Questões de Concurso Público UFTM 2019 para Médico - Psiquiatria
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Um rapaz de 25 anos estava caminhando por uma trilha com um guia e outras pessoas, quando se deparou com uma cobra que deu um bote e quase o acertou. O guia logo a afugentou e ela fugiu; o rapaz olhou para traz e viu algumas pessoas “congeladas”. Quando isso aconteceu, o rapaz sentiu muito medo, o coração acelerou, não enxergava mais nada, a boca estava seca e sentia as pernas tremerem. Após 20 minutos, estava relativamente bem, porém, permanecia com medo e vontade de ir embora; ficava atento à vegetação ao redor, com a impressão de que a cobra pudesse aparecer novamente. Após uma semana, o rapaz procurou o serviço de saúde da universidade, pois não conseguia parar de pensar no ocorrido, evitava ficar lembrando, porém, os pensamentos voltavam para sua mente, mesmo contra sua vontade; não conseguia passar perto de lugares com a vegetação alta e tinha crises intensas de medo, se tivesse que passar por tais lugares. Por conta dos sintomas, tinha muito sofrimento para ir à faculdade, pois no caminho precisava passar por um lugar com o mato muito alto. Além desses sintomas, teve alguns lapsos de memória, não se lembrava de como tinha chegado em sua casa naquele dia, passou a dormir mal, acordava com taquicardia e muito medo, porém, não se lembrava de ter pesadelos.
O que está acontecendo com ele e qual a melhor conduta?
Com relação às vias dopaminérgicas, correlacione a coluna da esquerda com a da direita e assinale a alternativa CORRETA:
1. Mesolímbica
2. Mesocortical
3. Tuberoinfundibular
4. Nigro estriatal
A. Faz parte do sistema nervoso extrapiramidal.
B. Controla a secreção de prolactina.
C. Envia axônios para áreas do córtex préfrontal.
D. Projeta-se da área tegmental ventral do mesencéfalo para o nucleus accumbens.A relação CORRETA é:
1. Ciclagem rápida 2. Ciclotimia 3. Transtorno bipolar I 4. Transtorno bipolar II
A. Episódios maníacos B. Episódios mistos C. Hipomania D. Hipotimia E. Pelo menos quatro episódios de humor por ano
A relação CORRETA é:
A.J.C., sexo feminino, 25 anos, em consulta ambulatorial, relata que há 3 semanas iniciou abruptamente sintomas de tristeza, aumento do tempo de sono, ingestão excessiva de alimentos, ansiedade excessiva, retardo motor, labilidade do humor e tem planos de cometer suicídio, o que já tentou diversas vezes; somente nesta semana, foram duas tentativas, sendo que ambas foram interrompidas por sua mãe. Não está em tratamento, atualmente. Relata que apresentou episódios depressivos anteriores quando tinha 12, 17 e 22 anos, e que tinha rápida recuperação dos sintomas. Nessas ocasiões, teve efeitos colaterais como insônia, agitação e ansiedade com os antidepressivos, o que a fez não aderir aos medicamentos de forma adequada. Ao se levantar a necessidade de internação com a paciente e com sua mãe, ambas foram contra e assinaram um termo de responsabilidade.
Qual seria a melhor conduta neste caso?