Questões de Concurso Público FSNH - RS 2023 para Biomédico
Foram encontradas 16 questões
Q2363613
Medicina
Alexa, uma mulher de 23 anos de idade, procurou
uma unidade de pronto‑atendimento em sua cidade, com
dor no corpo intensa, cefaleia e febre de 39,5 °C, que teve
início súbito há um dia. Na última semana do mês de junho
deste ano, ela viajou para uma fazenda em Campinas, no
estado de São Paulo, em virtude de um festival de música.
Em seu exame físico, há o registro de uma lesão papular
eritematosa com halo claro, seguida de halo escuro em
membro inferior direito.
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a suspeita diagnóstica e o tipo de notificação a ser empregado pela vigilância sanitária.
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a suspeita diagnóstica e o tipo de notificação a ser empregado pela vigilância sanitária.
Q2363614
Medicina
O número de reprodução efetivo (Re) da infecção foi
um dado amplamente discutido durante a pandemia de
covid‑19 e norteou diversas decisões, como, por exemplo, o
isolamento social. Considerando essa informação, assinale
a alternativa que explica corretamente esse indicador.
Q2363616
Medicina
Em relação à equidade, assinale a alternativa que
apresenta a definição mais adequada dos eixos horizontais
e dos eixos verticais, respectivamente.
Q2363617
Medicina
Em um município de 20 mil habitantes, o indicador
de mortalidade infantil tem sido consistentemente
elevado. Desse modo, chama a atenção o elevado valor
do coeficiente de mortalidade neonatal precoce registrado
na região.
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a ação mais efetiva para a redução desse coeficiente de mortalidade neonatal precoce.
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a ação mais efetiva para a redução desse coeficiente de mortalidade neonatal precoce.
Q2363618
Medicina
O modelo de Leavell e Clark acerca da história natural da
doença tem sido amplamente discutido e, com isso, novas
propostas passaram a ser mais aceitas, sendo uma delas
o modelo teórico de Marc Jamoulle. Considerando essa
informação, assinale a alternativa que apresenta a principal
diferença entre o modelo de Jamoulle e o modelo de
Leavell e Clark.
Q2363619
Medicina
Amália compareceu a uma consulta de rotina
preocupada com sua vitamina B12, apesar de não
manifestar nenhum sintoma. Recentemente, muitas de suas
amigas foram diagnosticadas com deficiência de vitamina
B12 e, então, começaram a realizar exames de check‑up,
cujos resultados mostraram valores conflitantes. A paciente
informou, também, que realizou uma pesquisa no Google e,
nesse site, leu que os valores de referência da vitamina B12
são controversos para se indicar suplementação. Ela não é
vegetariana nem apresenta qualquer restrição alimentar.
Sua alimentação é compatível com a alimentação saudável
de um brasileiro residente da região Sul, segundo anamnese
clínica. Marcos, que é um médico experiente, disse que não
há necessidade de Amália realizar a dosagem de vitamina
B12 e que não seria prudente realizar a investigação com a
punção venosa.
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta o nível de prevenção em que Marcos está atuando, ao fazer a negativa do exame para Amália.
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta o nível de prevenção em que Marcos está atuando, ao fazer a negativa do exame para Amália.
Q2363621
Medicina
Texto associado
Uma mulher de quarenta anos de idade deu
entrada no pronto‑socorro de um hospital, relatando
que, há oito dias, teve febre e dor ao urinar e recebeu
medicação em uma UPA. A paciente apresentava quadro
anêmico desde os dezessete anos de idade, fazendo uso
de sulfato de ferro. Há seis meses, a paciente relatou
que apresentava metrorragia, com dois episódios
menstruais por mês, com aumento do fluxo menstrual,
além de falta de apetite, salivação excessiva e fadiga
extrema há quatro meses. No dia em que deu entrada no
pronto‑socorro, foram realizados hemograma, urocultura,
teste de Coombs direto e dosagem de ferritina. O
hemograma apresentou alteração com valores reduzidos
de 3,1 g/dL, RDW elevado (31,4%) – caracterizando uma
anisocitose –, aumento de leucócitos (50.200/mm3
) e
plaquetas (518.103/mm3
). Foi visualizada a presença de
38 eritroblastos em cem leucócitos contados. A ferritina
foi dosada com valor de 420 ng/mL, mostrando‑se
elevada, enquanto o teste de Coombs direto e de
urocultura apresentaram resultados negativos. No
mesmo dia da admissão hospitalar, a paciente recebeu
uma transfusão sanguínea e, após duas unidades,
foi coletada, no dia seguinte, uma nova amostra de
sangue para análise. O hemograma mostrou certa melhora
em relação a hemoglobina (8,5 g/dL), RDW (19,9%)
e plaquetas (467.100/mm3
), mas houve grande aumento
de leucócitos (184.300/mm3
) e 190 eritroblastos em
cem leucócitos contados. Três dias após a admissão,
o hemograma realizado constava hemoglobina em
9,3 g/dL, RDW com 33%, leucócitos em 140.103 /mm3
e
222 eritroblastos em cem leucócitos contados. Os achados
hemolíticos do último hemograma foram caracterizados
como poiquilocitose de 3+, sendo eles drepanócito ++,
esquizócito +++ e codócitos+. Uma semana após a admissão,
no exame laboratorial, constavam poiquilócitos 1+, com
eliptócitos +, codócitos +, drepanócitos + e corpúsculo
de Howell‑Jolly +, melhorando a hemoglobina para
10,4 g/dL, RDW 24%, leucócitos 12.740/mm3
e cinco
eritroblastos em cem leucócitos contados. Os demais
exames laboratoriais não revelaram anormalidades
significativas. Para fins investigativos, duas eletroforeses
de hemoglobina foram realizadas, no intervalo de
duas semanas: primeiramente, em pH alcalino; e,
posteriormente, em pH ácido, confirmando o perfil de
migração eletroforético da hemoglobina S.
Considerando o caso clínico apresentado acima, assinale
a opção que apresenta a causa mais provável para o
desencadeamento do quadro relatado.
Q2363622
Medicina
Texto associado
Uma mulher de quarenta anos de idade deu
entrada no pronto‑socorro de um hospital, relatando
que, há oito dias, teve febre e dor ao urinar e recebeu
medicação em uma UPA. A paciente apresentava quadro
anêmico desde os dezessete anos de idade, fazendo uso
de sulfato de ferro. Há seis meses, a paciente relatou
que apresentava metrorragia, com dois episódios
menstruais por mês, com aumento do fluxo menstrual,
além de falta de apetite, salivação excessiva e fadiga
extrema há quatro meses. No dia em que deu entrada no
pronto‑socorro, foram realizados hemograma, urocultura,
teste de Coombs direto e dosagem de ferritina. O
hemograma apresentou alteração com valores reduzidos
de 3,1 g/dL, RDW elevado (31,4%) – caracterizando uma
anisocitose –, aumento de leucócitos (50.200/mm3
) e
plaquetas (518.103/mm3
). Foi visualizada a presença de
38 eritroblastos em cem leucócitos contados. A ferritina
foi dosada com valor de 420 ng/mL, mostrando‑se
elevada, enquanto o teste de Coombs direto e de
urocultura apresentaram resultados negativos. No
mesmo dia da admissão hospitalar, a paciente recebeu
uma transfusão sanguínea e, após duas unidades,
foi coletada, no dia seguinte, uma nova amostra de
sangue para análise. O hemograma mostrou certa melhora
em relação a hemoglobina (8,5 g/dL), RDW (19,9%)
e plaquetas (467.100/mm3
), mas houve grande aumento
de leucócitos (184.300/mm3
) e 190 eritroblastos em
cem leucócitos contados. Três dias após a admissão,
o hemograma realizado constava hemoglobina em
9,3 g/dL, RDW com 33%, leucócitos em 140.103 /mm3
e
222 eritroblastos em cem leucócitos contados. Os achados
hemolíticos do último hemograma foram caracterizados
como poiquilocitose de 3+, sendo eles drepanócito ++,
esquizócito +++ e codócitos+. Uma semana após a admissão,
no exame laboratorial, constavam poiquilócitos 1+, com
eliptócitos +, codócitos +, drepanócitos + e corpúsculo
de Howell‑Jolly +, melhorando a hemoglobina para
10,4 g/dL, RDW 24%, leucócitos 12.740/mm3
e cinco
eritroblastos em cem leucócitos contados. Os demais
exames laboratoriais não revelaram anormalidades
significativas. Para fins investigativos, duas eletroforeses
de hemoglobina foram realizadas, no intervalo de
duas semanas: primeiramente, em pH alcalino; e,
posteriormente, em pH ácido, confirmando o perfil de
migração eletroforético da hemoglobina S.
Com base no caso clínico apresentado, é esperado que a
análise por eletroforese de hemoglobina para um indivíduo
adulto homozigoto normal apresente o perfil HbA
Q2363623
Medicina
Texto associado
Uma mulher de quarenta anos de idade deu
entrada no pronto‑socorro de um hospital, relatando
que, há oito dias, teve febre e dor ao urinar e recebeu
medicação em uma UPA. A paciente apresentava quadro
anêmico desde os dezessete anos de idade, fazendo uso
de sulfato de ferro. Há seis meses, a paciente relatou
que apresentava metrorragia, com dois episódios
menstruais por mês, com aumento do fluxo menstrual,
além de falta de apetite, salivação excessiva e fadiga
extrema há quatro meses. No dia em que deu entrada no
pronto‑socorro, foram realizados hemograma, urocultura,
teste de Coombs direto e dosagem de ferritina. O
hemograma apresentou alteração com valores reduzidos
de 3,1 g/dL, RDW elevado (31,4%) – caracterizando uma
anisocitose –, aumento de leucócitos (50.200/mm3
) e
plaquetas (518.103/mm3
). Foi visualizada a presença de
38 eritroblastos em cem leucócitos contados. A ferritina
foi dosada com valor de 420 ng/mL, mostrando‑se
elevada, enquanto o teste de Coombs direto e de
urocultura apresentaram resultados negativos. No
mesmo dia da admissão hospitalar, a paciente recebeu
uma transfusão sanguínea e, após duas unidades,
foi coletada, no dia seguinte, uma nova amostra de
sangue para análise. O hemograma mostrou certa melhora
em relação a hemoglobina (8,5 g/dL), RDW (19,9%)
e plaquetas (467.100/mm3
), mas houve grande aumento
de leucócitos (184.300/mm3
) e 190 eritroblastos em
cem leucócitos contados. Três dias após a admissão,
o hemograma realizado constava hemoglobina em
9,3 g/dL, RDW com 33%, leucócitos em 140.103 /mm3
e
222 eritroblastos em cem leucócitos contados. Os achados
hemolíticos do último hemograma foram caracterizados
como poiquilocitose de 3+, sendo eles drepanócito ++,
esquizócito +++ e codócitos+. Uma semana após a admissão,
no exame laboratorial, constavam poiquilócitos 1+, com
eliptócitos +, codócitos +, drepanócitos + e corpúsculo
de Howell‑Jolly +, melhorando a hemoglobina para
10,4 g/dL, RDW 24%, leucócitos 12.740/mm3
e cinco
eritroblastos em cem leucócitos contados. Os demais
exames laboratoriais não revelaram anormalidades
significativas. Para fins investigativos, duas eletroforeses
de hemoglobina foram realizadas, no intervalo de
duas semanas: primeiramente, em pH alcalino; e,
posteriormente, em pH ácido, confirmando o perfil de
migração eletroforético da hemoglobina S.
Ainda em relação ao caso clínico apresentado, caso a
urocultura tivesse revelado um resultado positivo, é correto
afirmar que, em um caso de cistite, o agente etiológico
mais provável é a bactéria
Q2363624
Medicina
Texto associado
Uma mulher de quarenta anos de idade deu
entrada no pronto‑socorro de um hospital, relatando
que, há oito dias, teve febre e dor ao urinar e recebeu
medicação em uma UPA. A paciente apresentava quadro
anêmico desde os dezessete anos de idade, fazendo uso
de sulfato de ferro. Há seis meses, a paciente relatou
que apresentava metrorragia, com dois episódios
menstruais por mês, com aumento do fluxo menstrual,
além de falta de apetite, salivação excessiva e fadiga
extrema há quatro meses. No dia em que deu entrada no
pronto‑socorro, foram realizados hemograma, urocultura,
teste de Coombs direto e dosagem de ferritina. O
hemograma apresentou alteração com valores reduzidos
de 3,1 g/dL, RDW elevado (31,4%) – caracterizando uma
anisocitose –, aumento de leucócitos (50.200/mm3
) e
plaquetas (518.103/mm3
). Foi visualizada a presença de
38 eritroblastos em cem leucócitos contados. A ferritina
foi dosada com valor de 420 ng/mL, mostrando‑se
elevada, enquanto o teste de Coombs direto e de
urocultura apresentaram resultados negativos. No
mesmo dia da admissão hospitalar, a paciente recebeu
uma transfusão sanguínea e, após duas unidades,
foi coletada, no dia seguinte, uma nova amostra de
sangue para análise. O hemograma mostrou certa melhora
em relação a hemoglobina (8,5 g/dL), RDW (19,9%)
e plaquetas (467.100/mm3
), mas houve grande aumento
de leucócitos (184.300/mm3
) e 190 eritroblastos em
cem leucócitos contados. Três dias após a admissão,
o hemograma realizado constava hemoglobina em
9,3 g/dL, RDW com 33%, leucócitos em 140.103 /mm3
e
222 eritroblastos em cem leucócitos contados. Os achados
hemolíticos do último hemograma foram caracterizados
como poiquilocitose de 3+, sendo eles drepanócito ++,
esquizócito +++ e codócitos+. Uma semana após a admissão,
no exame laboratorial, constavam poiquilócitos 1+, com
eliptócitos +, codócitos +, drepanócitos + e corpúsculo
de Howell‑Jolly +, melhorando a hemoglobina para
10,4 g/dL, RDW 24%, leucócitos 12.740/mm3
e cinco
eritroblastos em cem leucócitos contados. Os demais
exames laboratoriais não revelaram anormalidades
significativas. Para fins investigativos, duas eletroforeses
de hemoglobina foram realizadas, no intervalo de
duas semanas: primeiramente, em pH alcalino; e,
posteriormente, em pH ácido, confirmando o perfil de
migração eletroforético da hemoglobina S.
Para a investigação da hipótese diagnóstica do caso clínico
apresentado, na técnica de eletroforese em pH ácido, o
tampão fosfato é bastante utilizado. Suponha‑se que, no
preparo desse tampão, um biomédico utilizou 50 mL de
Na2
HPO4
0,5 mol/L e 150 mL de H3
PO4
0,25 mol/L, sabendo
que o ácido fosfórico é um ácido poliprótico, com valores de
pKa1 = 2,12, pKa2 = 7,21 e pKa3 = 12 e considerando os valores
de log 3 e log 5 como iguais a 0,47 e 0,69, respectivamente.
Nesse caso, é correto afirmar que o pH da solução final do
tampão preparado será
Q2363625
Medicina
O equipamento utilizado para a esterilização, por meio
de calor úmido sob pressão, de diversos instrumentos e
materiais é denominado
Q2363626
Medicina
A realização de análises espectrofotométricas compõe a
rotina de um laboratório de análises clínicas. Considere
que, na realização de um ensaio de espectrofotometria
de absorção no ultravioleta visível, uma solução contendo
uma espécie absorvedora a uma concentração igual a
2,4.10‑3 mol/L apresente a absortividade molar igual a
40 L ● mol ‑1 ● cm ‑1, em dado comprimento de onda.
Mantendo as condições experimentais, é correto afirmar
que, para que a absorbância seja igual a 0,480, o caminho
óptico da cubeta utilizada no referido ensaio deverá ser, em
mm, igual a
Q2363627
Medicina
A doença neurológica desmielinizante autoimune crônica,
na qual as células T CD4+ das subpopulações TH1 e TH17
reagem contra autoantígenos de mielina, resultando em
inflamação com ativação de macrófagos ao redor dos
nervos no cérebro e na medula espinhal e comprometendo
a mielina é denominada
Q2363628
Medicina
As células presentes nos tecidos e na circulação que atuam
como sentinelas de infecção, fagocitando microrganismo
e, assim, iniciando respostas inatas rápidas que, por
intermédio da exibição de antígenos proteicos em sua
superfície, promovem a ligação da resposta inata à resposta
imune adaptativa são do tipo
Q2363629
Medicina
Em uma paciente do sexo feminino, de vinte anos
de idade, foi coletado sangue para gasometria arterial,
cujos resultados foram: pH = 7,5; pCO2 (pressão parcial de
gás carbônico) = 46 mmHg; [HCO3
‑
] (concentração de íons
bicarbonato) = 35 mmol/L.
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a condição ácido‑base da referida paciente.
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a condição ácido‑base da referida paciente.
Q2363630
Medicina
Paciente do sexo masculino, de cinquenta anos
de idade, foi atendido na emergência com queixas de
náuseas, vômitos, dores musculares difusas, queda do
débito urinário e ocorrência de urina de coloração marrom
há quatro dias. Ele relatou ser praticante não rotineiro de
esportes radicais, sendo que os sintomas tiveram início
após ele ter realizado uma descida de um cânion, na qual
foi utilizada uma espécie de cadeira feita de cordas, para
a sustentação do peso do corpo. No decorrer da atividade,
ele relatou ter sentido fortes dores nos membros inferiores.
Após a chegada ao solo, observou micção escurecida,
mialgia nos membros inferiores, dificuldades de manter‑se
em pé e fraqueza. O paciente relatou, ainda, que realizou
uma caminhada de cinco horas por caminhos íngremes e
extenuantes, tendo que transpor riachos de águas gélidas
e que, durante todo o trajeto, houve a manutenção do
quadro clínico.
Ele negou relato de patologia renal passada ou familiar, negou ter quadro infeccioso, negou fazer uso de estatinas, cocaína, anti‑inflamatórios não esteroidais, medicamentos antagonistas do receptor da angiotensina II e não havia imunologia positiva para leptospirose.
Os resultados dos exames laboratoriais foram os seguintes: creatinofosfoquinase (CK) 5195 mg/dL (valores de referência = 35 a 232 mg/dL); aldolase 16 UI/L (valores de referência = 3 a 7 UI/L); creatinina 13,2 mg/dL (valores de referência = 0,6 a 1,30 mg/dL – homens); ureia 230 mg/dL (valores de referência = 13 a 43 mg/dL); potássio 5,1 mEq/L (valores de referência = 3,8 a 5,1 mEq/L); e lactato desidrogenase 182 UI/L (valores de referência = 120 a 246 UI/L). Um exame complementar, realizado no terceiro dia de internação, evidenciou mioglobina sérica 117 ng/mL (valores de referência = 25 a 72 ng/mL). Após a avaliação laboratorial, atestou‑se que se tratava de um caso de insuficiência renal aguda (IRA), secundária à rabdomiólise.
Considerando esse caso clínico, assinale a alternativa correta.
Ele negou relato de patologia renal passada ou familiar, negou ter quadro infeccioso, negou fazer uso de estatinas, cocaína, anti‑inflamatórios não esteroidais, medicamentos antagonistas do receptor da angiotensina II e não havia imunologia positiva para leptospirose.
Os resultados dos exames laboratoriais foram os seguintes: creatinofosfoquinase (CK) 5195 mg/dL (valores de referência = 35 a 232 mg/dL); aldolase 16 UI/L (valores de referência = 3 a 7 UI/L); creatinina 13,2 mg/dL (valores de referência = 0,6 a 1,30 mg/dL – homens); ureia 230 mg/dL (valores de referência = 13 a 43 mg/dL); potássio 5,1 mEq/L (valores de referência = 3,8 a 5,1 mEq/L); e lactato desidrogenase 182 UI/L (valores de referência = 120 a 246 UI/L). Um exame complementar, realizado no terceiro dia de internação, evidenciou mioglobina sérica 117 ng/mL (valores de referência = 25 a 72 ng/mL). Após a avaliação laboratorial, atestou‑se que se tratava de um caso de insuficiência renal aguda (IRA), secundária à rabdomiólise.
Considerando esse caso clínico, assinale a alternativa correta.
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