É a forma mais intensa da mania, com
taquipsiquismo acentuadíssimo, agitação
psicomotora importante, heteroagressividade,
fuga de ideias e delírio de grandeza. Pacientes
idosos ou com lesões cerebrais prévias, podem
apresentar-se confusos, desorientados, com
aparente redução do nível de consciência: