Quanto à abordagem cirúrgica dos aneurismas da aorta torácic...

A questão aborda o tema dos aneurismas da aorta torácica e detalha aspectos técnicos da abordagem cirúrgica. As alternativas A, B, C e D apresentam afirmações corretas: A proteção cerebral pela perfusão cerebral anterógrada realmente tem melhor prognóstico, pois diminui o risco de isquemia cerebral durante o procedimento. As artérias axilar e inominada podem ser utilizadas para canulação, oferecendo rotas alternativas para o estabelecimento do bypass cardiopulmonar. A canulação da artéria femoral pode trazer risco de dissecção aórtica retrógrada devido ao fluxo sanguíneo inverso, e em pacientes idosos, há risco de embolização cerebral retrógrada de material aterosclerótico devido às condições frequentemente degenerativas das artérias. No entanto, a alternativa E é incorreta porque a parada circulatória total sob hipotermia profunda é uma técnica que pode e deve ser usada em cirurgias da aorta ascendente e do arco aórtico. Esta técnica permite que o cirurgião trabalhe em um campo operatório livre de sangue enquanto o cérebro e outros órgãos vitais são protegidos contra danos isquêmicos devido à baixa temperatura corporal, que diminui significativamente o metabolismo e, consequentemente, a demanda por oxigênio. A hipotermia profunda reduz o risco de complicações neurológicas e permite uma janela de tempo segura para a realização da cirurgia nessas áreas críticas da aorta. Portanto, a afirmação E é a única incorreta entre as opções apresentadas.