É levado à emergência um recém-nascido na segunda semana de...

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Q696199

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - EBSERH - Médico - Pediatria (Nacional) |

Q696199 Medicina

É levado à emergência um recém-nascido na segunda semana de vida, por apresentação de crises convulsivas nas últimas 24 horas. Mãe refere que o paciente é, desde o nascimento, “preguiçoso” para mamar, prostrado e hipoativo, com piora gradual dos sintomas. Ao exame físico, apresenta ausência do reflexo de Moro, letargia e desconforto respiratório, com hipertonia dos músculos extensores e opistótono. Levando em consideração a hipótese clínica de encefalopatia bilirrubínica, assinale, entre as alternativas a seguir, a correta.

A patologia ocorre pela deposição de bilirrubina direta nos núcleos da base e nos núcleos do tronco encefálico.

A suscetibilidade à doença é menor em prematuros.

O aparecimento dos sintomas se dá, obrigatoriamente, nos primeiros dias de vida. Apresentação clínica de início tardio exclui a possibilidade desse diagnóstico.

A doença com sinais neurológicos manifestos, na maioria dos casos, apresenta evolução favorável, com melhora progressiva do quadro após o primeiro ano de vida.

O risco em recém-nascidos com doença hemolítica é diretamente proporcional aos níveis de bilirrubina sérica.

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