Em crianças vítimas de traumatismo cranioencefálico, há indi...

A alternativa correta é a letra B: distúrbios eletrolíticos e metabólicos.

Em casos de traumatismo cranioencefálico em crianças, a avaliação clínica e a tomografia computadorizada são essenciais para determinar a necessidade de intervenção cirúrgica, como a drenagem de um hematoma epidural. Este tipo de hematoma é uma coleção de sangue entre a dura-máter e o crânio, frequentemente resultante de lesões traumáticas. A intervenção cirúrgica é indicada principalmente para prevenir danos neurológicos permanentes e reduzir a pressão intracraniana.

Vamos analisar as alternativas para entender por que a alternativa B é a exceção:

A - Déficit neurológico focal: Um déficit neurológico focal, como fraqueza em um membro ou perda de função em uma área específica do corpo, pode indicar compressão cerebral significativa. Nestes casos, a drenagem cirúrgica de um hematoma epidural é frequentemente necessária para aliviar a pressão.

B - Distúrbios eletrolíticos e metabólicos: Esta alternativa não é uma indicação direta para a drenagem de um hematoma epidural. Distúrbios eletrolíticos e metabólicos, embora graves, são tratados com terapia médica e ajustes metabólicos, não cirúrgicos. Por isso, é a exceção entre as opções apresentadas.

C - Paralisia do terceiro par craniano: Este sintoma pode indicar um aumento da pressão intracraniana ou herniação, situações em que a intervenção cirúrgica para drenar o hematoma é frequentemente urgente para evitar danos permanentes.

D - Aumento significativo da letargia: A letargia crescente em uma criança com traumatismo cranioencefálico pode ser um sinal de deterioração neurológica aguda. Neste caso, a drenagem do hematoma pode ser necessária para estabilizar a condição do paciente.

E - Sinais de desvio e/ou compressão do fluxo vascular: A presença de sinais de desvio ou compressão vascular cerebral, como observado em exames de imagem, justifica a drenagem cirúrgica para prevenir danos cerebrais severos e permanentes.

Espero que esta explicação tenha esclarecido suas dúvidas sobre o tema. Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!

alternativa correta:

B. Distúrbios eletrolíticos e metabólicos.

justificativa

Distúrbios eletrolíticos e metabólicos, por si só, não são indicações diretas para a drenagem cirúrgica de um hematoma epidural em crianças vítimas de traumatismo cranioencefálico. As outras situações listadas são indicações mais comuns para intervenção cirúrgica devido ao risco de complicações graves:

• A. Déficit neurológico focal: Um déficit neurológico focal pode indicar compressão ou lesão de áreas específicas do cérebro, necessitando de intervenção imediata.
• C. Paralisia do terceiro par craniano: A paralisia do terceiro nervo craniano pode indicar aumento da pressão intracraniana ou compressão do nervo, justificando a necessidade de drenagem do hematoma.
• D. Aumento significativo da letargia: Letargia crescente é um sinal de deterioração neurológica, frequentemente associado a aumento da pressão intracraniana, requerendo intervenção urgente.
• E. Sinais de desvio e/ou compressão do fluxo vascular: Desvio das estruturas cerebrais ou compressão dos vasos sanguíneos são sinais críticos que exigem drenagem cirúrgica para evitar danos cerebrais adicionais.

análise das demais alternativas

[A]: [Déficit neurológico focal] - Correta. Indica necessidade de intervenção cirúrgica.

[C]: [Paralisia do terceiro par craniano] - Correta. Indica necessidade de intervenção cirúrgica.

[D]: [Aumento significativo da letargia] - Correta. Indica necessidade de intervenção cirúrgica.

[E]: [Sinais de desvio e/ou compressão do fluxo vascular] - Correta. Indica necessidade de intervenção cirúrgica.

resumo

Distúrbios eletrolíticos e metabólicos, por si só, não são indicações diretas para a drenagem cirúrgica de um hematoma epidural em crianças vítimas de traumatismo cranioencefálico. As outras situações (déficit neurológico focal, paralisia do terceiro par craniano, aumento significativo da letargia, e sinais de desvio e/ou compressão do fluxo vascular) são indicações para intervenção cirúrgica.

pontos chave

• Distúrbios eletrolíticos e metabólicos não são indicações diretas para drenagem de hematoma epidural.
• Déficit neurológico focal é uma indicação para intervenção cirúrgica.
• Paralisia do terceiro par craniano pode justificar a necessidade de drenagem cirúrgica.
• Aumento significativo da letargia sinaliza deterioração neurológica e necessidade de intervenção.
• Sinais de desvio e/ou compressão do fluxo vascular são críticas e requerem drenagem cirúrgica.