Questões de Concurso Público SES-PE 2022 para Residência Multiprofissional em Saúde - Enfermagem

A Bioética norteia ações frente a dilemas que vão desde as necessidades humanas básicas até as mais complexas. Por outro lado, a ética, está numa esfera normativa, atingida por via da reflexão. Baseado no exposto, analise as afirmativas e coloque V nas verdadeiras e F nas falsas.

( ) CAPÍTULO IV – DAS INFRAÇÕES E PENALIDADES, a multa consiste na admoestação ao infrator, de forma reservada, que será registrada no prontuário do mesmo, na presença de duas testemunhas.

( ) A autonomia do paciente deve ser considerada como princípio basilar da conduta ética dos profissionais da área da saúde humana.

( ) Os princípios bioéticos foram propostos, primeiro no Relatório Belmont, de 1978, para orientar as pesquisas com seres humanos, e, em 1979, Beauchamps e Childress, estenderam a utilização deles para a prática médica. Foi a primeira corrente bioética a se estruturar e está baseada nos seguintes princípios: veracidade, autonomia, beneficência e justiça.

( ) No Art 111, sobre infrações, são consideradas infrações moderadas as que provoquem debilidade temporária de membro, sentido ou função na pessoa, ou ainda, as que causem danos mentais, morais, patrimoniais ou financeiros.

Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA. 

Sobre o uso de instrumentos de avaliação de funcionalidade, leia as afirmativas abaixo:

I. A autonomia é considerada a capacidade individual de decisão e comando sobre as próprias ações. Já a independência se refere à realização de atividades com os próprios meios e está ligada à execução a partir de suas habilidades físicas.

II. A avaliação funcional é tida como estratégia pela Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa no Brasil, que considera a relevância desse conhecimento na determinação do grau de dependência da pessoa idosa e dos tipos de cuidados que precisarão ser planejados.

III. As AVD (atividades de vida diária) constituem um conjunto de atividades realizadas por uma pessoa cuidadora do idoso de maneira ativa, visando ao autocuidado, à autonomia e à mobilidade. Essa atividade pode ser dividida em três grupos.

Está CORRETO o que se afirma em 

Sobre terapia medicamentosa, leia atentamente as afirmativas abaixo:

I. Após a administração de um medicamento, este passa por várias etapas, como absorção, distribuição, metabolização e excreção. Em geral, o medicamento precisa de um tempo para entrar na corrente sanguínea, exceto quando feito por via parenteral.

II. Os efeitos tóxicos se desenvolvem após a ingestão prolongada de um medicamento ou quando ele se acumula no sangue devido ao metabolismo ou à excreção ineficiente.

III. Hipodermóclise é a infusão de fluidos no tecido SC; seu mecanismo consiste, a partir da administração lenta de solução no espaço subcutâneo, na ação combinada entre difusão de fluidos, perfusão tecidual, pressão osmótica e pressão hidrostática, possibilitando a passagem das soluções para a circulação sanguínea.

Está CORRETO o que se afirma em 

Paciente M.G.P, 80 anos, cor branca, viúva, dois filhos, reside com o neto e nora. Deu entrada no hospital com diagnóstico médico de acidente vascular encefálico, tem diagnóstico prévio de hipertensão e diabetes, apresenta uma lesão crônica em MIE há 3 meses. Ela necessitou passar por cirurgia neurológica de urgência e, após 22 dias de internamento, 15 destes em leito de UTI, também desenvolveu lesão por pressão em região sacra e trocantérica. De acordo com a situação descrita acima, analise as afirmativas abaixo:

I. A ferida cirúrgica de uma cirurgia neurológica é considerada limpa, por se tratar de um órgão limpo, causada por agente vulnerante que promove uma alteração na fisiologia tissular, podendo a ferida cirúrgica variar de escoriações até lesões amplas que podem causar deformidades ou amputações.

II. A lesão por pressão é uma área localizada de isquemia celular que se desenvolve quando um tecido mole é comprimido entre uma proeminência óssea e uma superfície por um período prolongado.

III. As úlceras de estase, também chamadas de úlceras arteriais, são lesões agudas que ocorrem na parte inferior das pernas e dos pés.

IV. O pé diabético é uma complicação rara em pacientes portadores de diabetes melito, que se origina pela presença de hipertensão venosa.

Está CORRETO o que se afirma em 

O profissional da área de saúde pode adquirir ou transmitir infecções para os pacientes, para outros profissionais no ambiente de trabalho e para comunicantes domiciliares e da comunidade. As ações do Serviço de Controle de Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde, no que diz respeito ao controle e à prevenção de infecções, têm como objetivos:

I. Educar os profissionais da área de saúde acerca da prevenção e controle de infecção, ressaltando a importância da participação individual e coletiva nesse contínuo processo.

II. Identificar riscos e instituir medidas de prevenção das infecções relacionadas à assistência à saúde.

III. Promover a interação e o equilíbrio entre a abordagem clínica e a epidemiológica, aprimorando a qualidade do atendimento prestado.

IV. Elaborar e executar um programa de controle de infecção hospitalar, apoiado em uma metodologia de vigilância epidemiológica padronizada.

Está CORRETO o que se afirma em

A inserção de uma sonda nasogástrica/ nasoentérica (SNG/SNE) é uma prática comum em ambiente de cuidados agudos e crônicos para a administração de nutrição enteral e/ou medicamentos a pacientes de todas as idades. Esse procedimento pode resultar em eventos adversos (EAs), definidos como incidentes que resultaram em danos ao paciente ou como lesão causada por tratamento médico ou complicações, e não pela doença subjacente, que derivou em hospitalização prolongada ou incapacidade no momento da alta ou ambos. Quanto aos EAs, assinale a alternativa CORRETA. 

Sobre cateterismo vesical, leia as afirmações abaixo:

I. O cateterismo vesical ou cateterismo de vias urinárias é um procedimento invasivo que tem por finalidade alcançar a luz da bexiga, com o objetivo de esvaziá-la, determinar urina residual em casos de bexiga neurogênica, monitorar débito urinário e, ainda, de colher urina em técnica asséptica para exames.

II. Pode ser considerado cateterismo vesical de alívio, quando o cateter é retirado logo após o procedimento ou realizado de forma intermitente, ou ainda, cateterismo vesical de demora, quando é necessária a manutenção de cateter uretral na bexiga por um período de tempo maior.

III. Os riscos associados ao cateterismo vesical de alívio podem ocorrer tanto com pacientes quanto com profissionais que executam o cuidado. Em relação aos riscos para pacientes, os mais comuns são infecções do trato urinário, trauma das vias urinárias, riscos de posicionamento como fraturas e quedas.

IV. Quanto ao aspecto técnico-científico, todas as categorias profissionais de enfermagem estão aptas ao preparo do material, posicionamento do paciente durante o procedimento, destino final ao material após o atendimento, mas somente o Enfermeiro está apto e possui competência técnica e científica para realizar o procedimento.

Está CORRETO o que se afirma em apenas. 

Na Resolução COFEN Nº 0678/2021 – alterado pela decisão COFEN Nº 13/2022, a competência em saúde mental e psiquiátrica de “estabelecer o relacionamento terapêutico como base no processo de cuidar em saúde mental, fundamentado em teorias de enfermagem que subsidiam a interação com o usuário de forma sistemática e planejada”, cabe à(ao, 

Quanto às expressões que abrangem ideação e comportamento suicida, correlacione os conceitos:

1. Tentativa de suicídio abortada                              ( ) Perigo objetivo de vida associado a método ou ação suicidas. Reparar                                                                                       que letalidade é diferente e pode nem sempre coincidir com a expectativa                                                                                       de um indivíduo do que é medicamente perigoso. 2. Comportamento suicida                                       ( ) Comportamento autodestrutivo com resultado não fatal, acompanhado                                                                                       por evidências explícitas ou implícitas de que a pessoa pretendia morrer.. 3. Ideação suicida                                                    ( ) Pensamento de servir como agente da própria morte; a gravidade pode                                                                                      variar dependendo da especificidade dos planos suicidas e do grau de                                                                                      intenção suicida. 4. Intenção suicida                                                  ( ) Comportamento potencialmente autodestrutivo com evidências explícitas                                                                                      ou implícitas de que a pessoa pretendia morrer, mas a tentativa foi                                                                                      interrompida antes da ocorrência de danos físicos. 5. Tentativa de suicídio                                           ( ) Expectativa subjetiva e desejo de que o ato autodestrutivo cause morte.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA.

O conceito Linha de Cuidado corresponde a estratégias que possibilitam a reorganização da oferta de ações de saúde. Nesse contexto, analise as afirmativas abaixo e coloque V nas verdadeiras e F nas falsas.

( ) Linha de Cuidado é a integração do sistema de saúde, bem como dos diversos níveis de atenção à saúde, com garantia de fluxos assistenciais integrados.

( ) Linha de Cuidado é sinônimo da organização do processo de referência e contrarreferência da rede de atenção à saúde.

( ) A linha de cuidado pode se iniciar a partir da Unidade Básica ou de qualquer outra unidade de saúde, independente do seu nível de complexidade de atenção.

( ) A organização da Linha de Cuidado parte da necessidade de cada indivíduo, fortalecendo a atenção qualificada voltada para a singularidade do indivíduo.

( ) A linha de cuidado pressupõe a integralidade das ações de saúde desenvolvidas pelo sistema de saúde e o vínculo com outros setores sociais.

Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA.

Para Paim (2003), Modelo assistencial ou modelo de atenção à saúde é um modo de combinar técnicas e tecnologia ou organizar meios de trabalho utilizados nos mais diversos serviços, com vistas à solução de problemas individuais e coletivos que expressam necessidades sociais de saúde de determinada população.Sobre modelo assistencial, leia as afirmações abaixo:

I. A proposta da Reforma Sanitária surgiu de um movimento para um projeto de sistema de saúde em que o princípio central é a saúde: direito de todos e dever do Estado.

II. O modelo em defesa da vida fundamenta-se nos seguintes princípios: gestão democrática, saúde como direito de cidadania; e serviço público de saúde voltado, apenas, para a defesa da vida individual.

III. O processo de trabalho em saúde deveria incorporar as amplas dimensões demonstradas pelos problemas em saúde, incluindo os usuários, a começar pela forma como sentem suas necessidades em saúde e o que demanda dos serviços.

IV. A proposta de Sistemas Locais de Saúde (SILOS) foi um dos modelos tecnoassistenciais mais discutidos nacionalmente, buscando superar o modelo sanitarista campanhista.

V. O modelo da vigilância da saúde surge da necessidade de inversão do modelo assistencial hegemônico, com ênfase na redefinição das práticas da saúde e na busca da efetivação diretriz da integralidade do SUS.

Estão CORRETAS apenas 

A finalidade dos registros de enfermagem é assegurar a comunicação entre os membros da equipe de saúde. Os registros proporcionam ao paciente uma assistência de qualidade por toda a equipe de saúde que faze a assistência nas 24 horas. Os registros mostram a força de trabalho da equipe de enfermagem, valorizando as suas ações. Para uma assistência de qualidade, o profissional de saúde precisa de acesso a informações corretas, organizadas, seguras, completas e disponíveis, com o objetivo de 

O câncer não é uma doença única com uma causa única; em vez disso, é um grupo de doenças distintas com diferentes causas, manifestações, tratamentos e prognósticos. Sobre o câncer, leia as afirmativas abaixo e coloque V nas verdadeiras e F nas falsas.

( ) A mitose ocorre mais rapidamente nas células malignas que nas células normais. Conforme as células crescem e se dividem, precisam de mais glicose e oxigênio.

( ) Nos tumores malignos, as células são indiferenciadas e apresentam muita semelhança com as células normais do tecido do qual tiveram origem.

( ) Os fatores implicados na carcinogênese ou os que a induzem incluem vírus e bactérias, agentes físicos, substâncias químicas, fatores genéticos ou familiares, fatores alimentares e hormônios.

( ) O estadiamento determina o tamanho do tumor, a existência de invasão local, o envolvimento de linfonodos e metástases a distância. Há diversos sistemas para a classificação da extensão anatômica da doença.

Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA.

A gastrite, inflamação da mucosa gástrica ou do estômago, é um problema gastrintestinal (GI) comum. Afeta mulheres e homens igualmente, sendo mais comum em adultos mais idosos. Sobre gastrite, leia as afirmações abaixo:

I. A gastrite não erosiva, aguda e crônica, é causada com mais frequência pela infecção por Helicobacter pylori.

II. Um tipo mais grave de gastrite aguda é causado pela ingestão de ácidos ou álcalis fortes, que podem causar gangrena ou perfuração da mucosa.

III. O cliente com gastrite aguda pode apresentar um rápido início dos sintomas, tais como desconforto abdominal, cefaleia, lassidão, náusea, anorexia, vômito e soluços, que podem permanecer de algumas horas a alguns dias.

IV. O enfermeiro sempre deve estar alerta em relação a quaisquer indicadores de gastrite hemorrágica, que incluem hematêmese, taquicardia e hipotensão.

Está CORRETO o que se afirma em 

Sobre a asma, leia atentamente as afirmativas abaixo:

I. A causa da asma é desconhecida; na asma, ocorrem episódios de obstrução reversível ao fluxo respiratório.

II. A asma é uma das doenças crônicas mais comuns, afetando 1-18% da população em diferentes países. Estima-se que existam cerca de 300 milhões de pacientes com asma no mundo. No Brasil, provavelmente mais de 20 milhões de pessoas têm asma.

III. São considerados fatores de risco para a asma: atopia, genética, alérgenos, ocupação e obesidade.

IV. A asma ocupacional está relacionada ao trabalho; em geral, acomete o adulto e estima-se que 5-20 por cento das asmas que se inicia na vida adulta seja ocupacional.

Está CORRETO o que se afirma em 

Sobre a doença isquêmica do miocárdio, leia as afirmativas abaixo e assinale a alternativa CORRETA.

A proteção cardiovascular (CV) consiste no objetivo primordial do tratamento anti-hipertensivo. Sobre o tratamento medicamentoso da Hipertensão Arterial, leias as afirmativas abaixo e coloque V nas verdadeiras e F nas falsas.

( ) A monoterapia pode ser a estratégia anti-hipertensiva inicial para pacientes com HA estágio 1 com risco CV baixo ou com PA 130-139/85-89 mmHg de risco CV alto ou para indivíduos idosos e/ou frágeis.

( ) A combinação de fármacos não é a estratégia terapêutica preferida para a maioria dos hipertensos, independentemente do estágio da HA e do risco CV associado.

( ) Os principais efeitos adversos dos diuréticos são: fraqueza, cãimbras, hipovolemia e disfunção erétil.

( ) O uso de diuréticos em doses baixas diminui o risco dos efeitos adversos, sem prejuízo da eficácia antihipertensiva, especialmente quando em associação a outras classes de medicamentos.

Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA.

Consiste em objetivo do tratamento do paciente com diabetes mellitus (DM) o bom controle metabólico, diminuindo, assim, os riscos de complicações micro e macrovasculares. No Diabetes mellitus tipo 2, a adoção de hábitos de vida saudáveis, com uma alimentação equilibrada, prática regular de atividade física, moderação no uso de álcool e abandono do tabagismo, acrescido ou não do tratamento farmacológico, são preditivos de um bom controle glicêmico. Se o controle glicêmico é essencial para o controle metabólico, como deve ser feito o seu monitoramento? 

A Resolução da Diretoria Colegiada nº 15, de 15 de março de 2012 objetivou estabelecer os requisitos de boas práticas para o funcionamento dos serviços que realizam o processamento de produtos para a saúde, visando à segurança do paciente e dos profissionais envolvidos.

Em relação ao tema processamento de produtos para a saúde, analise as afirmativas abaixo:

I. O processamento de produtos para saúde, realizado em consultórios odontológicos, consultórios individualizados, unidades de processamento de endoscópios e serviços de terapia renal substitutiva, está incluído no regulamento da RDC nº 15.

II. Os produtos para saúde passíveis de processamento são aqueles que permitem repetidos processos de limpeza, preparo e desinfecção ou esterilização, até que percam a sua eficácia e funcionalidade.

III. Os produtos para saúde semicríticos, utilizados na assistência ventilatória, anestesia e inaloterapia, devem ser submetidos à limpeza e, no mínimo, à desinfecção de nível intermediário ou termodesinfecção, antes da utilização em outro paciente.

IV. O CME Classe I deve possuir, no mínimo, barreira física entre o setor sujo e os setores limpos. V. Em relação aos produtos para saúde cujo lúmen tenha diâmetro interno inferior a cinco milímetros é obrigatório que a fase automatizada da limpeza seja feita em lavadora ultrassônica com conector para canulados.

Estão CORRETAS apenas 

Os cuidados de enfermagem no perioperatório são fundamentais para uma assistência cirúrgica de qualidade, e para tal, o enfermeiro deve pautar o seu processo de trabalho em metodologias que sistematizam o cuidado assertivo e instrumentalizam a avaliação dos riscos em todas as etapas da experiência cirúrgica. Em relação ao tema assistência de enfermagem perioperatória, analise as afirmativas abaixo:

I. O posicionamento do paciente cirúrgico é uma conduta essencial para o desempenho do procedimento cirúrgico seguro e eficiente. A ELPO é um exemplo de escala que avalia o risco de desenvolvimento de lesão por pressão decorrente do posicionamento cirúrgico.

II. A abreviação do jejum pré-operatório é uma recomendação baseada em protocolos multimodais que buscam acelerar a recuperação do paciente e reduzir o estresse cirúrgico.

III. A sede perioperatória é um desconforto relacionado ao jejum pré-operatório que deve ser considerado pelo enfermeiro. A intubação orotraqueal, a perda sanguínea e os fármacos anestésicos são fatores que não interferem na ocorrência e intensidade da sede.

IV. A hipotermia intraoperatória é um evento comum entre os pacientes submetidos ao ato anestésico - cirúrgico, no entanto, a manutenção da normotermia deve ser motivo de atenção em todas as fases do período operatório.

Estão CORRETAS