Questões Prefeitura de Divinópolis - MG 2024 para Médico Infectologista

Q3080038

Q3080038 Medicina

Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Preservada (ICFEP) é uma síndrome clínica na qual os pacientes apresentam sinais e sintomas de insuficiência cardíaca como resultado de alta pressão de enchimento do ventrículo esquerdo, apesar de Fração de Ejeção do VE (FEVE) normal ou quase normal. Para pacientes com ICFEP, os objetivos do tratamento são reduzir os sintomas de insuficiência cardíaca, aumentar o status funcional e reduzir o risco de internação hospitalar. A classe medicamentosa que diminui o risco de internação hospitalar nesses pacientes é:

A

Diuréticos.

B

Inibidor SGLT2.

C

Betabloqueador.

D

Inibidor do receptor neprisilina/angiotensina.

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Q3080039

Q3080039 Medicina

O Global Initiative For Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) é um documento elaborado para prevenção, diagnóstico e manejo da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), que é revisado anualmente. Uma das principais mudanças no GOLD 2023 foi a classificação em grupos; agora deve-se classificá-lo em perfil exacerbador e não exacerbador. De acordo com GOLD 2023, assinale a alternativa que indica corretamente o grupo perfil exacerbador.

A

Grupo A.

B

Grupo B.

C

Grupo C.

D

Grupo E.

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Q3080040

Q3080040 Medicina

Paciente, sexo feminino, 45 anos, apresenta queixa de dispneia progressiva nas últimas três semanas. Levada por familiares ao pronto-socorro, realizada propedêutica inicial para dispneia, demonstrou radiografia de tórax com derrame pleural volumoso à direita. Realizado toracocentese diagnóstica, demonstrou presença de líquido pleural classificado como exsudato. NÃO indica uma etiologia provável para o derrame pleural exsudativo:

A

Mixedema.

B

Pancreatite.

C

Mesotelioma.

D

Síndrome de Sjögren.

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Q3080041

Q3080041 Medicina

Paciente, sexo feminino, 38 anos, em idade fértil, procura atendimento médico de urgência devido à dor intensa epigástrica e hipocôndrio esquerdo, após ingestão alimentar gordurosa, associada a náuseas e vômitos, distensão abdominal e eructação. Ultrassonografia abdominal com evidências de cálculos em vesícula biliar, sem sinais de colecistite. São considerados fatores de risco para o desenvolvimento de colelitíase, EXCETO:

A

Anemias hemolíticas (doença falciforme).

B

Gestação, principalmente no 2º e 3º trimestres.

C

Dieta rica em gorduras monossaturadas e fibras.

D

Rápida perda ponderal – pós-operatório, cirurgia bariátrica ou uso de semaglutida.

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Q3080042

Q3080042 Medicina

Paciente, sexo masculino, 58 anos, obeso (IMC 34,8), hipertenso, diabetes mellitus tipo 2, com aumento da circunferência abdominal (108 cm) e apneia obstrutiva do sono. Nega tabagismo e etilismo. Durante consulta ambulatorial com equipe clínica médica, no exame clínico evidenciado, há presença de hepatomegalia, com suspeita clínica de esteatose hepática metabólica. O exame de imagem considerado como de primeira escolha para o diagnóstico de esteatose hepática metabólica é:

A

PET-CT.

B

Ultrassom de abdome.

C

Tomografia de abdome com contraste endovenoso.

D

Ressonância magnética de abdome com espectroscopia.

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Q3080043

Q3080043 Medicina

A anafilaxia é descrita como uma reação de hipersensibilidade imediata desencadeada pela exposição de indivíduos previamente sensibilizados a um alérgeno e mediada pelas imunoglobulinas E (IgE), com rápida liberação de mediadores de basófilos e mastócitos e células inflamatórias. Pacientes que tiveram anafilaxia precisam de avaliação para confirmar o diagnóstico e determinar a(s) causa(s) e possíveis fatores contribuintes. Trata-se da principal causa de anafilaxia:

A

Medicamentos (por exemplo: antibióticos e AINEs).

B

Alimentos, especialmente amendoim, nozes, crustáceos, leite de vacam e ovo de galinha.

C

Picadas de insetos da ordem Hymenoptera e mordidas de insetos (por exemplo: barbeiros).

D

Materiais biológicos, incluindo imunoterapia com alérgenos, anticorpos monoclonais, agentes quimioterápicos e vacinas.

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Q3080044

Q3080044 Medicina

Na Doença do Refluxo Gastroesofágico (DGRE), o diagnóstico é clínico, sendo presumido pela presença de sintomas típicos. Porém, a presença de sintomas atípicos ou com sinal de alarme são indicativos de exames complementares como a Endoscopia Digestiva Alta (EDA). São indicativos de realização de EDA no paciente com DGRE, EXCETO:

A

Fatores de risco para esôfago de Barret.

B

Investigação de dor torácica de origem cardíaca.

C

Pacientes refratários ao tratamento empírico com IBP.

D

Recorrência de sintomas após oito semanas de tratamento com IBP.

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Q3080045

Q3080045 Medicina

A Gota é uma doença caracterizada pela deposição de cristais de urato monossódico no meio extracelular de articulações, ossos e tecidos moles. Sobre a Gota, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

A monoartrite acontece principalmente com a progressão da doença e a poliartrite é mais comum no primeiro episódio.

B

A presença de hiperuricemia não é diagnóstica para gota, embora sua presença dentro de um quadro clínico sugestivo favoreça o diagnóstico.

C

Na suspeita de Gota, o exame diagnóstico definitivo é sinovianálise, que identifica a presença de cristais de urato monossódico no líquido sinovial obtido por artrocentese.

D

São fatores de risco para Gota: idade avançada, sexo masculino, hiperuricemia (>7 mg/dL), obesidade, hiperlipidemia, doença renal crônica, fatores dietéticos (dieta rica em purinas, álcool), entre outros.

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Q3080046

Q3080046 Medicina

O reconhecimento precoce da Parada Cardiorrespiratória (PCR) e o pronto início das manobras de qualidade de Ressuscitação Cardiopulmonar (RCP) são importantes para Retorno da Circulação Espontânea (RCE). Sobre a ressuscitação cardiopulmonar, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

As duas prioridades da RCP são compressões eficazes sem interrupções e desfibrilação nos casos de FV/TV.

B

Deve-se realizar compressões torácicas a uma frequência de 100-120/minuto, comprimindo a uma profundidade entre 5-6 cm.

C

Assim que disponíveis materiais para intubação orotraqueal, essa deve ser realizada preterindo as demais medidas da RCP.

D

Administração de epinefrina em conjunto com RCP de alta qualidade está associada à melhor sobrevida, especialmente nos pacientes com PCR por ritmos não chocáveis.

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Q3080047

Q3080047 Medicina

O herpes zoster é uma doença neurocutânea causada pela reativação do vírus varicela-zoster ou Herpesvirus varicellae (VVZ ou VZV). Sobre a herpes zoster, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

A doença é benigna e autolimitada.

B

Em pacientes imunossuprimidos, as lesões surgem em localizações atípicas e, geralmente, disseminadas.

C

Lesões residuais hipo/hiperpigmentadas podem permanecer por meses a anos após resolução da doença, além de cicatrizes.

D

Em imunocompetentes, as lesões exibem cicatrização em 7-10 dias, fase com crosta e sem vesículas ou bolhas; são consideradas infectantes.

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Q3080158

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Divinópolis - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Infectologista |

Q3080158 Medicina

Um pequeno grupo de pessoas vivendo com HIV ou AIDS mantém carga viral não detectável (níveis plasmáticos abaixo do limiar de quantificação) mesmo sem uso da Terapia Antirretroviral (TARV). Esses indivíduos são frequentemente chamados de “controladores de elite”. De acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Manejo da Infecção pelo HIV em Adultos, do Ministério da Saúde, recomenda-se o início da TARV em controladores de elite:

A

Independentemente dos níveis de CD4.

B

Apenas se os níveis de CD4 estiverem abaixo de 200 células/mm.

C

Apenas se os níveis de CD4 estiverem abaixo de 350 células/mm.

D

Apenas se os níveis de CD4 estiverem abaixo de 500 células/mm.

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Q3080159

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Divinópolis - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Infectologista |

Q3080159 Medicina

A indicação da genotipagem pré-tratamento em pessoa vivendo com HIV ou AIDS baseia-se na relação de custo-efetividade do teste, de acordo com a prevalência da resistência primária ou transmitida do HIV-1 na população. De acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Manejo da Infecção pelo HIV em Adultos, do Ministério da Saúde, em pessoa vivendo com HIV ou AIDS virgem de tratamento com terapia antirretroviral, recomenda-se a realização de rotina de genotipagem pré-tratamento nas seguintes situações, EXCETO em:

A

Idosos.

B

Gestantes.

C

Crianças e adolescentes.

D

Pessoas com coinfecção Tuberculose-HIV.

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Q3080160

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Divinópolis - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Infectologista |

Q3080160 Medicina

Paciente, sexo masculino, 23 anos, sem comorbidades, assintomático, comparece em consulta ambulatorial, pois deseja atualizar sua situação vacinal, uma vez que irá começar seu trabalho como enfermeiro em unidade de pronto-atendimento. Constatou-se que seu cartão encontra-se com todas as vacinas completas; no entanto, traz consigo um resultado de anti-HBs de 5 mUI/mL (referência para níveis protetores: > 10 mUI/mL), solicitado como exame admissional. De acordo com as orientações do Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas de Hepatite B e Coinfecções, do Ministério da Saúde, a conduta quanto à imunização contra hepatite B recomendada para esse paciente é:

A

Expectante.

B

Revacinar com uma dose da vacina hepatite B (recombinante) e repetir a dosagem do anti-HBs após 30 dias.

C

Revacinar com duas doses da vacina hepatite B (recombinante), com intervalo de 30 dias entre a primeira e a segunda dose.

D

Revacinar com três doses da vacina hepatite B (recombinante), com intervalo de 30 dias entre a primeira e a segunda doses e de seis meses entre a primeira e a terceira doses (0, 1 e 6 meses).

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Q3080161

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Divinópolis - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Infectologista |

Q3080161 Medicina

Paciente, 35 anos, sexo masculino, sem comorbidades, apresenta quadro de febre, cefaleia, mialgia, anorexia, náuseas, vômitos e exantema em tronco e em região pré-tibial há 5 dias. Laboratório com leucócitos de 14.000 células/mm³; demais exames sem alterações. Considerando sua exposição recente à água de enchente, foi feita a hipótese diagnóstica de leptospirose, confirmada por meio de exame direto em cultura. De acordo com as recomendações do Guia de Vigilância em Saúde, do Ministério da Saúde, o tratamento de primeira linha para a fase precoce dessa doença deve ser feito com:

A

Cefotaxima 1 g, intravenosa, de 12 em 12 horas, por 5 dias.

B

Doxiciclina 100 mg, via oral, de 12 em 12 horas, por 5 a 7 dias.

C

Cloranfenicol 500 mg, via oral, de 8 em 8 horas, por 5 a 7 dias.

D

Penicilina G cristalina, 750.000 UI, intravenosa, de 8 em 8 horas, por 5 dias.

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Q3080162

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Divinópolis - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Infectologista |

Q3080162 Medicina

Texto associado

O caso clínico a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

Paciente RPT, 55 anos, hipertenso, tabagista, com quadro de tosse crônica, emagrecimento e fadiga. O paciente encontra-se estável clinicamente e sem alterações em seus exames laboratoriais iniciais. Durante a investigação diagnóstica, foi constatada tuberculose pulmonar com monorresistência à isoniazida. Posteriormente, realizou-se a pesquisa dos contatos, e seu filho, de 8 anos de idade, foi diagnosticado com infecção latente pelo Mycobacterium tuberculosis (ILTB).

De acordo com as orientações do Manual de Recomendações para o Controle da Tuberculose no Brasil, do Ministério da Saúde, o esquema preferencial para o tratamento da ILTB no filho do paciente RPT é:

A

Isoniazida (240 doses) por 6 meses.

B

Isoniazida (320 doses) por 9 meses.

C

Rifampicina (180 doses) por 9 meses.

D

Rifampicina (120 doses) por 4 meses.

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Q3080163

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Divinópolis - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Infectologista |

Q3080163 Medicina

Texto associado

O caso clínico a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

Paciente RPT, 55 anos, hipertenso, tabagista, com quadro de tosse crônica, emagrecimento e fadiga. O paciente encontra-se estável clinicamente e sem alterações em seus exames laboratoriais iniciais. Durante a investigação diagnóstica, foi constatada tuberculose pulmonar com monorresistência à isoniazida. Posteriormente, realizou-se a pesquisa dos contatos, e seu filho, de 8 anos de idade, foi diagnosticado com infecção latente pelo Mycobacterium tuberculosis (ILTB).

De acordo com as orientações do Manual de Recomendações para o Controle da Tuberculose no Brasil, do Ministério da Saúde, o esquema terapêutico preferencial para o paciente RPT é:

A

Dois meses de Rifampicina + Levofloxacino + Pirazinamida + Etambutol, seguido de sete meses de Rifampicina + Levofloxacino + Etambutol.

B

Dois meses de Rifampicina + Levofloxacino + Pirazinamida + Etambutol, seguido de quatro meses de Rifampicina + Levofloxacino + Etambutol.

C

Dois meses de Rifampicina + Capreomicina + Levofloxacino + Pirazinamida + Etambutol, seguido de dez meses de Rifampicina + Levofloxacino + Pirazinamida + Etambutol.

D

Dois meses de Rifampicina + Capreomicina + Levofloxacino + Pirazinamida + Etambutol, seguido de sete meses de Rifampicina + Levofloxacino + Pirazinamida + Etambutol.

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Q3080164

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Divinópolis - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Infectologista |

Q3080164 Medicina

Texto associado

O caso clínico a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

Paciente, sexo feminino, 19 anos, gestante com 24 semanas de idade gestacional, apresenta quadro de exulceração indolor na parede vaginal posterior, que desapareceu espontaneamente há 10 dias. Atualmente, apresenta linfadenopatia inguinal esquerda, indolor. Foi feita a hipótese diagnóstica de linfogranuloma venéreo. Seu parceiro sexual encontra-se assintomático.

De acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Atenção Integral às Pessoas com Infecções Sexualmente Transmissíveis, do Ministério da Saúde, o tratamento preferencial para essa paciente deve ser feito com:

A

Doxiciclina 100 mg, via oral, 1 comprimido, 2x/dia, por 21 dias.

B

Azitromicina 500 mg, 2 comprimidos via oral, 1x/semana, por 21 dias.

C

Ciprofloxacino 500 mg, 1 comprimido via oral, 2x/dia, por, pelo menos, 21 dias, ou até a cicatrização das lesões.

D

Sulfametoxazol + Trimetoprima (400/80 mg), 2 comprimidos, via oral, 2x/dia, por, no mínimo, 3 semanas, ou até a cicatrização das lesões.

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Q3080165

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Divinópolis - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Infectologista |

Q3080165 Medicina

Texto associado

O caso clínico a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

Paciente, sexo feminino, 19 anos, gestante com 24 semanas de idade gestacional, apresenta quadro de exulceração indolor na parede vaginal posterior, que desapareceu espontaneamente há 10 dias. Atualmente, apresenta linfadenopatia inguinal esquerda, indolor. Foi feita a hipótese diagnóstica de linfogranuloma venéreo. Seu parceiro sexual encontra-se assintomático.

De acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Atenção Integral às Pessoas com Infecções Sexualmente Transmissíveis, do Ministério da Saúde, a conduta recomendada para o parceiro sexual dessa paciente é:

A

Expectante.

B

Azitromicina 500 mg, 2 comprimidos via oral, dose única.

C

Ciprofloxacina 500 mg, 2 comprimidos via oral, dose única.

D

Doxiciclina 100 mg, 2 comprimidos via oral, 2x/dia, por 2 dias.

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Q3080166

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Divinópolis - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Infectologista |

Q3080166 Medicina

O objetivo do Código de Ética Médica é aprimorar o exercício da Medicina em benefício da sociedade, atualizando e discutindo detalhadamente as regras do juramento médico. Ele determina como os médicos podem agir de modo a cumprir com zelo as atribuições da profissão. Nesse contexto, analise as afirmativas a seguir.

I. É vedado ao médico deixar de incluir, em anúncios profissionais de qualquer ordem, seu nome, seu número no Conselho Regional de Medicina, com o estado da Federação no qual foi inscrito, e Registro de Qualificação de Especialista quando anunciar a especialidade.
II. É direito do médico participar de anúncios de empresas comerciais, valendo-se de sua profissão.
III. Nos anúncios de estabelecimentos de saúde, devem constar o nome e o número de registro, no Conselho Regional de Medicina, do diretor técnico.

De acordo com o Código de Ética Médica, está correto o que se afirma em

A

I, II e III.

B

I e II, apenas.

C

I e III, apenas.

D

II e III, apenas.

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Q3080167

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Divinópolis - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Infectologista |

Q3080167 Medicina

O sigilo médico é a garantia da confidencialidade das informações do paciente. Quando o paciente compartilha informações confidenciais com um profissional de saúde, ele confia no princípio fundamental de que o médico manterá sua responsabilidade de sigilo. De acordo com o Código de Ética Médica, sobre os deveres e direitos dos médicos no contexto do sigilo profissional, é correto afirmar que:

A

É direito do médico deixar de guardar sigilo profissional na cobrança de honorários por meio judicial.

B

É vedado ao médico prestar informações a empresas seguradoras sobre as circunstâncias da morte do paciente sob seus cuidados, além das contidas na declaração de óbito, mesmo com consentimento do seu representante legal.

C

É direito do médico revelar sigilo profissional relacionado a paciente criança ou adolescente a seus pais ou representantes legais, mesmo que eles tenham capacidade de discernimento, salvo quando a revelação possa acarretar dano ao paciente.

D

É vedado ao médico revelar informações confidenciais obtidas quando do exame médico de trabalhadores, inclusive por exigência dos dirigentes de empresas ou de instituições, salvo se o silêncio puser em risco a saúde dos empregados ou da comunidade.

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Questões de Concurso Público Prefeitura de Divinópolis - MG 2024 para Médico Infectologista

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