O desenvolvimento de doença renal crônica é uma complicação ...

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Q1912570 Medicina
O desenvolvimento de doença renal crônica é uma complicação importante e comum em pacientes com diabetes mellitus.
Assinale a opção que indica o teste laboratorial mais sensível para detecção de nefropatia diabética. 
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Tema central da questão: A questão aborda a nefropatia diabética, uma complicação comum em pacientes com diabetes mellitus. A nefropatia diabética é uma condição onde os rins são danificados devido ao diabetes, e a identificação precoce é crucial para o tratamento eficaz. O conhecimento necessário para responder a esta questão inclui a familiaridade com testes laboratoriais que detectam alterações renais em estágios iniciais.

Alternativa correta: C - Pesquisa de microalbuminúria

A alternativa correta é a C - Pesquisa de microalbuminúria. A microalbuminúria refere-se à presença de pequenas quantidades de albumina na urina. Este teste é altamente sensível para detectar danos renais precoces em pacientes diabéticos, pois a albumina é uma proteína que não deve estar presente em grandes quantidades na urina. A presença de microalbuminúria indica que os rins estão começando a perder a capacidade de filtrar adequadamente, sendo um sinal precoce de nefropatia diabética.

Análise das alternativas incorretas:

A - Creatinina sérica: Este teste mede a quantidade de creatinina no sangue. Embora usado na avaliação da função renal, ele não é tão sensível quanto a microalbuminúria para detecção precoce de danos nos rins. A creatinina sérica só se eleva em estágios mais avançados de doença renal.

B - C3 e C4 séricos: São componentes do sistema complemento e não são utilizados para avaliar diretamente a função renal ou detectar nefropatia diabética. Eles são mais comumente usados em investigações de doenças autoimunes.

D - Clearance de creatinina: Este teste estima a taxa de filtração glomerular, mas, semelhante à creatinina sérica, não é tão eficaz na detecção precoce de alterações renais em pacientes diabéticos.

E - Pesquisa de corpos cetônicos na urina: Utilizada principalmente para detectar cetoacidose diabética, não é relevante para avaliação de nefropatia diabética.

Compreender a importância da microalbuminúria na detecção precoce de danos renais permite ações preventivas mais eficazes, ajudando a retardar a progressão da doença renal crônica em pacientes diabéticos.

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A resposta correta é a alternativa C - pesquisa de microalbuminúria. A nefropatia diabética é uma das complicações mais comuns do diabetes mellitus e é caracterizada pela perda de proteína na urina. A microalbuminúria é uma pequena quantidade de proteína na urina e é um sinal precoce de lesão renal na nefropatia diabética. O teste é considerado o mais sensível para detectar a doença renal crônica e é recomendado como rotina para pacientes com diabetes mellitus tipo 1 ou tipo 2. Os outros testes listados (creatinina sérica, C3 e C4 séricos, clearance de creatinina e pesquisa de corpos cetônicos na urina) podem ser úteis em outras situações, mas não são específicos para detectar a nefropatia diabética.

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