Uma Paciente de 20 anos, com queixa de sangramento menstrual...

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Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Hematologia |

Q2269754 Medicina

Uma Paciente de 20 anos, com queixa de sangramento menstrual abundante desde a menarca, foi diagnosticada com anemia. Exames laboratoriais mostram TAP de 99% (normal >/= 70%), PTT com relação de 1,1 (normal até 1,3), atividade do Fator de Von Willebrand (FVW) de 104% (>/= 60%) e atividade do Fator VIII de 66% (normal >/= 70%).

Considerando os diagnósticos diferenciais e o próximo passo de investigação, assinale a alternativa correta.

A história de sangramento menstrual aumentado deve ser valorizada, sendo uma das apresentações mais frequentes da doença de Von Willebrand. A realização de teste da atividade do cofator da ristocetina é altamente recomendável para elucidação diagnóstica.

O diagnóstico de Hemofilia A é muito provável, e ela deve ser referenciada ao Hemocentro mais próximo para iniciar tratamento.

A história de sangramento menstrual abundante é irrelevante para a condução do caso, e está contra-indicada a investigação diagnóstica.

O diagnóstico de doença de Von Willebrand está estabelecido, e não são necessários outros testes diagnósticos.

O diagnóstico da doença de Von Willebrand está descartado visto que foi documentada deficiência do fator VIII.

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