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VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Pneumologista
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Q2224055

Medicina Pneumologia ,

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Pneumologista |

Q2224055 Medicina

O tabagismo é um dos maiores problemas de saúde pública da humanidade. Está associado ou é causador de várias doenças pulmonares e de outros sistemas e aparelhos. A respeito do tabagismo, assinale a alternativa correta.

Alternativas

O teste de Fagerström é utilizado para avaliar o grau de dependência à nicotina, tem resultados de 0-10 pontos, sendo 10 o mais alto grau de dependência, e um resultado acima de 6 é indicador de provável abstinência à retirada da nicotina.

A utilização do filtro nos cigarros reduz o material particulado mais grosseiro (alcatrão), portanto as vias aéreas centrais sofrem mais dano que as periféricas.

A bronquiolite respiratória associada ao tabagismo se dá pela organização de linfócitos e neutrófilos no espaço alveolar, em resposta ao dano alveolar e frequentemente evolui para fibrose.

A terapêutica farmacológica, com a reposição de nicotina e bupropiona, está indicada para todos os tabagistas que aceitarem o tratamento e não tiverem contraindicações para seu uso.

O cigarro eletrônico pode ser usado como estratégia de terapia de reposição de nicotina.

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Q2224056

Medicina Pneumologia ,

Q2224056 Medicina

Com relação à síndrome da apneia do sono, é correto afirmar que

Alternativas

a obesidade é fator comprovado de risco, porém a circunferência cervical não o é.

o índice de Mallampati avalia a intensidade do ronco e qualidade do sono.

os melhores candidatos à cirurgia de vias aéreas superiores são os que têm SAOS mais grave.

ao realizar a polissonografia, observa-se o relatório da divisão em leve, moderado ou grave, de acordo com o IAH – Índice de Hipopneia-Apneia, que guia o tratamento. Sendo os demais parâmetros de menor significância.

no Brasil não se tem uma ideia precisa do impacto da SAOS, porém sabe-se que o diagnóstico e o tratamento estão aquém do necessário. Nesse contexto, a polissonografia split-night auxilia na redução das filas dos centros de polissonografia.

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Q2224057

Medicina Pneumologia ,

Q2224057 Medicina

Paciente do sexo masculino, de 32 anos, é encaminhado para avaliação por pneumonias de repetição. Na avaliação, radiografias que comprovam 4 eventos de pneumonias anteriores, todas em região de lobo inferior esquerdo. Assinale a alternativa que apresenta hipótese adequada e exame diagnóstico coerente.

Alternativas

Aspiração de corpo estranho – tomografia de tórax.

Imunodeficiência comum variável – dosagem de imunoglobulinas.

Sequestro pulmonar – angiotomografia de tórax e abdômen superior.

Tumor carcinoide – PET TC de tórax.

Fibrose cística – dosagem do cloro no suor.

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Q2224058

Medicina Alergia e Imunologia ,

Q2224058 Medicina

As rinites e rinossinusites são relacionadas às doenças das vias aéreas inferiores. Assinale a alternativa que apresenta doença de vias aéreas inferiores que não se relaciona com rinites e rinossinusites.

Alternativas

Asma.

Enfisema pulmonar.

Fibrose cística.

Granulomatose com poliangeíte.

Síndrome de Kartagener.

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Q2224059

Medicina Aspectos de Ética na Pesquisa, Ética Médica e Perícia Médica ,

Q2224059 Medicina

É muito importante entender que tipo de pergunta os estudos clínicos respondem, e qual a confiança que esse estudo gera para tal resposta. As diretrizes para avaliação e tratamento das doenças baseam-se em nível de evidência. A esse respeito, assinale a alternativa correta.

Alternativas

Em um estudo clínico, os critérios de inclusão para o estudo são similares aos da prática clínica, e, portanto, pode-se usar seus resultados sem restrições.

O nível de confiança das metanálises é inferior ao de estudos duplo-cegos randomizados bem conduzidos.

Os estudos não controlados são virtualmente destituídos de significância.

Os guidelines e fluxogramas publicados por consensos de especialidades são bem empregados quando o paciente a ser abordado segue o critério do estudo que embasou a evidência. Também as práticas clínicas apresentam vieses que não são previstos nessas diretrizes.

A qualidade do estudo baseia-se na qualidade e importância da revista em que é publicado.

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