Questões de Concurso Público TJ-SP 2013 para Médico Judiciário - Clínico Geral

Foram encontradas 65 questões

Q312768 Medicina
Paciente do sexo masculino, 34 anos, procedente do Ceará, refere dispneia que se intensificou há dois anos. Refere que há 20 anos trabalha no interior do Ceará cavando cacimbas (poço de água potável). Realizado exame radiológico (ilustrado a seguir), que evidenciou infiltrado reticulonodular e pequenos nódulos difusos que poupam os seios costofrênicos.

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A hipótese diagnóstica mais provável é a
Alternativas
Q312769 Medicina
Jovem, sexo masculino, 25 anos, refere ingesta alcoólica acentuada durante uma festa em sua faculdade. Após algumas horas, iniciou quadro de vômitos frequentes e, 1 hora após, apresentou hematêmese em grande quantidade, sendo levado ao pronto atendimento. Realizada endoscopia digestiva alta, e uma fotografia está ilustrada a seguir.

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Em relação ao diagnóstico em questão, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q312770 Medicina
Paciente do sexo feminino, 68 anos, obesa, tabagista, refere queixa de pirose retroesternal, principalmente associada ao decúbito após alimentações. Além disso, relata quadro de tosse seca, muitas vezes também associada ao decúbito dorsal. Nega sudorese, náuseas ou outros sintomas associados ao quadro clínico atual. Nega perda ponderal ou alteração do hábito intestinal. Solicitada endoscopia digestiva e a porção distal do esôfago encontra-se ilustrada a seguir.

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É correto afirmar, em relação ao caso clínico exposto, que
Alternativas
Q312771 Medicina
Na gastrite atrófica, ocorre deficiência na secreção do fator intrínseco, comprometendo a absorção de
Alternativas
Q312772 Medicina
Paciente do sexo feminino, 45 anos, hipertensa, tabagista, portadora de colelitíase diagnosticada em exame ultrassonográfico de rotina há cerca de 1 ano, refere quadro de dor abdominal em andar superior, com irradiação para o dorso, em faixa. Apresenta ainda quadro de náuseas e vômitos frequentes. O exame físico revela paciente em regular estado geral, subfebril (T = 37,5 ºC), taquicárdica (FC = 116 bpm), apresentando dor à palpação de região mesogástrica, com ruídos hidroaéreos lentos/ausentes nessa topografia.

Em relação à abordagem diagnóstica dessa paciente, é correto afirmar que
Alternativas
Q312773 Medicina
O diagnóstico definitivo se dará por meio de
Alternativas
Q312774 Medicina
O tratamento ideal se dará com
Alternativas
Q312775 Medicina
Mulher de 22 anos, asmática e sem outros antecedentes mórbidos, evolui com crises frequentes de cefaleia hemicraniana pulsátil com pródromo de náuseas e escotomas. Refere que apresenta crises de cefaleia quase toda semana há pelo menos um ano.

A profilaxia das cefaleias para essa paciente será melhor realizada com
Alternativas
Q312776 Medicina
Homem de 32 anos de idade faz acompanhamento por diagnóstico de hepatite B há cerca de 8 meses. Durante o nono mês de evolução da doença, os exames mostraram: HBsAg negativo, anti-HBsAg positivo e anti-HBc positivo.

É correto dizer que esse paciente
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Q312777 Medicina
Dentre as alternativas, assinale aquela que pode ser causa de ascite com gradiente albumina soro-ascite (GASA) inferior a 1,1 g/dL.
Alternativas
Q312778 Medicina
Paciente de 42 anos de idade, morador de um cortiço no centro da cidade de São Paulo, procura atendimento médico com história de tosse há pelo menos três meses, inicialmente com expectoração mais abundante e atualmente com expecto ração clara em moderada quantidade. Relata, ainda, que tem apresentado episódios de sudorese noturna e notou que suas calças estão mais folgadas. O exame físico não evidencia anormalidades, e o paciente está eupneico em ar ambiente, com saturação de 93%.

A melhor custoefetividade diagnóstica ao caso em questão se dará por solicitação de
Alternativas
Q312779 Medicina
A avaliação laboratorial desse paciente, provavelmente, mostrará (FeNa = fração de excreção do sódio):
Alternativas
Q312780 Medicina
A terapêutica inicial, além da hidratação, e antes de qualquer outra medida, visando à proteção miocárdica, deverá, obrigatoriamente, incluir
Alternativas
Q312781 Medicina
A etiologia do quadro clínico atual desse paciente é
Alternativas
Q312782 Medicina
O tratamento empírico direcionado à etiologia do quadro descrito deverá ser iniciado com
Alternativas
Q312783 Medicina
Paciente do sexo masculino, 29 anos, durante exame admissional, apresenta PA = 190x100 mmHg, assintomático. Não possui antecedentes mórbidos. Nos antecedentes familiares, conta que o pai é obeso e hipertenso. Após avaliações seriadas, em condições ideais para aferição da PA, as medidas foram: 170x95, 160x100 e 165x100 mmHg. O exame físico durante a última consulta constatou sopro abdominal em região de flanco direito. Os exames laboratoriais mostram função renal normal, Na = 141 mEq/L e K = 3,6 mEq/L. Solicitada ultrassonografia de abdome que evidencia: ausência de líquido livre, fígado normal, pâncreas não visualizado por interposição gasosa, rim direito medindo 7,0 cm e rim esquerdo medindo 11,0 cm.

O quadro é altamente sugestivo de
Alternativas
Q312784 Medicina
Assinale a alternativa que contém os exames que certamente acrescentarão informações decisivas para o correto diagnóstico da anemia dessa paciente.
Alternativas
Q312785 Medicina
Provavelmente, o tratamento definitivo ideal dessa paciente será com
Alternativas
Q312786 Medicina
Paciente idoso, sexo masculino, 84 anos, com antecedentes de diabetes mellitus tipo 2 e hipertensão arterial sistêmica, procura atendimento médico por queixa de intensa dor articular em joelho direito, com edema e aumento da temperatura local. Refere que há cerca de 24 horas tem apresentado febre recorrente de 38 ºC com calafrios.
O quadro clínico descrito é altamente sugestivo de
Alternativas
Q312787 Medicina
Paciente de 21 anos, portador de diabetes mellitus tipo 1, utiliza 30 UI de insulina NPH pela manhã e 18 UI de insulina NPH à noite. Há cerca de 15 dias, refere dormir mal, com pesadelos noturnos. Também tem observado piora nas dextros realizadas pela manhã (resultados em torno de 240 mg/dL). As demais dextros ao longo do dia têm estado normais.

Provavelmente, a conduta mais apropriada ao caso será
Alternativas
Respostas
41: A
42: D
43: E
44: E
45: B
46: C
47: E
48: D
49: C
50: B
51: C
52: D
53: B
54: A
55: E
56: C
57: A
58: B
59: E
60: C