Questões de Concurso Público Prefeitura de Boa Vista - RR 2020 para Médico Clínico Geral

Foram encontradas 60 questões

Q1314329 Medicina
Sr. José, de 78 anos de idade, previamente sem comorbidades, vem frequentando diversas emergências em função de dor lombar iniciada há cerca de qu a tro m eses e que se m ostra progressivamente mais intensa. Em função da refratariedade do sintoma e de sinais de alarme para lombalgia encontrados ao exame físico, o médico opta por interná-lo e investigar. Seus exames demonstram:
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De posse desses resultados e da biópsia de medula óssea que revelou presença de clones plasmocitários numerosos, pode-se afirmar que:
Alternativas
Q1314330 Medicina

Leia o caso clínico a seguir para responder à questão.


Magno, homem de 28 anos de idade, chega à consulta de rotina com queixa de mialgia difusa intensa, febre de temperatura axilar máxima aferida de 39,3°C iniciados há cerca de 24 horas. Ao exame físico, é verificada PA deitado 123 x 80 mmHg e em ortostase de 100 x 62 mmHg, frequência cardíaca de 84 batimentos por minuto, frequência respiratória de 17 incursões por m inuto. À ectoscopia, se nota exantem a maculopapular de disposição centrífuga, sem prurido, e a inspeção de mucosas demonstra pequenos focos de hemorragia. Os exames cardiovascular e respiratório são normais. Abdome é difusa e intensamente doloroso, porém sem sinais de peritonite, com fígado palpável a 4 cm do rebordo costal direito. É aventado o diagnóstico de dengue.

Sobre o caso de Magno, os achados presentes que denotam maior risco de evolução desfavorável são:
Alternativas
Q1314331 Medicina

Leia o caso clínico a seguir para responder à questão.


Magno, homem de 28 anos de idade, chega à consulta de rotina com queixa de mialgia difusa intensa, febre de temperatura axilar máxima aferida de 39,3°C iniciados há cerca de 24 horas. Ao exame físico, é verificada PA deitado 123 x 80 mmHg e em ortostase de 100 x 62 mmHg, frequência cardíaca de 84 batimentos por minuto, frequência respiratória de 17 incursões por m inuto. À ectoscopia, se nota exantem a maculopapular de disposição centrífuga, sem prurido, e a inspeção de mucosas demonstra pequenos focos de hemorragia. Os exames cardiovascular e respiratório são normais. Abdome é difusa e intensamente doloroso, porém sem sinais de peritonite, com fígado palpável a 4 cm do rebordo costal direito. É aventado o diagnóstico de dengue.

Diante da ampla gama de diagnósticos diferenciais endêmicos no Brasil, é correto afirmar que, no caso de Magno, para confirmação diagnostica deve-se saber que:
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Q1314332 Medicina
O médico é chamado com urgência na enfermaria de clínica médica para avaliar um paciente por rebaixamento do nível de consciência. Chegando ao leito, verifica, junto à acompanhante, que se trata de paciente cardiopata de base e que, após o banho, ele teria piorado seu nível de consciência subitamente. Ao exame físico, verifica-se pulsos centrais presentes, porém PA inaudível e frequência cardíaca de aproximadamente. O eletrocardiograma revela: 

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A conduta nesse momento é:
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Q1314333 Medicina
Sr. João, de 51 anos de idade, portador de hipertensão arterial sistêmica, Diabetes mellitus tipo 2 com uso de insulina, dislipidemia e tabagista ativo com carga tabágica de 45 maços/ano, dá entrada no pronto-socorro. Sua queixa principal é de dortorácica opressiva, precordial, iniciada após carregar pesos na obra em que trabalha há cerca de 45 minutos, que foi seguida de dispnéia intensa. Ao exame físico, sua PA é de 84 x 52 mmHg, sua frequência cardíaca de 68 batimentos por minuto, S p02 de 86% em ar ambiente e sua frequência respiratória de 37 incursões por minuto. Encontra-se obnubilado, com extremidades frias, sudoreico e com fala escandida e entrecortada. A ausculta pulmonar revela crepitações bolhosas bilateralm ente até os ápices. Seu eletrocardiograma revela:
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Respostas
56: D
57: C
58: A
59: A
60: D