Questões de Concurso Público HFA 2020 para Programas com pré-requisito em Residência Médica (Clínica Médica)

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Q1741738 Medicina

    Um paciente de 42 anos de idade, diabético insulinodependente, iniciou, há quatro dias, febre alta e mal‐estar geral. Procurou atendimento médico e foi internado para investigação clínica, quando foi evidenciada a presença de sopro cardíaco. Evoluiu com persistência da febre, piora clínica progressiva e ocorrência de deficit neurológico súbito, caracterizado como perda de força em dimídio direito, alteração da fala e posterior rebaixamento do nível de consciência.

Com base nesse caso hipotético e em conceitos médicos a ele associados, julgue o item.


O quadro clínico do paciente é sugestivo de endocardite infecciosa por Staphylococcus aureus.
Alternativas
Q1741739 Medicina

    Um paciente de 42 anos de idade, diabético insulinodependente, iniciou, há quatro dias, febre alta e mal‐estar geral. Procurou atendimento médico e foi internado para investigação clínica, quando foi evidenciada a presença de sopro cardíaco. Evoluiu com persistência da febre, piora clínica progressiva e ocorrência de deficit neurológico súbito, caracterizado como perda de força em dimídio direito, alteração da fala e posterior rebaixamento do nível de consciência.

Com base nesse caso hipotético e em conceitos médicos a ele associados, julgue o item.


A presença de hemocultura negativa e ecocardiograma transtorácico normal descarta o diagnóstico de endocardite infecciosa.
Alternativas
Q1741740 Medicina

    Um paciente de 42 anos de idade, diabético insulinodependente, iniciou, há quatro dias, febre alta e mal‐estar geral. Procurou atendimento médico e foi internado para investigação clínica, quando foi evidenciada a presença de sopro cardíaco. Evoluiu com persistência da febre, piora clínica progressiva e ocorrência de deficit neurológico súbito, caracterizado como perda de força em dimídio direito, alteração da fala e posterior rebaixamento do nível de consciência.

Com base nesse caso hipotético e em conceitos médicos a ele associados, julgue o item.


Endocardite por Pseudomonas aeruginosa e espécies de Candida são comuns em pacientes idosos portadores de malignidade do trato gastrointestinal.
Alternativas
Q1741741 Medicina

    Um paciente de 42 anos de idade, diabético insulinodependente, iniciou, há quatro dias, febre alta e mal‐estar geral. Procurou atendimento médico e foi internado para investigação clínica, quando foi evidenciada a presença de sopro cardíaco. Evoluiu com persistência da febre, piora clínica progressiva e ocorrência de deficit neurológico súbito, caracterizado como perda de força em dimídio direito, alteração da fala e posterior rebaixamento do nível de consciência.

Com base nesse caso hipotético e em conceitos médicos a ele associados, julgue o item.


A ocorrência de evento embólico cerebral no paciente sugere maior possibilidade de infecção por Pseudomonas.
Alternativas
Q1741742 Medicina

    Um paciente de 42 anos de idade, diabético insulinodependente, iniciou, há quatro dias, febre alta e mal‐estar geral. Procurou atendimento médico e foi internado para investigação clínica, quando foi evidenciada a presença de sopro cardíaco. Evoluiu com persistência da febre, piora clínica progressiva e ocorrência de deficit neurológico súbito, caracterizado como perda de força em dimídio direito, alteração da fala e posterior rebaixamento do nível de consciência.

Com base nesse caso hipotético e em conceitos médicos a ele associados, julgue o item.


A presença de esplenomegalia dolorosa é comum na endocardite aguda.

Alternativas
Q1741743 Medicina

    Um paciente de 42 anos de idade, diabético insulinodependente, iniciou, há quatro dias, febre alta e mal‐estar geral. Procurou atendimento médico e foi internado para investigação clínica, quando foi evidenciada a presença de sopro cardíaco. Evoluiu com persistência da febre, piora clínica progressiva e ocorrência de deficit neurológico súbito, caracterizado como perda de força em dimídio direito, alteração da fala e posterior rebaixamento do nível de consciência.

Com base nesse caso hipotético e em conceitos médicos a ele associados, julgue o item.


Os nódulos de Janeway localizam‐se na porção terminal das falanges, são dolorosos e constituem uma das manifestações periféricas da endocardite infecciosa.
Alternativas
Q1741744 Medicina

    Um paciente de 42 anos de idade, diabético insulinodependente, iniciou, há quatro dias, febre alta e mal‐estar geral. Procurou atendimento médico e foi internado para investigação clínica, quando foi evidenciada a presença de sopro cardíaco. Evoluiu com persistência da febre, piora clínica progressiva e ocorrência de deficit neurológico súbito, caracterizado como perda de força em dimídio direito, alteração da fala e posterior rebaixamento do nível de consciência.

Com base nesse caso hipotético e em conceitos médicos a ele associados, julgue o item.


Não está indicado o uso de anticoagulante em pacientes com endocardite de valva nativa.
Alternativas
Q1741745 Medicina

    Um paciente de 42 anos de idade, diabético insulinodependente, iniciou, há quatro dias, febre alta e mal‐estar geral. Procurou atendimento médico e foi internado para investigação clínica, quando foi evidenciada a presença de sopro cardíaco. Evoluiu com persistência da febre, piora clínica progressiva e ocorrência de deficit neurológico súbito, caracterizado como perda de força em dimídio direito, alteração da fala e posterior rebaixamento do nível de consciência.

Com base nesse caso hipotético e em conceitos médicos a ele associados, julgue o item.


A presença de vegetação aórtica ou mitral maior que 1 cm, associada a evento embólico mesmo em vigência de antibioticoterapia adequada, indica a necessidade de intervenção cirúrgica de urgência.
Alternativas
Q1741746 Medicina

O mieloma múltiplo representa 1% de todas as doenças malignas, sendo a segunda neoplasia hematológica mais frequente. A respeito dessa temática, julgue o item.


A dor óssea, geralmente localizada na região torácica, é o sintoma mais frequente.

Alternativas
Q1741747 Medicina

O mieloma múltiplo representa 1% de todas as doenças malignas, sendo a segunda neoplasia hematológica mais frequente. A respeito dessa temática, julgue o item.


No mieloma múltiplo, pode ocorrer disfunção renal secundária à obstrução tubular pelas cadeias leves monoclonais filtradas.

Alternativas
Q1741748 Medicina

O mieloma múltiplo representa 1% de todas as doenças malignas, sendo a segunda neoplasia hematológica mais frequente. A respeito dessa temática, julgue o item.


Os pacientes com mieloma múltiplo apresentam comprometimento da resposta humoral, deficiência de imunoglobulinas e neutropenia, o que os deixa mais susceptíveis à ocorrência de infecções.
Alternativas
Q1741749 Medicina

O mieloma múltiplo representa 1% de todas as doenças malignas, sendo a segunda neoplasia hematológica mais frequente. A respeito dessa temática, julgue o item.


A maioria dos pacientes apresenta produção de imunoglobulina monoclonal, sendo a imunoglobulina A (IgA) a mais frequente.
Alternativas
Q1741750 Medicina

O mieloma múltiplo representa 1% de todas as doenças malignas, sendo a segunda neoplasia hematológica mais frequente. A respeito dessa temática, julgue o item.


O aspirado de medula óssea dos pacientes com mieloma múltiplo evidencia redução de plasmócitos difusamente.
Alternativas
Q1741751 Medicina

No que concerne aos distúrbios hidroeletrolíticos, julgue o item.


A hiperglicemia é a principal causa de hiponatremia com osmolaridade sérica aumentada.
Alternativas
Q1741752 Medicina

No que concerne aos distúrbios hidroeletrolíticos, julgue o item.


Algumas medicações podem causar hiponatremia por aumentarem a perda de sódio renal ou por reduzirem a secreção de hormônio antidiurético.
Alternativas
Q1741753 Medicina

No que concerne aos distúrbios hidroeletrolíticos, julgue o item.


Em geral, a hiponatremia associada à insuficiência adrenal secundária é normovolêmica.
Alternativas
Q1741754 Medicina

No que concerne aos distúrbios hidroeletrolíticos, julgue o item.


Hiponatremia hipovolêmica com sódio urinário menor que 25 mEq/L sugere perda renal de sódio.
Alternativas
Q1741755 Medicina

No que concerne aos distúrbios hidroeletrolíticos, julgue o item.


Na hipernatremia secundária, as perdas insensíveis ou gastrointestinais à osmolaridade urinária é menor que 300 mOsm/L, o que sugere inefetividade do ADH.
Alternativas
Q1741756 Medicina

No que concerne aos distúrbios hidroeletrolíticos, julgue o item.


Níveis de potássio menores que 2,7 mEq/L podem estar associados à inversão das ondas T e à depressão do segmento ST do eletrocardiograma.
Alternativas
Q1741757 Medicina

No que concerne aos distúrbios hidroeletrolíticos, julgue o item.


A hipercalemia pode causar fraqueza muscular de padrão ascendente e progressivo, semelhante à síndrome de Guillain‐Barré, com alto risco de evolução para insuficiência respiratória.
Alternativas
Respostas
21: C
22: E
23: E
24: E
25: C
26: E
27: C
28: E
29: E
30: C
31: E
32: C
33: E
34: C
35: E
36: E
37: E
38: C
39: C
40: E