Questões de Concurso Público Prefeitura de Nova Glória - GO 2024 para Médico

Paciente do sexo masculino, 59 anos de idade, com quadro de tremores, agitação e sudorese há quadro dias. Há mais ou menos três horas com alucinações visuais, contudo, a consciência está preservada. Antecedente de etilismo diário com consumo de 10 doses de bebida alcoólica destilada/dia. Cessou o consumo há 6 dias.

Ao exame físico, apresenta-se em regular estado geral, corado, desidratado 2+ em 4+, anictérico, acianótico, sudoreico, agitado com tremores; pressão arterial= 155 x 90mmHg; temperatura axilar= 37,2°C; frequência cardíaca=120 bpm; ausculta respiratória e cardiovascular normais. Glicemia capilar aferida na triagem= 40 mg/dL. O uso abusivo de bebida alcoólica é um sério problema de saúde pública e a síndrome de Wernicke-Korsakoff é uma de suas consequências mais graves.

Com base no caso clínico e nas informações expostas, assinale a opção correta:

Uma criança de 4 anos de idade comparece acompanhada pelo pai na unidade básica de saúde com história de sibilância, tosse seca e desconforto respiratório, durante as crises, com frequência mensal. O pai relata que no último mês, apresentou esses sintomas mais de três vezes por semana e que, nas crises intensas, é levado ao pronto-socorro. Em casa, realiza nebulizações com fenoterol, o que resulta em melhora. A mãe tem história de bronquite na infância. Ao exame físico, a criança está em bom estado geral, eupneico, com expansibilidade torácica simétrica, sem deformidades e sem tiragens; a ausculta pulmonar não mostra alterações. Com relação à situação apresentada, assinale a opção correta. 

Paciente M.A.S.B. de 56 anos de idade, sexo feminino, parda, comparece a unidade básica de saúde (UBS) devido queixa principal: “oscilações da pressão arterial”. Paciente assintomática, mas relata aferições da pressão arterial (PA) realizadas pelo agente comunitário de saúde e em aparelhos digitais na casa de amigos com valores elevados.

Não faz uso de medicações e não refere comorbidades prévias. Nega história familiar de doenças cardiovasculares.

Ao exame físico: nada digno de nota na inspeção, palpação e/ou ausculta. PA (braço esquerdo)=163x101 mmHg e PA (braço direito) = 160x102 mmHg. Pulsos normais e simétricos. Frequência cardíaca = 68 bpm.

Ao analisar o caso acima, qual seria a melhor conduta médica inicial na UBS?

Um jovem de 19 anos procura o atendimento de Saúde devido o aparecimento de manchas brancas na pele, localizadas na região cervical e nas pernas, bilateralmente, há 5 semanas. Após assistir uma propaganda na televisão local sobre a Hanseníase, está com receio de ter desenvolvido a doença. Nesse caso, a principal informação a ser utilizada pela equipe de saúde para diferenciar a Hanseníase de outras dermatoses que cursam com lesões semelhantes, seria: 

Paciente de 10 anos, sexo feminino, branca, previamente hígida, compareceu a unidade de saúde acompanhada pela mãe, com história de edema em membros inferiores há cerca de 2 semanas, sem outros sintomas. Nega hematúria macroscópica. Antecedentes de infecções respiratórias com uso esporádico de ibuprofeno e acetaminofeno. Ao exame, apresenta PA: 130x70mmHg, edema de membros inferiores 2+ em 4+. Sorologias (Hepatite B e C): negativas. Anticorpos ANCA e anti-MBG: negativos. Título de C3 e C4: diminuídos.

Qual seria a principal hipótese diagnóstica?