Questões de Concurso Público Prefeitura de Nova Friburgo - RJ 2023 para Fisioterapeuta III (Fisioterapia em Terapia Intensiva)
Foram encontradas 15 questões
Ano: 2023
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
Prefeitura de Nova Friburgo - RJ
Prova:
Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Nova Friburgo - RJ - Fisioterapeuta III (Fisioterapia em Terapia Intensiva) |
Q2315322
Fisioterapia
A mecânica respiratória é considerada fundamental para a compreensão da ventilação pulmonar, bem como a equação de
movimento dos gases nas vias aéreas desempenha um papel crucial nesse contexto. Durante a Ventilação Mecânica – VM,
diversos fatores podem influenciar as pressões envolvidas no processo. Considere a seguinte situação hipotética: em um
paciente sob VM, o fisioterapeuta está monitorando as pressões respiratórias e observa que a pressão de platô (Pplatô) está
aumentando significativamente em comparação com as leituras anteriores. Duas possíveis razões para tal aumento na Pplatô
são:
Ano: 2023
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
Prefeitura de Nova Friburgo - RJ
Prova:
Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Nova Friburgo - RJ - Fisioterapeuta III (Fisioterapia em Terapia Intensiva) |
Q2315323
Fisioterapia
A observação do ritmo respiratório é considerada uma importante ferramenta de avaliação clínica. Em situações clínicas, em que
o ritmo e a frequência da respiração estão modificados, podem ser identificados diferentes padrões respiratórios. O padrão respiratório caracterizado por uma fase de apneia seguida de incursões inspiratórias cada vez mais profundas, e por decrescimentos
até nova pausa, é:
Ano: 2023
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
Prefeitura de Nova Friburgo - RJ
Prova:
Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Nova Friburgo - RJ - Fisioterapeuta III (Fisioterapia em Terapia Intensiva) |
Q2315324
Fisioterapia
“Considerando que a mobilização precoce em pacientes críticos na UTI requer uma avaliação cuidadosa do quadro clínico, a fim de
garantir a segurança durante o processo, diversos critérios são estabelecidos para determinar se a mobilização é adequada para o
paciente, tendo em vista fatores como estabilidade hemodinâmica, respiratória e neurológica. A avaliação inadequada pode resultar
em riscos e prejuízos; as condições essenciais para a segurança da mobilização precoce em pacientes críticos na UTI são pressão
arterial média (PAM) ______________;frequência cardíaca ______________; necessidade de droga vasoativa com concentração de
adrenalina __________ (ou vasopressor equivalente); FiO2 ______________ com PaO2 ______________.” Assinale a alternativa que
completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior.
Ano: 2023
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
Prefeitura de Nova Friburgo - RJ
Prova:
Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Nova Friburgo - RJ - Fisioterapeuta III (Fisioterapia em Terapia Intensiva) |
Q2315325
Fisioterapia
A heterogeneidade do tecido pulmonar na Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo – SDRA, resulta em diferentes pressões
alveolares ao longo do eixo gravitacional devido ao gradiente vertical de pressões pleurais, levando a uma distribuição desigual do
volume pulmonar, causando hiperdistensão nas regiões não dependentes e colapso alveolar nas regiões dependentes dos pulmões.
Devido a tal heterogeneidade, considerando que a ventilação mecânica nesses pacientes é desafiadora, analise as afirmativas a
seguir.
I. A pressão de distensão – Driving Pressure – DP, identificada como indicador de risco para a mortalidade em pacientes com SDRA; ademais, pacientes ventilados com DP superior a 16 cmH2O podem estar em risco de desenvolver ou agravar lesões pulmonares, mesmo quando ventilados com um volume corrente igual ou inferior a 6 mL/Kg e uma pressão de platô menor ou igual a 30 cmH2O.
II. A manobra de recrutamento alveolar deve ser interrompida imediatamente se, durante sua execução, for observado um ou mais dos seguintes critérios: Frequência Cardíaca (FC) superior a 150 ou inferior a 60 batimentos por minuto (bpm); redução da Pressão Arterial Média (PAM) abaixo de 65 mmHg ou pressão arterial sistólica (PAS) abaixo de 90 mmHg; diminuição da saturação de oxigênio (SpO2) para menos de 88% por um período de 30 segundos; ocorrência de fibrilação atrial aguda; flutter atrial; ou, taquicardia ventricular.
III. O uso rotineiro de manobras de recrutamento é recomendado na presença de hipoxemia. O profissional deverá ficar atento para não provocar redução da complacência pulmonar durante a manobra, pois representa um maior risco para barotrauma e hipotensão arterial sistêmica.
Está correto o que se afirma em
I. A pressão de distensão – Driving Pressure – DP, identificada como indicador de risco para a mortalidade em pacientes com SDRA; ademais, pacientes ventilados com DP superior a 16 cmH2O podem estar em risco de desenvolver ou agravar lesões pulmonares, mesmo quando ventilados com um volume corrente igual ou inferior a 6 mL/Kg e uma pressão de platô menor ou igual a 30 cmH2O.
II. A manobra de recrutamento alveolar deve ser interrompida imediatamente se, durante sua execução, for observado um ou mais dos seguintes critérios: Frequência Cardíaca (FC) superior a 150 ou inferior a 60 batimentos por minuto (bpm); redução da Pressão Arterial Média (PAM) abaixo de 65 mmHg ou pressão arterial sistólica (PAS) abaixo de 90 mmHg; diminuição da saturação de oxigênio (SpO2) para menos de 88% por um período de 30 segundos; ocorrência de fibrilação atrial aguda; flutter atrial; ou, taquicardia ventricular.
III. O uso rotineiro de manobras de recrutamento é recomendado na presença de hipoxemia. O profissional deverá ficar atento para não provocar redução da complacência pulmonar durante a manobra, pois representa um maior risco para barotrauma e hipotensão arterial sistêmica.
Está correto o que se afirma em
Ano: 2023
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
Prefeitura de Nova Friburgo - RJ
Prova:
Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Nova Friburgo - RJ - Fisioterapeuta III (Fisioterapia em Terapia Intensiva) |
Q2315326
Fisioterapia
Determinado paciente com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica – DPOC, sob ventilação mecânica invasiva, encontra-se em
processo de desmame. Ventilado em modo pressão de suporte (PSV), com pressão de suporte de 10 cmH2O e pressão
expiratória final positiva (PEEP) de 8 cmH2O, com critério de clivagem a fluxo ajustado em 25% (sensibilidade expiratória):
Ao observar o padrão gráfico fluxo x tempo apresentado anteriormente, assinale a afirmativa correta.
Ao observar o padrão gráfico fluxo x tempo apresentado anteriormente, assinale a afirmativa correta.
Ano: 2023
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
Prefeitura de Nova Friburgo - RJ
Prova:
Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Nova Friburgo - RJ - Fisioterapeuta III (Fisioterapia em Terapia Intensiva) |
Q2315327
Fisioterapia
O Treinamento Muscular Inspiratório (TMI), possui um elevado potencial como forma de terapia que pode propiciar a evolução de
certas condições clínicas; aliviar sintomas; e, reduzir riscos de reinternações hospitalares. O TMI tem sido utilizado em pacientes com
diversas patologias; analise-as.
I. Doença pulmonar obstrutiva crônica. II. Asma. III. Insuficiência cardíaca crônica. IV. Lesões medulares altas e baixas.
O TMI é eficiente para aumentar a força muscular no que se afirma em
I. Doença pulmonar obstrutiva crônica. II. Asma. III. Insuficiência cardíaca crônica. IV. Lesões medulares altas e baixas.
O TMI é eficiente para aumentar a força muscular no que se afirma em
Ano: 2023
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
Prefeitura de Nova Friburgo - RJ
Prova:
Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Nova Friburgo - RJ - Fisioterapeuta III (Fisioterapia em Terapia Intensiva) |
Q2315328
Fisioterapia
Paciente, 70 anos, com pneumonia e bronquiectasias, sedado e sob ventilação mecânica invasiva; apresenta os seguintes parâmetros e gasometria:
Modo assisto/controlado: volume controlado (VCV); FiO2 50%; Pressão de Pico = 48 cmH2O; PEEP = 8 cmH2O; Pressão de Platô = 38 cmH2O; Fluxo = 30 lpm; volume corrente = 500 ml.
Gasometria: pH = 7,22; Pressão arterial de oxigênio (PaO2) = 50 mmHg; Pressão arterial de dióxido de carbono (PaCO2) = 68 mmHg; bicarbonato (HCO3-) = 28 mEq/L.
Sobre a situação hipotética, analise as afirmativas a seguir.
I. Apresenta uma resistência do sistema respiratório de 10 cmH2O/L/s, considerada normal para um paciente com 70 anos.
II. A complacência pulmonar está aumentada e, por isso, houve um aumento da pressão de platô evidenciando risco de barotrauma.
III. Há acidose respiratória e hipoxemia que podem ser corrigidas, reduzindo-se o volume corrente e aumentando-se a FiO2.
IV. Ao reduzir o volume corrente espera-se uma diminuição da pressão de pico e platô.
Está correto o que se afirma apenas em
Modo assisto/controlado: volume controlado (VCV); FiO2 50%; Pressão de Pico = 48 cmH2O; PEEP = 8 cmH2O; Pressão de Platô = 38 cmH2O; Fluxo = 30 lpm; volume corrente = 500 ml.
Gasometria: pH = 7,22; Pressão arterial de oxigênio (PaO2) = 50 mmHg; Pressão arterial de dióxido de carbono (PaCO2) = 68 mmHg; bicarbonato (HCO3-) = 28 mEq/L.
Sobre a situação hipotética, analise as afirmativas a seguir.
I. Apresenta uma resistência do sistema respiratório de 10 cmH2O/L/s, considerada normal para um paciente com 70 anos.
II. A complacência pulmonar está aumentada e, por isso, houve um aumento da pressão de platô evidenciando risco de barotrauma.
III. Há acidose respiratória e hipoxemia que podem ser corrigidas, reduzindo-se o volume corrente e aumentando-se a FiO2.
IV. Ao reduzir o volume corrente espera-se uma diminuição da pressão de pico e platô.
Está correto o que se afirma apenas em
Ano: 2023
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
Prefeitura de Nova Friburgo - RJ
Prova:
Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Nova Friburgo - RJ - Fisioterapeuta III (Fisioterapia em Terapia Intensiva) |
Q2315329
Fisioterapia
Considerando que a hiperinsuflação manual envolve a entrega de volumes maiores de ar nos pulmões do paciente usando o
ressuscitador manual para ajudar a melhorar a expansão pulmonar e promover a oxigenação adequada. Sobre a técnica de
hiperinsuflação manual para facilitar a remoção de secreções, assinale a afirmativa correta.
Ano: 2023
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
Prefeitura de Nova Friburgo - RJ
Prova:
Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Nova Friburgo - RJ - Fisioterapeuta III (Fisioterapia em Terapia Intensiva) |
Q2315330
Fisioterapia
A crise asmática grave é considerada uma condição que coloca em risco a vida do paciente. Nos últimos dez anos, a morbimortalidade relacionada a tal condição diminuiu devido ao uso de estratégias ventilatórias que objetivam reduzir a hiperinsuflação
alveolar. Para reduzir a hiperinsuflação alveolar na asma deve-se:
Ano: 2023
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
Prefeitura de Nova Friburgo - RJ
Prova:
Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Nova Friburgo - RJ - Fisioterapeuta III (Fisioterapia em Terapia Intensiva) |
Q2315331
Fisioterapia
Pacientes com IMC ≥ 30 Kg/m2 são considerados obesos; tal situação resulta em alterações fisiológicas, como a redução da
complacência pulmonar devido ao acúmulo de gordura; mudanças na posição do diafragma; diminuição da Capacidade
Residual Funcional – CRF; e, Capacidade Pulmonar Total – CPT, juntamente com um aumento no trabalho respiratório devido
à resistência das vias aéreas e da parede torácica, resultando em maior volume por minuto e elevação da PaCO2. Sobre o
suporte respiratório desses pacientes, assinale a afirmativa correta.
Ano: 2023
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
Prefeitura de Nova Friburgo - RJ
Prova:
Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Nova Friburgo - RJ - Fisioterapeuta III (Fisioterapia em Terapia Intensiva) |
Q2315332
Fisioterapia
Em pacientes sob ventilação mecânica – VM, é comum o acúmulo de secreções em vias aéreas; alguns recursos podem ser utilizados pelos fisioterapeutas, como a terapia de remoção de secreção. O dispositivo de oscilação de alta frequência (Flutter®) pode ser
empregado com essa finalidade quando acoplado à válvula expiratória do ventilador. O uso do Flutter® em pacientes sob ventilação mecânica tem como característica:
Ano: 2023
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
Prefeitura de Nova Friburgo - RJ
Prova:
Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Nova Friburgo - RJ - Fisioterapeuta III (Fisioterapia em Terapia Intensiva) |
Q2315333
Fisioterapia
A atelectasia é considerada uma condição em que ocorre o colapso de parte ou em todo o pulmão devido a diferentes fatores.
Trata-se de fator que causa atelectasia:
Ano: 2023
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
Prefeitura de Nova Friburgo - RJ
Prova:
Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Nova Friburgo - RJ - Fisioterapeuta III (Fisioterapia em Terapia Intensiva) |
Q2315334
Fisioterapia
A assincronia paciente-ventilador é considerada uma falta de coordenação entre o paciente e o ventilador, devido a uma discrepância entre o tempo do ciclo respiratório neural e do ventilador ao longo de cada respiração, ou entre a magnitude de suporte fornecida e o suporte necessário ao paciente. A análise gráfica do ventilador ajuda a identificar e corrigir os eventos de assincronia.
Considere as imagens gráficas (pressão x tempo e fluxo x tempo) a seguir, representando uma interação entre o paciente e o
ventilador mecânico:
As setas indicam uma assincronia de:
As setas indicam uma assincronia de:
Ano: 2023
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
Prefeitura de Nova Friburgo - RJ
Prova:
Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Nova Friburgo - RJ - Fisioterapeuta III (Fisioterapia em Terapia Intensiva) |
Q2315335
Fisioterapia
A posição prona tem sido recomendada para pacientes com Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA) grave durante a
ventilação mecânica invasiva. Durante a pandemia de Covid-19, sua adoção aumentou sendo utilizada antes da intubação em
pacientes que respiravam espontaneamente. A posição prona deve ser adotada
Ano: 2023
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
Prefeitura de Nova Friburgo - RJ
Prova:
Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Nova Friburgo - RJ - Fisioterapeuta III (Fisioterapia em Terapia Intensiva) |
Q2315336
Fisioterapia
Os transtornos de movimento, distúrbios caracterizados pela desregulação entre sistemas cerebrais e musculares, causados por
alterações nos gânglios da base, podem ser divididos em hipercinesia e hipocinesia, resultando em anomalias do tônus muscular
e movimentos involuntários. Diante do exposto, relacione adequadamente as colunas a seguir.
1. Mioclonias. 2. Coreia. 3. Tremor. 4. Distonia.
( ) Movimentos involuntários arrítmicos, assimétricos, bruscos, breves e sem propósito em repouso ou durante o movimento voluntário.
( ) Oscilações rítmicas sincrônicas ou alternadas de uma determinada parte do corpo, decorrentes da contração de músculos antagonistas; se divide em tremor de repouso, postural e de ação.
( ) Contrações musculares tônicas, involuntárias, lentamente sustentadas e simultâneas de grupos musculares agonistas e antagonistas, forçando certas partes do corpo a movimentos ou posturas anormais e, muitas vezes, dolorosas.
( ) Contrações involuntárias súbitas e de curta duração que acometem a face, o tronco e as extremidades, decorrentes de alterações no Sistema Nervoso Central – SNC.
A sequência está correta em
1. Mioclonias. 2. Coreia. 3. Tremor. 4. Distonia.
( ) Movimentos involuntários arrítmicos, assimétricos, bruscos, breves e sem propósito em repouso ou durante o movimento voluntário.
( ) Oscilações rítmicas sincrônicas ou alternadas de uma determinada parte do corpo, decorrentes da contração de músculos antagonistas; se divide em tremor de repouso, postural e de ação.
( ) Contrações musculares tônicas, involuntárias, lentamente sustentadas e simultâneas de grupos musculares agonistas e antagonistas, forçando certas partes do corpo a movimentos ou posturas anormais e, muitas vezes, dolorosas.
( ) Contrações involuntárias súbitas e de curta duração que acometem a face, o tronco e as extremidades, decorrentes de alterações no Sistema Nervoso Central – SNC.
A sequência está correta em
Conheça nossos planos