Questões de Concurso Público FHT - PI 2015 para Médico Pediatra (Plantonista)

As drogas lipossolúveis como adrenalina, atropina, lidocaína e naloxona podem ser administrados por via traqueal quando não for possível o acesso vascular ou intraósseo.

A adrenalina é um mediador alfa-adrenérgico que promove aumento da pressão diastólica aórtica e aumento da pressão de perfusão coronariana.

A amiodarona é o antiarrítmico de escolha indicado no tratamento da fibrilação ventricular e taquicardia ventricular sem pulso, refratários a desfibrilação.

A vasopressina é recomendada como a droga de segunda escolha no tratamento de fibrilação ventricular e taquicardia ventricular sem pulso quando a amiodarona não estiver disponível.

O uso rotineiro de bicarbonato de sódio não está indicado nas paradas cardiorrespiratórias prolongadas, mas seu uso deve ser considerado após entubação e administração de adrenalina, pelo risco de acidose metabólica.

déficit neurológico focal.

distúrbios eletrolíticos e metabólicos.

paralisia do terceiro par craniano.

aumento significativo da letargia.

sinais de desvio e/ou compressão do fluxo vascular.

paciente imunocomprometido.

papiledema.

crise convulsiva focal.

presença de derivações ventriculares.

idade inferior a 3 meses.

vômitos persistentes.

hepatomegalia dolorosa.

mialgia e dor retrorbitária.

hematêmese e/ou melena.

diminuição da diurese.

urgência e/ou incontinência urinária.

idade inferior a 2 meses.

comprometimento do estado geral.

patologias obstrutivas do trato urinário.

imunodeprimidos.

Ranitidina.

Metilprednisolona

Difenidramina.

Epinefrina.

Aminofilina.

Diazepam.

Valproato de sódio.

Midazolam.

Fenitoína.

Fenobarbital.

crianças acima de 2 anos.

tempo de evolução do quadro acima de 48 horas.

bom estado geral.

sinais de peritonite.

invaginação crônica ou recorrente.

Hipocalemia.

Arritmia cardíaca decorrente de distúrbios eletrolíticos.

Hipoglicemia.

Edema cerebral.

Rabdomiólise.

hematúria macroscópica por mais de 4 semanas.

oligoanúria por mais de 72 horas.

hipocomplementemia por mais de 8 semanas

história familiar de doença renal e sinais de doença sistêmica.

proteinúria não-nefrotica por 8 semanas.

Sequestro esplênico.

Síndrome torácica aguda.

Infarto ósseo.

Priapismo.

Acidente vascular encefálico.

Alcalinização da urina por administração de bicarbonato de sódio endovenoso.

Diálise peritoneal ou hemodiálise.

Diurese forçada por administração de hiperidratação e furosemida.

Carvão ativado.

Xarope de ipeca.

De maneira geral, deve-se suspeitar de maus-tratos sempre que forem encontradas introspecção e passividade exageradas na criança, estágios diferentes de cicatrização de múltiplas lesões ou atraso inexplicável para procurar atendimento após um acidente.

A notificação de violência contra crianças pelos profissionais de saúde não é obrigatória, mas recomendável, segundo o Estatuto da Criança e do Adolescente.

Em caso de violência sexual, devem ser administrados medicamentos profiláticos contra doenças sexualmente transmissíveis, além de contracepção de urgência para todas as vítimas do sexo feminino.

As lesões intracranianas, provocadas por abuso físico, costumam ser leves e as sequelas motoras e/ou cognitivas são observadas em menos de 5% dos casos.

Após confirmação de maus-tratos contra a criança, ela deverá ser imediatamente conduzida para Instituições, tais como abrigos ou orfanatos, a fim de que possa se afastar da situação de risco instituída.

redução da demanda metabólica

uso de beta-bloqueadores e inibidores da enzima conversora de angiotensina.

uso de diuréticos.

uso de agentes inotrópicos.

correção de distúrbios eletrolíticos.

trombose de artéria renal.

hipertensão artérial primária.

coarctação de aorta.

displasia broncopulmonar.

malformações renais congênitas.

um episódio de internação por asma no ano anterior.

uso intenso de musculatura acessória.

saturação de oxigênio inferior a 93% em ar ambiente, após abordagem terapêutica inicial.

baixa ingestão hídrica com risco de desidratação.

alteração do nível de consciência.

Diarreia e vômitos

Insuficiência hepática.

Síndrome nefrótica.

Hipotireoidismo.

Insuficiência cardíaca.

Acidose tubular renal.

Jejum prolongado.

Erros inatos de metabolismo.

Diarreia aguda.

Intoxicação exógena

sobrecarga hídrica significativa (acima de 10% de ganho ponderal).

acidose metabólica refrataria.

encefalopatia uremica.

hiperpotassemia severa.

alcalose metabólica descompensada.

sangramento decorrente da deficiência de múltiplos fatores (ativo ou pré-procedimento invasivo) em hepatopatas.

tratamento de sangramento ativo em portadores de deficiência congênita de fatores de coagulação para os quais não se dispõe de concentrado liofilizado específico (fatores V, X e XI).

necessidade de reversão do uso de anticoagulantes orais.

reposição de proteínas em pacientes queimados, desnutridos ou em sepse.

hemorragia neonatal por deficiência de fatores vitamina K – dependentes.