Questões de Concurso Público Prefeitura de Fazenda Rio Grande - PR 2017 para Médico da Família

Gestante de 18 anos iniciou o acompanhamento pré-natal com 8 semanas de gestação. Nega tratamento para qualquer doença previamente. Retorna para consulta de pré-natal de rotina com 36 semanas de gestação. Seus exames, no início do pré-natal, eram normais. O exame físico é normal para a idade gestacional. Os exames realizados há 1 semana mostram VDRL 1:8 e FTA-ABS Reagente. Assinale a alternativa CORRETA.

Sobre as modificações fisiológicas da gravidez, assinale a CORRETA.

Primigesta em trabalho de parto com 39 semanas de gestação com queixa de dor subitamente intensa no abdome. Ao exame, apresenta hipertonia uterina, sangramento via vaginal, colo com dilatação de 3 cm e bolsa tensa. Batimentos cardíacos fetais taquicárdicos.

Assinale a alternativa CORRETA.

No puerpério, há mudanças emocionais significativas, sendo importante que se avaliem sintomas e sinais que estejam fora das características do puerpério normal. Assinale a alternativa CORRETA.

Mulher de 28 anos, assintomática, vem para mostrar o resultado do seu exame citopatológico do colo uterino que apresenta: Células escamosas atípicas de significado indeterminado possivelmente não neoplásicas (ASC-US).

Segundo as Diretrizes brasileiras para o rastreamento do câncer de colo do útero (INCA, 2016), assinale a alternativa adequada.

O câncer de mama é o principal câncer feminino e seu combate continua um desafio. Em 2015, o Instituto Nacional do Câncer (INCA) publicou as novas Diretrizes para a detecção precoce do câncer de mama no Brasil. Sobre elas, para a população de risco-padrão, assinale a alternativa CORRETA.

Senhora de 52 anos, sem queixas, deseja informações sobre o tratamento da “Menopausa”. Está com ciclos menstruais irregulares há 1 ano, tendendo a oligomenorreia. Nega doenças. Há 10 anos não faz acompanhamento médico. O exame físico/ginecológico é normal.

Assinale a alternativa CORRETA.

Para uma paciente que deseja anticoncepção, é importante sabermos se ela não apresenta nenhuma contra-indicação absoluta (categoria 4 da OMS) ao método escolhido. Com relação às contra-indicações dos métodos contraceptivos, assinale a alternativa CORRETA.

Sobre as diretrizes da Política Nacional de Humanização na Atenção Básica, assinale a alternativa CORRETA.

Gestante de 10 semanas descobre infecção pelo HIV durante exames de pré-natal. Qual a melhor conduta conforme Protocolo do Ministério da Saúde de 2015?

Paciente de 55 anos procura atendimento ambulatorial em abril para buscar informações sobre a vacina contra Influenza. Apresenta Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus. Informa que foi vacinado no ano passado e ouviu falar que nesse caso não precisa tomar vacina este ano. Qual a orientação mais adequada?

Paciente 35 anos, metalúrgico, busca a unidade básica de saúde por ter se cortado com faca de cozinha e ficou assustado ao perceber o sangramento. Informa que foi vacinado com esquema completo previamente e recebeu reforço da vacina anti-tetânica há 2 anos durante campanha vacinal na empresa em que trabalha. Qual a conduta CORRETA?

Sobre o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Manejo das Infecções pelo HIV em adultos, é CORRETO afirmar:

Sobre o atendimento a pacientes com sepse e as novas definições do Sepsis 3, assinale a alternativa CORRETA.

Sobre precauções e isolamentos em ambiente hospitalar, assinale a alternativa CORRETA.

Sobre Dengue e Zika vírus, verifique as afirmativas e assinale a alternativa CORRETA.

I. A relação de Zika vírus com a hidrocefalia não foi comprovada após realização de autópsia de feto com microcefalia.

II. Pacientes que já tiveram dengue têm risco maior de desenvolver forma mais grave da doença em um segundo episódio causado por um subtipo viral diferente.

III. Durante a avaliação de paciente com dengue, é importante a realização da prova do laço e avaliação de sinais de alerta como dor abdominal, hemorragias, ascite e derrame pleural.

IV. A maior parte dos pacientes com infecção por Zika vírus são assintomáticos.

V. Gestantes que tiveram infecção por Zika vírus no terceiro trimestre da gestação não têm risco de terem filhos com microcefalia.

VI. A síndrome de Guillain Barret é uma das complicações neurológicas que podem ocorrer após a infecção por Zika vírus.

No ano de 2006, o Ministério da Saúde lançou o Manual dos Centros de Referência para Imunobiológicos Especiais (CRIE). Conforme esse manual, a vacina inativada contra poliomielite (VIP) é disponibilizada em todo o território nacional por meio dos CRIE. Tendo em vista seus conhecimentos a respeito desse assunto, verifique as afirmativas e assinale a alternativa CORRETA.

I. A VIP é disponibilizada para situações especiais, tais como: crianças imunodeprimidas (com deficiência imunológica congênita ou adquirida), crianças que estejam em contato domiciliar ou hospitalar com pessoa imunodeprimida, recém-nascidos que permaneçam internados em unidades neonatais, por ocasião da idade de início da vacinação.

II. O esquema básico adotado para vacinação com essa vacina nos CRIE são 2 doses, com intervalo de 90 dias (intervalo mínimo de 30 dias) a partir de 2 meses de idade.

III. A VIP pode ser aplicada simultaneamente com as outras vacinas utilizadas pelo Programa Nacional de Imunização (PNI).

IV. Filhos de mãe HIV positivo, antes da definição diagnóstica, não devem receber a VIP, deve-se utilizar somente a Vacina antipólio oral (VOP).

A Febre Amarela é uma doença infecciosa febril aguda, transmitida por vetores artrópodes, que possui dois ciclos epidemiológicos distintos (silvestre e urbano). Ela apresenta maior importância epidemiológica por sua gravidade clínica e elevado potencial de disseminação em áreas urbanas. Verifique as afirmações a seguir e marque a alternativa que apresenta-se CORRETA em relação às informações dessa temática.

L.K.R, sexo feminino, 03 meses de idade, vem acompanhada da mãe para atendimento na unidade de saúde e tem como queixa principal “alergia da fralda”. Ao retirar roupas e fralda para exame físico, o médico percebe lesões eritematosas confluentes, brilhantes, com pápulas eritematosas associadas na região de coxas, superfícies convexas das nádegas, parte inferior do abdômen, púbis e grandes lábios. O médico define o diagnóstico como “dermatite da área das fraldas irritativa primária”. Qual o melhor tratamento a ser indicado para essa criança?

A visão ampliada de saúde e doença trouxe a família para o seu devido lugar de reconhecimento na importância do contexto de produção e manutenção da saúde e da doença. A análise do ciclo de vida familiar permite a compreensão da etapa de vida em que a família se encontra, ajudando a perceber as situações que influenciam no processo saúde/doença. A respeito do tema, assinale a alternativa CORRETA.