Questões de Concurso Público Prefeitura de Salgueiro - PE 2024 para Médico (PSF)

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Durante os estágios finais da doença, os pacientes suspeitos de DCJ que desenvolvem doenças intercorrentes podem necessitar dos mesmos tipos de procedimentos diagnósticos que outros pacientes internados (exames oftalmoscópicos, endoscopia, cateterização vascular ou urinária e testes de função cardíaca ou pulmonar), além dos testes hematológicos e bioquímicos.

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A Doença Invasiva por Haemophilus influenzae é uma infecção bacteriana causada pelo Haemophilus influenzae tipo b (Hib), que pode resultar em uma variedade de doenças graves, incluindo meningite, sepse, epiglotite e pneumonia. Os sintomas variam de acordo com o tipo de infecção, mas podem incluir febre alta, rigidez na nuca (em casos de meningite), dificuldade respiratória e sinais de choque séptico.

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Os sintomas da Síndrome da Paralisia Flácida Aguda( SPFA) incluem fraqueza muscular progressiva, especialmente nos membros, diminuição dos reflexos tendinosos profundos e, em casos graves, paralisia respiratória. O diagnóstico da SPFA é baseado na apresentação clínica dos sintomas, exames neurológicos detalhados e exclusão de outras condições que possam causar sintomas semelhantes. O tratamento da SPFA é principalmente de suporte e visa minimizar complicações, como insuficiência respiratória, com ventilação mecânica, fisioterapia e reabilitação neuromuscular.

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Um homem com 40 anos foi picado por várias abelhas africanizadas. Ele apresenta múltiplas picadas, dor intensa, vermelhidão, inchaço, dificuldade respiratória, urticária generalizada e confusão. O atendimento médico, nesse caso, deve começar por remover cuidadosamente os ferrões das abelhas e administrar difenidramina para reverter a reação alérgica.

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Sobre a coleta do material para análise de secreção e detecção de SRAG, as amostras deverão ser colocadas em caixas térmicas de paredes rígidas, que mantenham a temperatura adequada de refrigeração (10ºC a 25ºC) até a chegada ao Lacen. O Lacen deverá acondicionar a amostra em caixas específicas para Transporte de Substâncias Infecciosas, preferencialmente em gelo seco. Na impossibilidade de se obter gelo seco, a amostra poderá ser congelada a -70ºC e encaminhada em gelo reciclável.

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Um paciente que está apresentando sinais de depressão procura atendimento médico. Nesse caso, como tratamento primário, deve ser indicado para ele a Electroconvulsioterapia (ECT), tratamento técnico que pode ser usado em qualquer casos de depressão.

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O tratamento medicamentoso de Artrite Reumatoide inclui o uso de anti-inflamatórios esteroidais (AIE), glicocorticoides, imunossupressores e medicamentos modificadores do curso da doença (MMCD) – sintéticos e biológicos.

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Um indivíduo começa a experimentar uma série de sintomas leves que, inicialmente, podem ser facilmente atribuídos ao estresse cotidiano. Ele relata sentir-se constantemente cansado, desinteressado em atividades que antes lhe traziam prazer, dificuldade para dormir e irritabilidade. Uma das etapas iniciais para o diagnóstico será o uso de escalas de avaliação de depressão, como o PHQ-9, para quantificar a gravidade dos sintomas relacionados a depressão.

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A prevenção da Doença Invasiva por Haemophilus influenzae é realizada principalmente por meio da utilização e antibióticos de amplo espectro. O antibiótico contra Hib é altamente eficaz na prevenção de infecções graves, especialmente em crianças pequenas, que são mais suscetíveis a complicações graves da doença.

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Um paciente do sexo masculino com 62 anos de idade chega ao posto de saúde com dor, devido a uma picada de serpente, apresentando os seguintes sintomas: fraqueza muscular, insuficiência renal aguda e choque. O médico, baseado nos sintomas, pode inferir que a picada se trata de uma cobra coral.

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De acordo com a bibliografia médica recente, a Fase catarral (1 a 2 semanas) da coqueluche possui manifestações respiratórias iniciais acompanhadas de sintomas leves caracterizadas por febre pouco intensa, mal-estar geral, coriza e tosse seca. A frequência e a intensidade dos acessos de tosse aumentam gradualmente até o surgimento das crises de tosse paroxística.

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Um bebê de 6 meses é levado ao hospital com constipação, choro fraco, letargia e dificuldade para alimentar-se. A mãe relata que, alguns dias antes, o bebê foi alimentado com mel. Após exames laboratoriais, foi comprovado o botulismo e, dessa forma, o médico prescreveu a administração da Imunoglobulina Botulínica Intravenosa (BIG-IV) específica para crianças para neutralizar a toxina. 

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Um homem de 35 anos, com histórico de abuso de álcool e depressão, apresenta consumo contínuo de álcool como forma de automedicação para os sintomas depressivos. Nessa situação, o melhor encaminhamento para o tratamento do paciente consiste na avaliação psiquiátrica completa para diagnosticar e tratar a depressão, terapia cognitivo-comportamental para modificar padrões de pensamento e comportamento relacionados ao consumo de álcool, administração de antidepressivos se indicado.

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A quimioprofilaxia é um procedimento que tem o uso justificado em exposições com baixo risco de transmissão do HIV.

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Uma mulher idosa de 70 anos, com histórico de diabetes e hipertensão, é admitida no hospital com febre, tosse produtiva com expectoração sanguinolenta, dispneia grave e confusão mental. Ela teve contato com uma pessoa diagnosticada com SARS há uma semana. Para o diagnóstico, deve ser feita uma avaliação clínica e exames laboratoriais, incluindo radiografia de tórax e gasometria arterial para avaliar a função respiratória e a presença de hipoxemia. Testes de PCR para detecção do coronavírus SARS-CoV podem ser realizados para confirmar o diagnóstico.

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O tratamento para esclerodermia localizada geralmente envolve medidas para aliviar os sintomas, como o uso de emolientes para hidratar a pele e terapia física para manter a amplitude de movimento e prevenir a atrofia muscular.

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Em caso de falha da monoterapia inicial (MTX, LEF, SSZ, HCQ/cloroquina), isto é, de persistência da atividade de doença (de acordo com a meta terapêutica) após 7 meses de tratamento otimizado (dose máxima tolerada e adesão adequada) do medicamento usado na 1ª linha, passa-se para a terapia com a combinação dupla ou tripla de MMCDs. As associações de medicamentos modificadores do curso da doença sintéticos (MMCDs) mais comumente recomendadas são MTX ou LEF com HCQ/cloroquina ou MTX ou LEF com SSZ.

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O tratamento para Paralisia do Nervo Oculomotor (III) envolve repouso ocular, especialmente do olho afetado, e uso de óculos prismáticos para alívio temporário da diplopia. Medicamentos para controle da dor, como analgésicos e anti-inflamatórios não esteroides, podem ser prescritos. Em casos de paralisia completa do músculo elevador da pálpebra, pode ser considerada a injeção de toxina botulínica para elevar a pálpebra temporariamente.

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A anosmia é mais comum no trauma frontal, quando comparado ao trauma occipital. Há recuperação funcional do nervo em aproximadamente um terço do casos nos primeiros três meses após o trauma. A frequência da anosmia é proporcional à intensidade do trauma. 

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Todos os casos de acidente com material biológico devem ser comunicados ao INSS por meio da Comunicação de Acidente de Trabalho (CAT) e ao Ministério da Saúde por meio do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan), conforme previsto na Portaria n.º 777, de 28 de abril de 2004, do Ministério da Saúde.