Questões de Concurso Público UFRJ 2016 para Médico - Psiquiatria

A depressão bipolar é mais frequentemente associada a um temperamento ciclotímico e extrovertido, é mais comum em mulheres, cursa com mais inquietação do que retardamento psicomotor e com mais insônia do que hipersonia.

A depressão unipolar é mais frequentemente associada a um temperamento distímico e introvertido, é mais comum em mulheres, cursa com mais inquietação do que retardamento psicomotor e com mais insônia do que hipersonia.

A depressão bipolar costuma ter início mais insidioso, apresenta episódios puerperais menos frequentemente, tem igual distribuição entre homens e mulheres e tem história familiar positiva para depressão unipolar e depressão bipolar.

A depressão unipolar costuma ter início mais insidioso, apresenta episódios puerperais mais frequentemente, é mais comum em mulheres, cursa com mais retardamento psicomotor do que inquietação e com mais hipersonia do que insônia.

A depressão unipolar costuma apresentar maior número de episódios, episódios com duração mais curta (3-6 meses), início insidioso, é mais comum em mulheres e tem história familiar positiva para depressão unipolar e alcoolismo.

são critérios operacionais para o diagnóstico da esquizofrenia.

são sintomas primários, ou seja, expressam as alterações psicopatológicas básicas da esquizofrenia.

são sintomas fundamentais, ou seja, encontrados em todos os casos de esquizofrenia.

resultam da perda do contato vital com a realidade.

são modos anormais de vivência, que possuem especial valor para o diagnóstico da esquizofrenia.

incluem intervenções concernentes à decisão compartilhada sobre o uso de medicamentos.

operam na interseção entre o indivíduo, sua rede de suporte pessoal e o contexto social mais amplo.

valorizam o envolvimento de pessoas com experiência vivida de sofrimento psíquico no desenho, implementação e avaliação do cuidado.

são atribuições das equipes multidisciplinares que atuam nos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS).

a ajuda interpares tem sido crescentemente reconhecida como um de seus componentes fundamentais.

A alta morbidade para doenças físicas e a mortalidade precoce apresentada por esta população são indicadores de sua alta vulnerabilidade, da interligação dos problemas físicos e mentais, e uma das justificativas para a integração da saúde mental à atenção primária.

Nenhuma correlação é estabelecida entre o excesso de doenças e morte que acomete esta população e a questão do acesso a serviços de saúde de qualidade; a doença mental subjacente e o comportamento são os seus determinantes.

Os efeitos cardiometabólicos negativos dos psicotrópicos mais recentes, embora aumentem a taxa de obesidade, diabetes e hiperlipidemia não modificaram as tendências de morbidade e mortalidade desta população.

Os médicos da atenção primária devem tratar as comorbidades médicas de alto risco, de forma enfática, logo após recorrer ao psiquiatra para tratar o transtorno psiquiátrico, pois a psicopatologia não apenas complica, mas impede esses esforços.

A tarefa prioritária do médico da atenção primária, ao cuidar desta população, é promover a dificil adesão à medicação psicotrópica e clínica, pois programas para mudança de comportamento, peso, exercício têm impacto baixo porque a adesão é ainda mais difícil.

As declarações e convenções internacionais discorrem, em termos abstratos, sobre os direitos e liberdades básicas das pessoas com transtornos mentais. Os planos nacionais de saúde mental, ao tomá-las como referência, deverão eleger os objetivos específicos a serem priorizados, considerando os desafios dos contextos reais e suas características a cada momento histórico.

Autores como o Tornicroft, dentre outros, referem princípios a serem aplicados no desenvolvimento do nível local: autonomia, continuidade, efetividade, acessibilidade, compreensividade, equidade, responsabilidade, coordenação e eficiência. Dentre aqueles particularmente relevantes nos níveis locais está a característica do serviço, vivenciada por usuários e seus cuidadores, que possibilita que recebam cuidado onde e quando necessário.

A continuidade – um dos princípios básicos que contribuem para a garantia dos direitos das pessoas com transtornos mentais – é uma habilidade dos serviços para oferecerem cuidados e se organizarem prioritariamente a partir do diagnóstico e da diferenciação entre transtornos mentais severos e persistentes e transtornos mentais comuns, de modo a evitar a cronificação e a estigmatização dos que não necessitam de cuidado.

Os princípios norteadores para o nível individual dizem respeito aos direitos a serem observados para as pessoas com transtornos mentais. São direitos básicos para essa população o direito de gozar de todos os direitos humanos disponíveis para a população em geral e o direito a serem tratados com paridade, em comparação com as pessoas com incapacidade física.

A decisão sobre quais princípios éticos – dentre os princípios que buscam garantir que pessoas com transtorno mental sejam tratadas de maneira completamente humanizada – não é, nem no nível nacional nem no local, uma prerrogativa exclusiva do gestor. Esta decisão deve envolver usuários, familiares, profissionais, formuladores de políticas, grupos de defesa de direitos, planejadores de serviços, organizações não governamentais e outros prestadores de serviços.