Ao término de uma cirurgia em que se tenha usado um curare c...

Para resolver a questão apresentada, é importante entender o conceito de descurarização no contexto da anestesiologia, principalmente quando se utiliza um curare competitivo durante uma cirurgia.

A descurarização refere-se à reversão do bloqueio neuromuscular causado por relaxantes musculares não despolarizantes, como os derivados do curare. Este bloqueio impede a contração muscular ao inibir a ação da acetilcolina nos receptores neuromusculares.

A alternativa A - neostigmina é a correta. A neostigmina é um inibidor da enzima acetilcolinesterase. Ao inibir essa enzima, a neostigmina aumenta a quantidade de acetilcolina na junção neuromuscular, o que ajuda a reverter o efeito do curare competitivo, permitindo que a acetilcolina volte a se ligar aos receptores e promova a contração muscular.

Vamos analisar por que as outras alternativas estão incorretas:

B - atropina: A atropina é um anticolinérgico que bloqueia os receptores muscarínicos de acetilcolina, mas não reverte o bloqueio neuromuscular. Na verdade, a atropina pode ser usada em conjunto com a neostigmina para minimizar efeitos colaterais muscarínicos.

C - procaína: A procaína é um anestésico local e não tem função na reversão do bloqueio neuromuscular causado por curare competitivo.

D - ergotamina: A ergotamina é usada no tratamento de enxaquecas e não tem relação com a descurarização.

E - epinefrina: A epinefrina é um agente simpaticomimético usado para várias indicações, como anafilaxia e parada cardíaca, mas não tem papel na descurarização.

Compreender o papel dos medicamentos usados na anestesiologia, especialmente no contexto de cirurgias, é crucial para resolver esse tipo de questão. É importante revisar os mecanismos de ação dos medicamentos e suas indicações clínicas.

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A neostigmina inibirá a colinesterase aumentando a concentração de acetilcolina na fenda sináptica, esta que competirá com um curare pelos receptores nicotínicos. A estratégia é usada por anestesistas para diminuir o tempo de bloqueio neuromuscular.

GABARITO (A)