A doença diverticular do colo é consequência da herniação d...

O tema central desta questão é a doença diverticular do colo, mais especificamente a diverticulite, que é uma inflamação dos divertículos do intestino grosso. Para resolver a questão, é essencial compreender a diferença entre diverticulite complicada e não complicada, bem como as condutas médicas apropriadas para cada situação.

A alternativa correta é a D - Diverticulite não complicada – antibioticoterapia sistêmica e dieta.

Vamos entender por que essa é a resposta certa:

Diverticulite não complicada refere-se à inflamação dos divertículos quando não há perfuração, abscesso, fístula ou obstrução. Nestes casos, o tratamento inicial geralmente é conservador, envolvendo antibioticoterapia sistêmica e dieta controlada, evitando alimentos que possam irritar o intestino.

Agora, vamos analisar por que as outras alternativas estão incorretas:

• A - Diverticulite complicada com abscesso – drenagem percutânea orientada por ultrassonografia ou tomografia computadorizada. Esta alternativa descreve um cenário de diverticulite complicada onde há um abscesso. A drenagem percutânea é, de fato, o tratamento adequado, mas não se aplica à condição sem peritonite.
• B - Diverticulite complicada com fístula – laparotomia exploradora com enterectomia e enteroanastomose. Aqui, a presença de uma fístula indica uma complicação mais grave que requer cirurgia. Novamente, a questão se refere a um caso inicial sem peritonite, tornando essa opção inadequada.
• C - Diverticulite complicada com peritonite – laparotomia com enterectomia e colostomia. A presença de peritonite é uma emergência cirúrgica, mas a questão especifica que não há peritonite, tornando esta alternativa incorreta.
• E - Diverticulite complicada com obstrução intestinal – laparotomia com enterectomia com colostomia. Essa alternativa descreve uma situação de obstrução, o que é uma complicação, mas a questão aborda casos sem complicações maiores.

Por tudo isso, a alternativa D é a única que descreve corretamente o diagnóstico inicial e a conduta para a diverticulite não complicada.

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A resposta correta é a alternativa D: Diverticulite não complicada – antibioticoterapia sistêmica e dieta. A doença diverticular do colo é uma condição comum em pessoas idosas, onde pequenas bolsas se formam na parede do cólon. Em alguns casos, essas bolsas podem se inflamar e causar sintomas como dor abdominal, febre e mudanças no trânsito intestinal. Quando a diverticulite não está complicada com abscesso, fístula, peritonite ou obstrução intestinal, o tratamento inicial é geralmente com antibióticos e dieta. A orientação nutricional pode incluir uma dieta rica em fibras, que é importante para prevenir a formação de novos divertículos e reduzir a inflamação. É importante ressaltar que o tratamento deve ser sempre orientado por um médico especialista e baseado na avaliação individual de cada paciente.