Questões de Concurso Público Prefeitura de João Pessoa - PB 2021 para Médico

Foram encontradas 60 questões

Q1833073 Medicina
Assinale a alternativa que melhor explica a hipertensão arterial sistêmica observada na glomerulonefrite difusa aguda pósestreptocócica.
Alternativas
Q1833074 Medicina
Assinale a alternativa mais compatível com o diagnóstico de síndrome nefrótica.
Alternativas
Q1833075 Medicina
Homem de 25 anos com quadro de hematúria macroscópica de cerca de 1 mês de evolução. Nega qualquer outro sintoma. Lembra-se de ter tido um quadro gripal há cerca de 40 dias. Não apresenta comorbidades. Já apresentou quadro semelhante há cerca de um ano, mas diz não ter procurado atendimento e o quadro apresentou remissão espontânea. A pesquisa de dismorfismo eritrocitário confirma hematúria dismórfica. Considerando o diagnóstico mais provável, deve-se esperar
Alternativas
Q1833076 Medicina
Paciente de 58 anos, sexo feminino, obesa, hipertensa e diabética, notou, ao despertar de manhã, estar hemiparética à esquerda. Comparece ao Pronto Atendimento 1 hora após despertar, trazida pelo filho, bastante ansiosa, mas orientada, com um ritmo cardíaco irregular, PA de 190 x 110 mmHg, FC 95 BPM, Spo2 94% em AA. O médico assistente nota, ao exame, paralisia facial e braquiocrural à esquerda. Não há histórico de traumas, cirurgias recentes, hemorragias ou crises epilépticas. Acerca do caso clínico, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta.
Alternativas
Q1833077 Medicina
Em continuidade do cuidado do caso relatado anteriormente, ao solicitar um ECG basal de 12 derivações, notam-se frequência cardíaca aproximada de 95 BPM, R-R irregular, QRS estreito e ausência de ondas p. Diante do exposto, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1833078 Medicina
Paciente de 60 anos, sexo feminino e hipertensa, é levada ao consultório por familiares que relatavam que a paciente estava “senil”. Os acompanhantes reportam que ela veio se tornando mais dependente de cuidados ao longo do último ano, o que passou a preocupar os familiares. Recentemente, o quadro parece ter se agravado ainda mais, já que os familiares tiveram de providenciar uma bengala para auxiliá-la com a marcha, que já não era mais a mesma, além de fraldas geriátricas, porque a paciente começou a “perder urina”. Trazem uma tomografia computadorizada de crânio solicitada por um médico da família. O exame não revelou atrofia cortical significativa, nem áreas de hipodensidade focal, revelando, de forma mais importante, apenas dilatação dos ventrículos laterais. Diante do quadro descrito, assinale a hipótese diagnóstica mais adequada
Alternativas
Q1833079 Medicina
Considere uma situação de um acidente perfurocortante durante a aplicação de uma anestesia local em um paciente sem história de vacinação com status sorológico desconhecido. Qual é o maior risco de contaminação nesse caso?
Alternativas
Q1833080 Medicina
Paciente de 39 anos, sexo masculino, procura o PS com quadro de dispneia e tosse de 3 semanas de evolução. Relata perda ponderal não intencional nos últimos 2 meses. Nega qualquer doença ou uso prévio de medicação. O exame físico revela candidíase em mucosa oral, temperatura de 38,4 ºC e oximetria de pulso de 84% em ar ambiente. Exames solicitados na urgência revelam LDH de 1000 UI/L e Gasometria mostrando pH 7,47, pCO2 30 HCO3 17, pO2 64. Radiografia simples de tórax mostra padrão de opacificação intersticial de predomínio perihilar e pequenas pneumatoceles, sem derrame pleural, conforme a imagem a seguir:
Imagem associada para resolução da questão

Diante do caso apresentado, o médico assistente levanta a hipótese de
Alternativas
Q1833081 Medicina
A alteração mais precoce visível no ECG em casos de hipercalemia é 
Alternativas
Q1833082 Medicina
A medida isolada mais rápida e efetiva para redução dos níveis séricos de potássio na hipercalemia é
Alternativas
Q1833083 Medicina
São fatores contribuintes para a doença óssea na insuficiência renal crônica, EXCETO
Alternativas
Q1833084 Medicina
Paciente de 70 anos, sexo masculino, hipertenso e diabético de longa data e mau controle, é trazido pelo SAMU ao PS com quadro de dispneia e alteração do estado mental. Ao exame, está afebril e apresenta PA 170 x 90 mmHg, FC 98 bpm, taquidispneico, oximetria de 89% em ar ambiente. Ausculta cardíaca apresenta perda do desdobramento fisiológico da segunda bulha, sem outros achados. A ausculta pulmonar revela crepitações em ⅔ de ambos os pulmões. O paciente se encontra confuso, anictérico e apresenta flapping, além de ter tido 3 episódios de vômitos desde a admissão. Gasometria arterial: pH 7,20, pCO2 25 mmHg, HCO3 11 mEq/L, pO2 60 mmHg. Glicemia capilar 200 mg/dL. ECG conforme imagem:
Imagem associada para resolução da questão
Demais exames ainda em andamento. A filha do paciente, que o acompanha no momento, relata que ele foi submetido a uma cineangiocoronariografia há 3 dias, para investigar quadro de dor torácica aos esforços, mas que o cardiologista lhe disse que não foram identificadas lesões coronarianas suspeitas e, por isso, não foi realizado nenhum tratamento. Devido à alteração do estado mental, foi realizada uma fundoscopia, que revelou a presença de placas de Hollenhorst. Diante do exposto, o quadro mais provável é
Alternativas
Q1833085 Medicina
Homem de 65 anos, portador de doença renal crônica estágio G4, abre quadro de dor torácica que melhora com a adoção da posição de Blechman. Paciente está hemodinamicamente estável no momento. No atendimento, o médico solicita um ECG que mostra o seguinte:
Imagem associada para resolução da questão
Assinale o tratamento mais adequado no momento. 
Alternativas
Q1833086 Medicina
O quadro clínico da Cirrose Biliar Primária pode ser variado e frequentemente pacientes são diagnosticados ainda assintomáticos. O sintoma mais prevalente dessa condição é
Alternativas
Q1833087 Medicina
A ocorrência de anemia macrocítica alguns anos após um Bypass gástrico em Y de Roux, para tratamento de obesidade, é comum. Considerando a possibilidade de uma paciente não ter recebido nenhuma medicação ou suplementação após o procedimento, qual é a causa mais importante dessa anemia?
Alternativas
Q1833088 Medicina
As doenças crônicas não transmissíveis respondem pela maior parcela das mortes em todo o mundo, sendo parte importante destas relacionadas ao câncer. A principal causa de morte por câncer no mundo é
Alternativas
Q1833089 Medicina
Houve avanços expressivos ao longo das últimas décadas do tratamento da infecção pelo HIV, fazendo com que a qualidade e a expectativa de vida melhorassem substancialmente. Atualmente, a principal causa de morte nas pessoas infectadas pelo HIV é
Alternativas
Q1833090 Medicina
Valores falso positivos estão inversamente relacionados à especificidade de um teste diagnóstico. Qual anticorpo apresenta a maior especificidade para o diagnóstico de Lúpus Eritematoso Sistêmico?
Alternativas
Q1833091 Medicina
Cláudio, 58 anos de idade, é diabético com diagnóstico há 10 anos, inicialmente tratado com metformina e glibenclamida. Sempre teve dificuldades em controlar sua glicemia. Usava insulina até os últimos 8 meses, quando passou a apresentar melhor controle glicêmico ao ponto de não estar mais em uso de insulina (suspensa por conta própria). Procura o consultório com queixa de edema facial e de membros inferiores. PA 145 x 90 mmHg; FC 78 bpm; FR 18 irpm; Afebril. Traz exames coletados na unidade de saúde na semana passada, evidenciando: EAS: proteínas 4+; hemácias = 0 células/mm³; leucócitos = 0 células/mm³; HbA1c = 7,3%. É solicitada proteinúria de 24h que mostra 3,6 g de perda diária. Ultrassonografia de rins, vias urinárias e próstata mostra rins de tamanho normal, com parênquima afilado, sem hidronefrose, e próstata estimada em 35 g. Na consulta de retorno, após duas semanas, esse mesmo paciente volta sem novas queixas, exceto leve dispepsia após uso de medicação para dor de cabeça na semana anterior. Traz os seguintes exames laboratoriais: creatinina sérica= 3,7 mg/dl; hemoglobina = 10,2 g/dl; VCM = 88 fl; TSH = 4,0 mUI/L; bilirrubina indireta = 0,3 mg/dl; LDH sérica, haptoglobina e ferritina dentro dos valores normais de referência. Seu último exame de hemograma foi há 3 anos e evidenciava uma hemoglobina de 13 g/dl. Com base na história e dados laboratoriais, qual é a principal justificativa para a anemia do paciente?
Alternativas
Q1833092 Medicina
Rogério, de 68 anos, hipertenso e diabético, apresenta anosmia, tosse seca e dor no corpo de início há 10 dias. Chegou a ter febre baixa no início do quadro, mas que desapareceu após o terceiro dia. Hoje, no entanto, apresenta dispneia e recrudescimento da febre. Resolveu procurar o hospital. Seu exame inicial revelava PA 140x90 mmHg, FC 92 bpm, FR 30, SpO2 90% em ar ambiente. Foi então solicitada uma TC de tórax que revelou opacidade em vidro fosco multifocal. Sobre o caso em questão, assinale a melhor opção.
Alternativas
Respostas
21: D
22: A
23: D
24: C
25: B
26: A
27: A
28: A
29: B
30: C
31: D
32: C
33: E
34: C
35: B
36: A
37: A
38: A
39: C
40: E