Questões EBSERH 2016 para Médico - Pediatria (Nacional)

Q696198

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - EBSERH - Médico - Pediatria (Nacional) |

Q696198 Medicina

O pediatra é chamado para atender um recémnascido em sala de parto. Não foi realizado pré-natal, e a gestante chega ao hospital em período expulsivo. O recém-nascido apresenta-se com boa vitalidade. Durante o exame físico, o pediatra percebe a ausência de vérnix caseoso, unhas longas, pele sem lanugo e com aspecto de pergaminho. Sobre o caso exposto, assinale a alternativa correta.

A

Trata-se de um recém-nascido provavelmente a termo, em que as lesões de pele sugerem patologia congênita.

B

Trata-se de um recém-nascido provavelmente prematuro, com características típicas ao exame físico.

C

Trata-se de um recém-nascido provavelmente pós-termo, com características típicas ao exame físico.

D

Não é possível estimar a classificação de termo para esse paciente apenas pelas características físicas apresentadas.

E

Trata-se de um recém-nascido provavelmente a termo, com características típicas ao exame físico.

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Q696199

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - EBSERH - Médico - Pediatria (Nacional) |

Q696199 Medicina

É levado à emergência um recém-nascido na segunda semana de vida, por apresentação de crises convulsivas nas últimas 24 horas. Mãe refere que o paciente é, desde o nascimento, “preguiçoso” para mamar, prostrado e hipoativo, com piora gradual dos sintomas. Ao exame físico, apresenta ausência do reflexo de Moro, letargia e desconforto respiratório, com hipertonia dos músculos extensores e opistótono. Levando em consideração a hipótese clínica de encefalopatia bilirrubínica, assinale, entre as alternativas a seguir, a correta.

A

A patologia ocorre pela deposição de bilirrubina direta nos núcleos da base e nos núcleos do tronco encefálico.

B

A suscetibilidade à doença é menor em prematuros.

C

O aparecimento dos sintomas se dá, obrigatoriamente, nos primeiros dias de vida. Apresentação clínica de início tardio exclui a possibilidade desse diagnóstico.

D

A doença com sinais neurológicos manifestos, na maioria dos casos, apresenta evolução favorável, com melhora progressiva do quadro após o primeiro ano de vida.

E

O risco em recém-nascidos com doença hemolítica é diretamente proporcional aos níveis de bilirrubina sérica.

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Q696200

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - EBSERH - Médico - Pediatria (Nacional) |

Q696200 Medicina

O acompanhamento médico dos adolescentes faz parte da rotina do médico pediatra. É sua obrigação orientar e promover a saúde dos pacientes nessa faixa etária. Assinale a alternativa correta em relação ao cuidado dos adolescentes.

A

Tanto o uso quanto o abuso de drogas são determinados principalmente por fatores genéticos.

B

O pediatra não deve abordar a contracepção, mas deve encaminhar o paciente ao especialista.

C

Os adolescentes têm a frequência anual mais baixa de consultas médicas em consultório, em comparação com os outros grupos etários.

D

As doenças sexualmente transmissíveis são incomuns na adolescência.

E

A detecção do comportamento violento é importante, mas não há como suspeitar de alguma condição patológica apenas pela sua presença.

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Q696201

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - EBSERH - Médico - Pediatria (Nacional) |

Q696201 Medicina

A urticária aguda é um diagnóstico muito frequente em salas de emergência pediátrica. Sobre essa condição, assinale a alternativa correta entre as apresentadas a seguir.

A

A patogênese se dá pela ativação dos eosinófilos na pele.

B

As causas mais comuns são contato com pólen, plantas e lagartas.

C

A urticária típica não desaparece à digitopressão e apresenta mais queimação do que prurido.

D

A urticária pode ser desencadeada pelo frio.

E

Apresenta curso autolimitado e a medicação de primeira escolha são os corticoides orais, para rápido alívio dos sintomas.

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Q696202

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - EBSERH - Médico - Pediatria (Nacional) |

Q696202 Medicina

Paciente em idade escolar, com apresentação progressiva de fraqueza, fadiga e dificuldade para subir escadas e levantar a cabeça da cama, quando deitado. Apresenta eritema em face sobre a ponte nasal e as áreas malares e sobre algumas articulações, como as metacarpofalangeanas, interfalangeanas proximais, joelhos e cotovelos. Evita ser tocada, por aumento da sensibilidade muscular à compressão. Qual, entre as opções a seguir, é o diagnóstico mais provável?

A

Dermatomiosite juvenil.

B

Lúpus eritematoso sistêmico.

C

Síndrome de Sjögren.

D

Esclerodermia.

E

Artrite reumatoide juvenil.

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Q696203

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - EBSERH - Médico - Pediatria (Nacional) |

Q696203 Medicina

A doença de Kawasaki é uma vasculite febril aguda da infância. Sobre o acometimento cardíaco e arterial dessa patologia, assinale a alternativa correta, entre as opções a seguir,

A

Provoca vasculite disseminada, mas tem predileção pelas artérias de grande calibre.

B

A miocardite é de rara ocorrência e, geralmente, letal.

C

Pericardite com derrame pericárdico não ocorre na fase aguda da doença.

D

Uma massa pulsátil localizada em região poplítea é uma apresentação possível.

E

O risco de trombose só está presente nos casos em que há formação de aneurismas gigantes.

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Q696204

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - EBSERH - Médico - Pediatria (Nacional) |

Q696204 Medicina

Sobre os mecanismos de choque, assinale a alternativa correta.

A

A hipotensão é um sinal precoce de choque na faixa etária pediátrica.

B

O choque depende da presença de débito cardíaco insuficiente.

C

O choque séptico é uma combinação de três tipos clássicos de choque: hipovolêmico, cardiogênico e distributivo.

D

A Síndrome de resposta inflamatória sistêmica (SRIS) é o choque séptico de etiologia infecciosa suspeita ou comprovada.

E

O débito cardíaco elevado não está presente em nenhuma das formas de choque, mas é evento prévio de todas elas.

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Q696205

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - EBSERH - Médico - Pediatria (Nacional) |

Q696205 Medicina

Paciente de 12 anos, queixa-se de fadiga, dor na garganta, mialgia e febre há mais de 1 semana. Procurou atendimento em emergência, quando foi prescrito amoxacilina. Volta à emergência por piora da dor de garganta e manutenção da febre. Ao exame físico, apresenta baço palpável, linfadenopatia em regiões submandibular e cervicais e exantema maculopapular. Na cavidade oral, demonstra exsudato em tonsilas, que estão aumentadas de tamanho. Das alternativas a seguir, qual é a melhor conduta para esse paciente?

A

Internação hospitalar para antibioticoterapia endovenosa, devido à falha no tratamento por via oral.

B

Indicar repouso e apenas medicamentos sintomáticos.

C

Trocar antibiótico para um de maior espectro e reavaliar o paciente após 48 horas.

D

Associar fármaco antiviral ao antibiótico em uso e reavaliar o paciente após 48 horas.

E

Internação hospitalar para terapia antiviral endovenosa.

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Q696206

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - EBSERH - Médico - Pediatria (Nacional) |

Q696206 Medicina

Acidentes com animais são frequentes na faixa etária pediátrica. É preciso estar atento às indicações de profilaxia da raiva humana. Avalie o tipo de acidente e a conduta quanto à administração de vacina e/ou soro, informando verdadeiro (V) ou falso (F) para cada assertiva e, em seguida, assinale a alternativa com a sequência correta. ( ) Mordedura com ferimento superficial no antebraço; cão de rua, desaparecido – administrar esquema profilático com 5 doses de vacina. ( ) Mordedura com ferimento superficial na face; gato doméstico, desaparecido – administrar esquema profilático com soro e 5 doses de vacina. ( ) Lambedura de ferimento profundo na mão feito com faca de cozinha; cão doméstico e assintomático – observar o animal durante 10 dias e, se o animal permanecer sadio, encerrar o caso. ( ) Arranhadura com ferimento superficial na perna; gato doméstico e assintomático – observar o animal durante 10 dias após a exposição e, se o animal permanecer sadio, encerrar o caso. ( ) Mordedura com ferimento superficial no dedo; morcego – administrar esquema profilático com soro e 5 doses de vacina.

A

V – V – V – V – V.

B

F – F – V – V – F.

C

V – F – F – F – V.

D

V – V – F – V – V.

E

F – V – V – V – F.

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Q696207

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - EBSERH - Médico - Pediatria (Nacional) |

Q696207 Medicina

Sobre a vacinação nos adolescentes, segundo o Calendário Nacional de Vacinação, assinale a alternativa correta.

A

Se o adolescente nunca recebeu a vacina contra a hepatite B, ele deve receber o esquema com duas doses.

B

A vacina contra o HPV é aplicada em um esquema de 3 doses.

C

Se o esquema contra difteria e tétano estiver incompleto, completar o esquema até o total de 3 doses, com intervalo de 10 anos entre cada uma delas.

D

A vacina contra a febre amarela deve ser aplicada a cada 15 anos.

E

A vacina tríplice viral não é indicada para essa faixa etária.

Q696208

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - EBSERH - Médico - Pediatria (Nacional) |

Q696208 Medicina

Paciente com 3 meses de vida, vai hoje ao posto de saúde para atualizar o calendário vacinal. Assinale a alternativa correta em relação à conferência e à aplicação das vacinas nesse paciente.

A

Se o paciente não recebeu a primeira dose da vacina contra o Rotavírus Humano, ela não deve mais ser aplicada, devido ao risco de invaginação intestinal.

B

Ele deve ter recebido uma dose da vacina BCG ao nascimento. Deve-se checar a presença da cicatriz vacinal e, se ausente, fazer uma nova aplicação.

C

A vacina oral contra poliomielite deve ter sido recebida aos 2 meses de vida.

D

Ele deve ter recebido duas doses da vacina contra a hepatite B e deve receber a terceira dose hoje.

E

A vacina pneumocócica 10 valente deve ter sido aplicada aos 2 meses e hoje deve ser aplicada a primeira dose da meningocócica C.

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Q696209

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - EBSERH - Médico - Pediatria (Nacional) |

Q696209 Medicina

Sobre as características dos tipos de diarreia e sua fisiopatologia, assinale a alternativa correta.

A

A diarreia pode ser provocada por aumento ou redução da motilidade intestinal, como na síndrome do intestino irritável e na pseudoobstrução intestinal, respectivamente.

B

A disenteria ocorre quando as fezes são de pequeno volume, com tenesmo e urgência associados, ela aparece, essencialmente, quando o jejuno está afetado.

C

Os distúrbios que afetam a absorção colônica provocam diarreia de maior volume.

D

O uso abusivo de laxantes é prejudicial, por provocar uma diarreia do tipo secretora.

E

A deficiência de lactase é uma causa comum de diarreia secretora.

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Q696210

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - EBSERH - Médico - Pediatria (Nacional) |

Q696210 Medicina

No acompanhamento de puericultura, a detecção de anormalidades do desenvolvimento dos dentes é fundamental para o correto diagnóstico e encaminhamento, quando necessário, para avaliação odontológica. Sobre esse tema, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A erupção dos dentes primários, em geral, inicia-se pelo incisivo central mandibular.

B

A erupção dos dentes secundários, em geral, inicia-se pelo incisivo central maxilar.

C

A dentição permanente começa a aparecer por volta dos 6 a 7 anos.

D

A erupção tardia dos dentes primários pode indicar distúrbios sistêmicos ou nutricionais, como o hipotireoidismo e o raquitismo.

E

A presença de dente em recém-nascido pode ocorrer, e ocorre, principalmente, na posição dos incisivos centrais mandibulares.

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Q696211

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - EBSERH - Médico - Pediatria (Nacional) |

Q696211 Medicina

Paciente de 10 anos com queixa de dor abdominal crônica e recorrente, há pelo menos um ano. A dor é em região periumbilical, sendo aliviada após evacuação e não tendo relação com a alimentação. A frequência de evacuação é de 3 vezes ao dia, em média, com fezes volumosas e fezes líquidas. A dor é intensificada no período de provas escolares e parece aliviar nos finais de semana e nas férias. Não há perda de peso, vômitos ou sangramento nas fezes. O exame físico é normal. Qual, entre as opções a seguir, é a conduta mais adequada para a principal hipótese diagnóstica do caso?

A

Iniciar metronidazol por via oral.

B

Indicar biópsia de duodeno.

C

Encaminhar o paciente para avaliação com cirurgião pediátrico.

D

Orientar e tranquilizar os pais e o paciente.

E

Solicitar tomografia computadorizada de abdome.

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Q696212

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - EBSERH - Médico - Pediatria (Nacional) |

Q696212 Medicina

Paciente de 2 meses de vida, com estridor inspiratório de início aos 15 dias de vida. O estridor é leve, estando um pouco mais intenso quando comparado ao início do quadro e piorando durante o choro ou durante as infecções virais. O paciente não apresenta engasgos durante a amamentação, não tem sinais de sofrimento respiratório e apresenta adequados desenvolvimento e ganho de peso. Qual é a alternativa correta referente a esse caso, entre as opções a seguir?

A

A piora da sintomatologia nesse paciente sugere que o prognóstico é reservado.

B

O estridor resulta da obstrução fixa a nível da glote.

C

O esperado para essa patologia é estridor expiratório, portanto o paciente tem apresentação clínica atípica.

D

A melhor conduta, no momento, é a observação clínica.

E

O tratamento cirúrgico é a supraglotoplastia endoscópica, que está indicada nesse momento para esse paciente.

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Q696213

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - EBSERH - Médico - Pediatria (Nacional) |

Q696213 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação às atelectasias.

A

O colapso lobar agudo pode ocorrer em pacientes em tratamento intensivo e pode levar a danos nas trocas gasosas.

B

A sintomatologia é independente do tamanho da área afetada.

C

Múltiplas áreas de atelectasia indicam patologia crônica subjacente.

D

As doenças neuromusculares não aumentam a predisposição à formação de atelectasias.

E

Os achados radiológicos são indistinguíveis daqueles encontrados no derrame pleural.

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Q696214

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - EBSERH - Médico - Pediatria (Nacional) |

Q696214 Medicina

Recém-nascido é internado em unidade de terapia intensiva neonatal com quadro de cianose generalizada e suspeita de cardiopatia congênita. Das alternativas a seguir, qual NÃO está entre as cardiopatias que cursam com cianose generalizada?

A

Persistência do canal arterial.

B

Tetralogia de Fallot.

C

Transposição dos grandes vasos.

D

Ventrículo único.

E

Hipoplasia de ventrículo esquerdo.

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Q696215

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - EBSERH - Médico - Pediatria (Nacional) |

Q696215 Medicina

Pais vêm à consulta para esclarecer suas dúvidas quanto à dieta da família. Ambos aderiram à dieta vegetariana estrita e querem introduzi-la aos seus filhos. As orientações dadas pelo pediatra, entre outras, deve incluir o risco de anemia de qual tipo e por deficiência de qual substância, respectivamente?

A

Anemia megaloblástica por deficiência de ácido fólico.

B

Anemia megaloblástica por deficiência de cobalamina.

C

Anemia sideroblástica por deficiência de ácido fólico.

D

Anemia sideroblástica por deficiência de cobalamina.

E

Anemia hipoplásica por deficiência de cobalamina e ácido fólico.

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Q696216

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - EBSERH - Médico - Pediatria (Nacional) |

Q696216 Medicina

As hemoglobinopatias são causas importantes de anemia do grupo pediátrico. Entre elas, destaca-se a anemia falciforme. Sobre essa condição e suas complicações, informe se é verdadeiro (V) o falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta. ( ) A dactilite é frequentemente a primeira manifestação de dor e geralmente se apresenta como edema simétrico das mãos e/ou pés. ( ) A asplenia funcional é uma complicação grave e incomum na história natural da doença e é fator importante de risco para sepse bacteriana grave. ( ) A infecção pelo parvovírus humano limita a produção de reticulócitos e pode desencadear eventos graves como síndrome torácica aguda, glomerulonefrite e acidente vascular encefálico. ( ) A característica clínica principal, na anemia falciforme, é a dor dos episódios vaso-oclusivos, que se deve à isquemia tecidual. ( ) As nefropatias falciformes incluem a necrose papilar, o infarto renal, a pielonefrite e o carcinoma medular renal.

A

V – F – V – V – V.

B

F – F – F – V – V.

C

V – V – V – V – V.

D

F – V – F – F – F.

E

V – F – V – F – F

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Q696217

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - EBSERH - Médico - Pediatria (Nacional) |

Q696217 Medicina

Paciente de 1 ano, encaminhado pelo posto de saúde por ter uma massa abdominal palpável sem diagnóstico. Durante a avaliação, nota-se uma massa volumosa, sólida e discretamente dolorosa em flanco direito. A mãe nega outros sintomas clínicos e disse que percebeu a massa ao dar banho no paciente. O pediatra suspeita de neuroblastoma ou nefroblastoma como principais hipóteses diagnósticas. Sobre essas patologias, assinale a alternativa correta.

A

O neuroblastoma ocorre exclusivamente no abdome.

B

O nefroblastoma é unilateral e nunca ultrapassa a linha média abdominal.

C

Os sítios metastáticos mais comuns do neuroblastoma são os ossos longos e o crânio, medula óssea, fígado, linfonodos e pele.

D

O nefroblastoma invade tecidos adjacentes, por contiguidade, mas não cursa com metástases à distância.

E

O nefroblastoma é mais comum que o neuroblastoma.

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Questões de Concurso Público EBSERH 2016 para Médico - Pediatria (Nacional)

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