Questões de Concurso Público Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP 2023 para Residência Médica com Acesso Direto
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( ) O diagnóstico mais provável para o quadro é anorexia nervosa. Entretanto, a idade de apresentação é um pouco acima do comum, pois o mais esperado é que ocorra entre 10 e 30 anos de idade.
( ) Em geral, o prognóstico não é bom, visto que as taxas de mortalidade variam de 5 a 18%.
( ) O uso de antidepressivos como fluoxetina é contraindicado nesse caso.
( ) Os distúrbios neuropsiquiátricos são a principal causa de incapacidade nas pessoas mais idosas, contabilizam aproximadamente 50% da incapacidade funcional.
( ) Se em um exame de imagem for encontrada atrofia cerebral, nessa idade é sempre considerado um achado patológico que deve receber medicação contínua.
( ) O aumento do fluxo sanguíneo cerebral e o aumento da síntese de dopamina e de catecolaminas são alterações fisiológicas esperadas nesta idade.
( ) O delirium está associado ao aumento de mortalidade, devendo ser prontamente tratado, e, apesar de ser um determinante importante, não existem estratégias de prevenção.
( ) As características principais do delirium abrangem o início agudo e a desatenção.
( ) Os benzodiazepínicos são considerados o tratamento de primeira linha.
I. A introdução de agentes α-adrenérgicos pode, em virtude de seus efeitos colaterais, ser responsável pelo quadro.
II. O envelhecimento por si só não causa a incontinência urinária, mas as alterações associadas à idade podem predispor a isso.
III. A prevalência e a incidência da incontinência urinária são mais elevadas em homens e aumentam com a idade (como evidenciado no caso clínico).
Está(ão) CORRETO(S):
I. O tremor em repouso e a hipercinesia são os sinais mais típicos do parkinsonismo.
II. O subtipo tremor na doença de Parkinson está associado à estabilidade mental relativamente normal, com início em idades mais precoces e progressão mais lenta da doença.
III. Ao longo do curso da doença de Parkinson, é muito raro ocorrer perda de reposta ao tratamento com levodopa.
Está(ão) CORRETO(S):
( ) A distonia desaparece durante o sono, relaxamento e hipnose.
( ) Um aspecto característico da coreia é a incapacidade de manter a contração voluntária sustentada.
( ) O balismo e a atetose são exemplos de distúrbios dos movimentos do subtipo hipocinéticos.
I. Em pacientes com esclerose múltipla, a grande maioria irá melhorar nos dias ou meses seguintes ao ataque inicial.
II. Depressão é um achado raro em pacientes com esclerose múltipla.
III. A ausência de remissão clínica confirma uma suspeita de esclerose múltipla.
Está(ão) CORRETO(S):
I. Também é conhecida por pseudotumor cerebral.
II. A maioria dos pacientes são mulheres jovens e obesas.
III. Pode ocorrer remissão espontânea.
Está(ão) CORRETO(S):
I. Hipotireoidismo. II. Insuficiência mineralocorticoide. III. Síndrome de Cushing. IV. Cetonúria.
Estão CORRETOS:
( ) A presença de infecção pelo Helicobacter pylori é um critério diagnóstico que elimina a possibilidade de úlceras duodenais e gástricas.
( ) A dispepsia refere-se à dor ou ao desconforto na região superior do abdome, que pode ser causada por UP, mas que também pode ser produzida por várias outras doenças gastrintestinais.
( ) A hemorragia é a complicação grave mais comum da UP e pode apresentar-se por meio de hematêmese ou melena. Junto à hemorragia, algumas vezes pode ocorrer perfuração livre para a cavidade abdominal, com dor súbita e desenvolvimento de peritonite.
I. Doença renal crônica, história familiar e tabagismo são fatores de risco não modificáveis.
II. Estresse emocional, diabetes e dislipidemia são fatores de risco modificáveis.
III. Sexo masculino, apneia obstrutiva do sono e idade avançada são fatores de risco para HAS. IV. HAS é uma doença prevalente e relacionada com outros fatores de risco cardiovasculares.
Estão CORRETOS:
(1) Embolia arterial. (2) Trombose arterial.
( ) História aguda. ( ) História de claudicação prévia. ( ) Índice tornozelo-braço contralateral normal. ( ) Fibrilação arterial.
I. Colesterol HDL em homens > 40mg/dL. II. Pressão arterial ≥ 130/85mmHg. III. Triglicerídeos > 150mg/dL. IV. Glicemia de jejum > 110mg/dL.
Estão CORRETOS:
Asma é uma doença heterogênea, geralmente caracterizada por inflamação crônica das vias aéreas. É definida pela história de sintomas respiratórios, como sibilância, dispneia, constrição torácica e tosse, que variam ao longo do tempo, em conjunto com a limitação variável do fluxo aéreo expiratório. Com relação à asma e ao seu diagnóstico, analisar os itens abaixo:
I. Sinais de outras doenças atópicas (como rinite e dermatite atópicas) devem ser observados, pois fortalecem o diagnóstico de asma.
II. Uma espirometria normal ou medidas do PFE normais,
realizadas quando o paciente estiver assintomático, exclui
o diagnóstico de asma.
III. O teste de broncoprovocação para demonstração de hiper-responsividade brônquica tem baixa sensibilidade e especificidade.
IV. Na ausência de espirometria, a limitação variável do fluxo aéreo pode ser avaliada pela medida do pico de fluxo expiratório (PFE).
Estão CORRETOS: