizadas em geral são menos capazes
de penetrar na membrana lipídica porque são pouco
lipossolúveis e sua transferência depende da
permeabilidade da membrana, que é determinada por sua
resistência elétrica.
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É obrigatória a participação de um profissional de nível
superior representante do serviço de farmácia do hospital
na Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH)
com a responsabilidade de observar os indicadores de
controle de infecção e sensibilidade dos antimicrobianos,
consumo e taxa de letalidade, dentre outras atribuições.
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Medicamentos são misturas de fármacos e veículos ou
excipientes. Na farmacotécnica, uma das maiores
preocupações é com a estabilidade do medicamento
produzido. Os fármacos puros são mais instáveis do que
em misturas, onde as chances de interação com outros
materiais diminuem muito.
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O Regulamento Técnico sobre Boas Práticas de
Manipulação de Medicamentos em farmácias e seus
Anexos consta na Resolução - RDC nº 302, de 13 de
outubro de 2005.
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A relação dose/efeito ou a relação concentração
plasmática/efeito são elementos básicos na
farmacologia experimental. Contudo, na farmacologia
clínica, a demonstração dessas relações é difícil. Para
alguns fármacos, a relação dose/efeito varia
consideravelmente entre os pacientes e essa alta
variabilidade é principalmente o resultado de uma pobre
aderência do paciente ao regime de dosagem ou
diferenças na farmacocinética, particularmente na
absorção e eliminação. Portanto, em algumas terapias, é
importante ajustar a dose para se atingir o efeito
terapêutico desejado sem correr o risco de toxicidade.
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Anfotericina B e outros polienos, como a nistatina, ligamse ao ergosterol nas membranas celulares fúngicas e
aumentam a permeabilidade dessas membranas.
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Os receptores Alfa-2 estão localizados em várias células
diferentes das vias respiratórias, onde podem ter efeitos
adicionais. Assim, agonistas Alfa-2 podem causar
broncodilatação in vivo, não só através de uma ação
direta sobre o músculo liso das vias respiratórias, mas
também indiretamente, inibindo a liberação de
mediadores broncoconstritores de células inflamatórias e
de neurotransmissores broncoconstritores dos nervos
das vias respiratórias.
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A nutrição parenteral deve ser interrompida assim que
possível, quando a oferta pelas vias oral / enteral atingir >
50% das calorias necessárias e a tolerância for adequada
para ocorrer a transição para essas vias. A retirada lenta
em pacientes propensos a hipoglicemia é necessária com
a diminuição da infusão em 1 – 2 horas antes da retirada.
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Alguns fatores podem alterar a sensibilidade do paciente
aos analgésicos opioides, incluindo a integridade da
barreira hematoencefálica. Por exemplo, quando se
administra morfina a um lactente recém-nato em doses
apropriadas ao peso extrapoladas dos adultos, podem
ser observados efeitos inesperadamente profundos
(analgesia e depressão respiratória). Isso se deve à
imaturidade da barreira hematoencefálica dos recémnascidos. A morfina é lipofílica e, por essa razão,
quantidades proporcionalmente menores do fármaco
conseguem entrar no SNC, em comparação com os
opioides mais hidrofílicos.
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Os fármacos de Classe II são compostos com elevada
solubilidade e permeabilidade, devem ser rapidamente
solubilizados quando incluídos em formas farmacêuticas
de liberação imediata e, também, ser rapidamente
transportados através da parede do TGI. Portanto,
espera-se que esses fármacos sejam bem absorvidos, a
menos que sejam instáveis, formem complexos
insolúveis. Os fármacos desta Classe necessitam apenas
da verificação de que o fármaco é de fato rapidamente
liberado da sua forma farmacêutica num meio aquoso.
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Diversos são os medicamentos à base de substâncias
sob controle da Portaria SVS/MS nº 344/98. Essa portaria
aprova o Regulamento Técnico sobre substâncias e
medicamentos sujeitos a controle especial. A dispensa de
medicamentos, por farmácias e drogarias, somente
poderá ser realizada mediante o credenciamento prévio
efetuado pela Autoridade Sanitária Municipal. As
empresas titulares de registros de produtos ficam
obrigadas a manter um cadastro atualizado dos seus
revendedores, previamente credenciados junto à
Autoridade Sanitária do Município.
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Em razão de sua semelhança estrutural com o grupo
terminal D-alanil-D-alanina das unidades do
peptidoglicano nascente da parede celular bacteriana, os
antibióticos ionóforos inibem a transpeptidase mediante
ligação covalente. Como resultado, o polímero linear não
é transformado em polímero cruzado e não se forma a
parede celular bacteriana.
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Os efeitos analgésicos, como alívio da dor pelos opioides
semelhantes à morfina, não são seletivos, no sentido de
que outras modalidades sensoriais (por exemplo: toque
suave, propriocepção e sensibilidade às temperaturas
moderadas) são substancialmente afetadas.
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O penciclovir assemelha-se ao aciclovir no seu espectro
de atividade e potência contra infecções estabelecidas
por Citomegalovírus. O fármaco também é inibitório para
o HBV.
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Os efeitos adversos dos Beta-bloqueadores incluem
fadiga, broncospasmo, hipertensão, impotência,
depressão, agravamento da insuficiência cardíaca e piora
dos sintomas decorrentes de doença vascular periférica.
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Os medicamentos de uso hospitalar são os que integram
os procedimentos financiados pelas Autorizações de
Internações Hospitalares (AIH) e pelas Autorizações de
Procedimentos Ambulatoriais Específicos (APAC) e os
descritos nominalmente em códigos específicos na
Tabela de Procedimentos, Medicamentos, Órteses,
Próteses e Materiais do SUS cujo financiamento ocorre
por meio de procedimento hospitalar.